Progesterónové lieky - indikácie pre použitie a formy finančných prostriedkov

Progesterón je jedným z najdôležitejších ľudských hormónov.

S nedostatkom alebo nadbytkom tohto hormónu môže dôjsť k porušeniu cyklu, bolesti na hrudi, amenorey a problémov s počatím.

Ak je jeho úroveň znížená, lekári predpisujú používanie progesterónových liekov.

Tento hormón je produkovaný v nadobličkách, ako aj ženských a mužských pohlavných orgánoch (semenníky a vaječníky).

Progesterón vykonáva mnoho rôznych funkcií: stimuluje rast maternice, zastavuje menštruačný cyklus počas tehotenstva, podieľa sa na tvorbe buniek tela, zvyšuje krvný tlak a zabraňuje kontrakcii maternice.

Prípravky obsahujúce progesterón

  • upraviť menštruačný cyklus;
  • eliminovať bolesť na hrudníku
  • vyrovnať sa s formou neplodnosti spôsobenou hormonálnou poruchou;
  • zbaviť sa chronického zápalu reprodukčných orgánov;
  • liečiť choroby ako amenorea, oligomenorea, algomenorea;
  • eliminovať výkyvy nálady a depresie, ktoré sú spojené s nedostatkom hormónov.

Lieky sú dostupné vo forme tabliet, mastí, injekčných roztokov a čapíkov.

Tablety a kapsuly

  1. Urozhestan - želatínové kapsuly, ktoré sú dostupné v dvoch formách: s obsahom účinnej látky 100 a 200 mg. Je predpísaný pre neplodnosť, premenopauzu, zhoršenú ovuláciu alebo anovuláciu, fibrocystickú mastopatiu. Nemôžete užívať liek na nádory prsných žliaz alebo genitálií, žilovej trombózy a tromboflebitídy. Medzi vedľajšími účinkami pacienti často zaznamenávajú zvýšené krvácanie počas menštruácie.
  2. Duphaston - tablety, ktorých hlavnou účinnou zložkou je didrogesterón. Takzvaná forma progesterónu, ktorá sa najlepšie absorbuje požitím. Indikácie na použitie sú štandardné: neplodnosť, menštruačné poruchy, hrozba potratu, PMS, endometrióza.

Gély na vaginálne použitie a na mliečne žľazy:

  1. Crinon je vaginálny gél dostupný v jednorazovom obale. Je predpísaný na sekundárnu amenoreu a počas hormonálnej substitučnej liečby. Liek sa nemá predpisovať súčasne s inými intravaginálnymi liekmi, vrátane čapíkov.
  2. Prozestzhel je transparentný gél, ktorý sa aplikuje na pokožku prsných žliaz bez ich masírovania. Je predpísaný pre nasledujúce ochorenia spôsobené nedostatkom progesterónu: mastodynia, fibrocystická mastopatia. Neodporúča sa používať počas gravidity a laktácie.

Injekčné roztoky

  1. Injest - analóg žltého hormónu tela, získaný umelými prostriedkami. Používa sa s hrozbou potratov, amenorey, algomenorea. Možné vedľajšie účinky: zvýšený krvný tlak, opuch prsných žliaz, edém. Pri veľmi dlhom používaní môže zastaviť menštruáciu.
  2. Oxyprogesterón sa predpisuje pri chorobách spojených s nedostatkom hormónu corpus luteum. Olejový roztok sa podáva intramuskulárne. Nemôžete užívať žiadnu formu hepatitídy, zhubných nádorov prsných žliaz a genitálií, tendenciu k trombóze.

Progesterón je steroidný hormón, tiež sa nazýva tehotenský hormón. Čo ovplyvňuje progesterón a ako sa vyrába - náš článok je venovaný tomuto.

Tu si môžete prečítať návod na použitie injekcií progesterónu.

Hladiny progesterónu sa u žien líšia v závislosti od veku a prítomnosti alebo neprítomnosti tehotenstva. O tom, ako správne odovzdať analýzu na kontrolu hladiny hormónu, sa dozviete z tohto článku.

Sviečky a vaginálne tablety

  1. Luteín - vaginálne tablety, ktoré zvyšujú hladinu progesterónu, znižujú kontraktilitu maternice a regulujú tvorbu tajného endometria. Nemôže sa predpisovať pacientom s nedostatkom laktózy a krvácaním z pošvy neznámej povahy.
  2. Endometrium - tablety na vaginálne podanie. Menovaný s amenorea, nedostatok ovulácie, neplodnosť. Možné vedľajšie účinky: bolesť hlavy, vysoký krvný tlak, znížená sexuálna túžba. Liek je kontraindikovaný pri mimomaternicovom tehotenstve, rakovine, ochorení pečene, prítomnosti krvných zrazenín.

Zvýšená produkcia progesterónu bez liekov

Môžete zvýšiť hladinu hormónu bez použitia špeciálnych liekov. K tomu je potrebné obohatiť svoju stravu o potraviny, ktoré majú látky zodpovedné za normálnu produkciu progesterónu. Syntéza hormónu je odvodená zo zlúčenín cholesterolu pod vplyvom vitamínov B, E a zinku.

Preto je potrebné zahrnúť do vašej stravy:

  1. Výrobky s vitamínom E - olivový, zeleninový, ľanový olej, arašidy a mandle, špenát, šalát, čerstvý hrášok.
  2. Výrobky s vitamínmi skupiny B - pohánka, fazuľa, hydina, mlieko, vajcia, syr, orechy, špenát.
  3. Potraviny s vysokým obsahom zinku - ustrice, pečeň, teľacie mäso, pšeničné otruby, hovädzie mäso, kuracie srdce, píniové oriešky.

Pri pravidelnom používaní týchto produktov nielenže prirodzene zvyšujete hladinu hormónu, ale aj zlepšujete celkové zdravie, ako aj vlasy a pokožku nechtov.

Je dôležité nezabudnúť na potrebné množstvo proteínu denne (od 1 g na kg ľudskej hmotnosti). Väčšina bielkovín sa nachádza v kuracom mäse, Turecku, rybách, vajciach, syre, tvarohu. Vegetariáni môžu zbierať bielkoviny z orechov a strukovín (šošovica, cícer, hrášok).

Progesterónové lieky počas tehotenstva

Hladina progesterónu počas tehotenstva sa postupne zvyšuje. Ak je pozorovaný nedostatok hormónov, potom je prítomný:

  • hrozba potratu;
  • blednutie tehotenstva v štádiu embrya;
  • hypertonicita maternice;
  • uvoľnenie placentárneho alebo fetálneho vajíčka;
  • krvácanie z vagíny rôzneho stupňa intenzity;
  • antifosfolipidový syndróm;
  • endokrinnej patológie.

Zvýšenie progesterónu počas tehotenstva sa nelíši od konvenčnej liečby. Pacientovi sa predpisujú špeciálne lieky, ktoré sa musia užívať počas prvého a druhého trimestra na úspešný pôrod. Lieky zvyčajne predpisuje lekár vo forme konvenčných alebo vaginálnych tabliet.

Medzi lieky možno rozlíšiť Utrozhestan, ktorý je prirodzeným analógom progesterónu. Je úplne bezpečný pre matku a dieťa, má retenčnú kapacitu krčka maternice, prispieva k odstráneniu prebytočnej tekutiny a soli, zabraňuje opuchu. Okrem toho, prírodný progesterón znižuje tón maternice a reguluje ženské a mužské hormóny v tele.

Predávkovanie progesterónom

Vedľajšie účinky sa vyskytujú, keď lekár predpíše predávkovanie hormónom. Medzi najčastejšie príznaky predávkovania patrí vysoký krvný tlak, ťažké krvácanie počas menštruácie, citlivosť prsníkov, ospalosť, časté výkyvy nálady a zvýšená chuť do jedla.

Užívanie progesterónu môže spôsobiť zadržiavanie vody v tele, čo vedie k vzniku edému.

V ojedinelých prípadoch je možná bolesť kĺbov a kostí.

Pri dlhodobom používaní hormonálnych kĺbov sú pružnejšie, zvyšuje sa ich elasticita.

Kombinácia užívania progesterónu s estrogénom môže viesť k vaskulárnej trombóze, pľúcnej embolizácii, vysokému krvnému tlaku, častým bolestiam hlavy a podráždeniu. Môžete pociťovať bolesť v bedrovej chrbtici, hematómy, vypadávanie vlasov.

Keď prebytok progesterónu zvyšuje hladinu kortizolu (stresový hormón), ktorý vedie k poruchám spánku, úzkosti, dysfunkcii štítnej žľazy.

Neodporúča sa predpísať súčasne niekoľko progesterónových liekov.

Otázka, či je možné zvýšiť hladiny progesterónu pomocou špeciálnej diéty, je v záujme mnohých žien. Aké produkty obsahujú progesterón, sa dozviete na našich webových stránkach.

Prečo je progesterón OH zvýšený vo folikulárnej fáze a ako ovplyvňuje telo - to všetko v ďalšej téme.

Starostlivo zvážte voľbu hormonálneho lieku. Pred použitím, prejdite všetky potrebné testy, a počas liečby, uistite sa, že monitorovanie hladiny progesterónu.

Ak sa vyskytnú závažné kontraindikácie, nezačínajte liečbu. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára progesterón lieky prinesie len prospech pre vaše telo!

Prípravky obsahujúce progesterón, na to, čo je predpísané?

Progesterón je steroidný hormón, ktorý ovplyvňuje menštruačný cyklus, tehotenstvo a vývoj plodu. Progesterón lieky sú predpísané predovšetkým v pôrodníctve a gynekológii normalizovať prácu ženského reprodukčného systému.

Možno použitie hormonálnych látok na tehotenstvo. Použitie progesterónu pomáha normalizovať kľúčové procesy v reprodukčnom systéme a zabezpečuje úspešnú koncepciu a gestaciu plodu.

Indikácie progesterónu

Progestogény (progestíny) je všeobecný názov pre pohlavné hormóny vylučované corpus luteum vaječníkov a placenty (počas tehotenstva), čiastočne kôrou nadobličiek.

Zástupcom tejto skupiny liekov je progesterón. Ako lieky sú lieky na báze progestínu predpísané pre nedostatok hormónov.

Hlavnou úlohou liekov je neutralizovať nadmerné množstvo estrogénu a normalizovať hormóny.

Nedostatok progesterónu uvádza:

  • endometrióza;
  • myómy maternice;
  • hyperplázia endometria;
  • dysfunkčné krvácanie z maternice;
  • menštruačné poruchy;
  • predmenštruačný syndróm;
  • sekundárna amenorea;
  • neplodnosť spôsobená nedostatočnosťou luteálnej fázy cyklu;
  • patológie prsníka.

Počas tehotenstva, progesterón snímky a pilulky sú predpísané, keď potrat je ohrozený a začal kvôli nedostatku hormónov. Použitie lieku sa odporúča pred obdobím 16-20 týždňov, teda pred vývojom placenty. Použitie progestínov s obvyklým potratom ako hormonálna podpora je opodstatnené.

Prípravky progesterónu u žien sú tiež predpisované v zmysle hormonálnej substitučnej terapie (HRT) v prípade umelej alebo prirodzenej menopauzy.

Prehľad liekov obsahujúcich progesterón

V klinickej farmakológii sú všetky progesterónové lieky zvyčajne rozdelené do dvoch veľkých skupín:

  • Prírodné gestagény. Chemická štruktúra je blízka progesterónu.
  • Syntetické gestagény. Medzi nimi sú štrukturálne podobné progesterónu a testosterónu.

V pôrodníckej praxi sa používa iba prirodzený progesterón a didrogesterón, čo je najpodobnejšia štruktúra prirodzených gestagénov. V gynekológii, rôzne možnosti pre lieky.

  • Injekčný roztok. Prípravky na intramuskulárne podávanie majú vysokú biologickú dostupnosť, ale častejšie vedú k výskytu lokálnych nežiaducich reakcií a komplikácií spojených s prípravou injekcie.
  • Tablety. Perorálne podávanie liečiva je pohodlné a účinné vzhľadom na veľkú saciu plochu tenkého čreva. Z minusov stojí za zmienku vysoká frekvencia nežiaducich reakcií spojených s prechodom liečiva cez tráviaci trakt.
  • Kapsuly na intravaginálne podanie. Táto možnosť sa používa na zavedenie mikronizovaného progesterónu a znižuje jeho metabolizmus v pečeni. Zaznamená sa variabilita individuálnej koncentrácie účinnej látky v krvi a cieľovom orgáne, čo neumožňuje jednoznačné predpovedanie účinku lieku.
  • Gél na aplikáciu na kožu. Umožňuje zvýšiť koncentráciu pozorovania hormónov v cieľových tkanivách, obchádzajúc tráviaci trakt.

Optimálny gestagénový prípravok by mal spĺňať dve kľúčové kritériá: mať vysokú selektivitu (selektívne pôsobiť na cieľový orgán) a mať vhodnú formu uvoľňovania (tablety na perorálne podávanie). To poskytuje optimálnu biologickú dostupnosť a umožňuje získať predpokladanú stabilnú koncentráciu lieku v krvi.

V medicíne sa tieto lieky používajú progesterón:

Duphaston

Uvoľňovanie formy: tablety na perorálne použitie.

Účinná látka: didrogesterón.

Liečivo je medziproduktom medzi prírodnými a syntetickými gestagénmi. Má vysokú selektivitu a pozorovací účinok na cieľové orgány. Aktivitou prevyšuje prirodzený progesterón faktorom 20, čo umožňuje použitie lieku v minimálnych dávkach, čím sa predchádza vážnym vedľajším účinkom a veľkému zaťaženiu pečene. Nemá minerálnu kortikoidnú, glukokortikoidnú a androgénnu aktivitu, čo znižuje pravdepodobnosť negatívnych reakcií.

Použitie didrogesterónu je povolené počas tehotenstva kedykoľvek. Liek nemá hormonálny účinok na plod a nezasahuje do jeho normálneho vývoja.

utrozhestan

Uvoľňovanie formy: kapsuly na intravaginálne podanie.

Účinná látka: mikronizovaný progesterón.

Patrí do skupiny prirodzených progestogénov. Na účinnosť horšie didrogesteron. Má menšiu selektivitu. Vo vysokých dávkach (viac ako 600 mg denne) má výrazné vedľajšie účinky v dôsledku tvorby veľkého počtu aktívnych metabolitov.

Mikronizovaný progesterón je schválený na použitie počas tehotenstva v prvom trimestri. V trimestri II a III je použitie Utrozhestanu nežiaduce vzhľadom na vysoký účinok na pečeň a riziko cholestázy.

Norkolut

Uvoľňovanie formy: tablety na perorálne podanie.

Účinná látka: noretisterón.

Týka sa syntetických analógov progesterónu. Vymenovaný v gynekológii na liečbu predmenštruačného syndrómu a dysmenorey v druhej fáze cyklu. Možno použitie lieku na dysfunkčné krvácanie z maternice v krátkom priebehu, po ktorom nasleduje vymenovanie udržiavacej dávky. Použitie noretisterónu pri liečbe genitálnych hyperplastických procesov ako dočasného regresívneho činidla bolo odôvodnené.

Orgametril a Exluton

Uvoľňovanie formy: tablety na perorálne podanie.

Účinná látka: linestrenol.

Syntetické analógy progesterónu. V gynekológii sa Orgametril uvádza ako prostriedok na zastavenie krvácania z maternice a normalizáciu menštruačného cyklu. Môže sa použiť na zmenu dátumu normálnej menštruácie. Exluton sa podľa návodu používa ako prostriedok antikoncepcie.

Veraplex a Provera

Uvoľňovanie formy: tablety na perorálne podanie.

Účinná látka: medroxyprogesterón.

V onkológii sa paliatívna starostlivosť predpisuje pre hormonálne závislé karcinómy prsníka a endometria u menopauzálnych žien.

Visan

Uvoľňovanie formy: tablety na perorálne podanie.

Účinná látka: dienogest.

Je to syntetický analóg progesterónu, derivátu 19-nortestosterónu. Má nízku afinitu k progesterónu, ale má silný progestogénny účinok. Má miernu androgénnu, minerokortikoidnú a glukokortikoidnú aktivitu.

V gynekológii, predpísané na liečbu endometriózy. Účinný pri liečbe chronickej panvovej bolesti spôsobenej rastom endometriálnych foci.

Nemestran

Uvoľňovanie formy: tablety na perorálne podanie.

Účinná látka: gestrinon.

Týka sa derivátov 19-nortestosterónu. Má antiprogestogénne a androgénne účinky. V gynekológii sa používa pri liečbe endometriózy.

Prozhestozhel

Uvoľňovanie formy: gél na aplikáciu na kožu.

Účinná látka: mikronizovaný progesterón.

Zástupca prírodného gestagénu. Používa sa na benígne ochorenia prsníka: mastodynia a difúzna fibrocystická mastopatia. Aplikácia gélu do oblasti prsnej žľazy vám umožní vytvoriť vysokú koncentráciu v zóne pôsobenia a znížiť dávkovanie lieku.

Charozetta a Lakinet

Uvoľňovanie formy: tablety na perorálne podanie.

Účinná látka: desogester.

V gynekológii predpísané ako prostriedok antikoncepcie v prípade, že COC je kontraindikované. Odporúča sa počas laktácie a vo veku blízkom prirodzenej menopauze.

POSTINOR

Uvoľňovanie formy: tablety na perorálne podanie.

Účinná látka: levonorgestrel.

Používa sa ako prostriedok pre núdzovú antikoncepciu. Použitie lieku na schému do 72 hodín po nechránenom pohlavnom styku vám umožní vyhnúť sa nechcenému tehotenstvu.

Vedľajšie účinky progesterónových liečiv

V súvislosti s používaním progestogénov sa zaznamenali takéto nepriaznivé účinky: t

  • Nervový systém: bolesti hlavy, závraty, zníženie nálady, depresia, poruchy spánku, znížené libido, únava, letargia.
  • Tráviaci trakt: nevoľnosť, plynatosť, bolesť v epigastrii, cholestáza.
  • Hematopoetický systém: hemolytická anémia.
  • Reprodukčný systém: prielomové krvácanie z maternice, amenorea, citlivosť prsníkov.
  • Iné stavy: periférny edém, prírastok hmotnosti, akné.
  • Alergické reakcie.

Lieky, ktoré majú výrazný androgénny účinok, vedú k vzniku akné, zmene hlasu, hirsutizmu.

Gély pokožky môžu v mieste aplikácie spôsobiť opuch a erytém.

Prípravky sa používajú len na odporúčanie lekára.

Progestíny alebo progesterónové lieky: názvy, forma uvoľnenia a aplikačné vlastnosti

Hormóny - látky, ktoré regulujú mnohé procesy v tele. Jedným z kľúčových pohlavných hormónov, ktoré vykonávajú dôležité funkcie v reprodukčnom systéme ženy, je progesterón. Nedostatok látky je plný neschopnosti počať a niesť dieťa, aby sa zabezpečilo úplné dojčenie. Preto je veľmi dôležité kontrolovať jeho množstvo v tele.

Pri potvrdení nedostatku progesterónu môžu byť predpísané jeho dávkové formy. Častejšie sa používajú progesterónové analógy v tabletách. Prípravky sa tiež vyrábajú vo forme gélov, mastí, roztokov na injekcie, vaginálnych čapíkov. Potrebu vymenovať nástroj by mal určovať výlučne ošetrujúci lekár.

Mechanizmus pôsobenia dôležitého regulátora

Aktívna syntéza hormónov začína po nástupe ovulácie. Namiesto roztrhnutého folikulu, z ktorého vyjde vajíčko, sa tvorí žlté telo. Je to v tom, že sa vyrába progesterón. Ovplyvňuje endometrium maternice a pripravuje ho na možné oplodnenie. Ak vznikne koncepcia, aktivuje sa luteum corpus luteum a pokračuje vo výrobe progesterónu vo veľkých množstvách. Hormón znižuje tón svalov maternice, čo umožňuje embryu neodmietnuť a normálne pokračovať v tehotenstve. Pod pôsobením hormónu je tiež reštrukturalizácia mliečnych žliaz, ich príprava na budúcu laktáciu.

Progesterón nemá prakticky žiadny vplyv na metabolizmus proteínov. Prispieva k akumulácii glykogénu v pečeňových bunkách, čím vytvára ďalšie energetické rezervy. Pri pôsobení látky sa potláča príjem sodíka z primárneho moču a zvyšuje sa vylučovanie tekutiny z tela. Všetky tieto procesy prispievajú k príprave a zachovaniu tehotenstva.

Prítomnosť vysokých koncentrácií progesterónu v krvi blokuje syntézu hypofyzárneho FSH a LH, ktoré stimulujú ovuláciu. Hormon teda potláča jeho nástup. Preto je tiež zahrnutý do zloženia hormonálnych kontraceptív.

Pozrite sa na zoznam endokrinných žliaz vonkajšieho, vnútorného a zmiešaného vylučovania v ľudskom tele.

O tejto prognóze života sa hovorí o prognóze života a zotavovaní sa z paratyroidného adenómu.

Príznaky nedostatku hormónov

Skutočnosť, že žena má nedostatok progesterónu a existuje potreba užívať lieky, ktoré ju obsahujú, môže byť podozrenie na niektoré príznaky:

  • porušenie menštruačného cyklu;
  • krvácanie z maternice nesúvisiace s menštruáciou;
  • bolesti v prsiach;
  • zápal v orgánoch reprodukčného systému;
  • výkyvy nálady.

Na potvrdenie nedostatku progesterónu je potrebné niekoľkokrát prejsť krvným testom, aby sa určil jeho obsah. Až po získaní výsledkov môže lekár predpísať lieky pre ženy, ktoré obsahujú hormón.

Klasifikácia a uvoľňovanie formy progesterónových liečiv

Všetky farmaceutické výrobky obsahujúce hormón majú za cieľ vyplniť svoj nedostatok v tele.

Lieky pomáhajú vyrovnať sa s týmito problémami:

  • normalizovať menštruačný cyklus;
  • eliminovať chronický zápal pohlavných orgánov;
  • liečiť neplodnosť spojenú s hormonálnymi poruchami;
  • tehotenstvo.

Prípravky progesterónu sa vyrábajú v niekoľkých formách:

V niektorých liekoch iných ako progesterón môže byť prítomný estrogén. Liečivá progesterónu sú syntetického a prírodného pôvodu. Prírodný progesterón ovplyvňuje len určité receptory, nespôsobuje androgénne a estrogénne účinky. Lieky založené na ňom sú slabšie ako syntetické analógy hormónu, pretože väčšina z nich sa rozkladá v tráviacom trakte, len malá časť dosahuje vaječníky. Syntetický progesterón ovplyvňuje receptory estrogénu a androgénov, čo spôsobuje výskyt ďalších príznakov.

Prehľad a charakteristiky liekov

Najčastejšie sa predpisujú tabletky na zvýšenie hladín progesterónu. Produkty na báze syntetických hormónov sú účinnejšie.

Pregnil

Tablety so syntetickým progesterónom, ktoré sa užívajú sublingválne (tableta sa umiestni pod jazyk a rozloží sa). Liek nie je predpísaný počas tehotenstva, aby sa zabránilo potratu v dôsledku jeho nízkej aktivity. Odporúča sa na amenoreu, krvácanie z maternice, malú menštruáciu a iné porušenia cyklu.

Norkolut

Progestínový liek, ktorý si zachováva svoju účinnosť po požití. Pripravuje endometrium maternice na tehotenstvo a tiež blokuje syntézu hormónov hypofýzy. Odporúča sa, aby sa liek na endometriózu, adenomyóm, zlyhanie menštruačného cyklu, PMS. Norkolut s dlhodobým užívaním môže spôsobiť nevoľnosť, svrbenie, bolesti hlavy, prírastok hmotnosti, vaskulárnu trombózu.

Duphaston

Syntetický progesterón, ktorý má štruktúru podobnú prírodnej, nemá výraznú estrogénovú a androgénnu aktivitu. Vďaka tomu sa liečivo prenáša lepšie ako jeho syntetické analógy. Nepodporuje zvýšenie telesnej hmotnosti, zvýšenie zrážanlivosti krvi. Duphaston môžu užívať tehotné ženy, aby sa zabránilo potratu.

utrozhestan

Liečivo je vo forme želatínových kapsúl s dávkou 100 a 200 mg. Pri neprítomnosti ovulácie, fibrocystickej mastopatie priraďte činidlo na liečbu neplodnosti. Kontraindikácie pri užívaní kapsúl Utrozhestan sú tvorba nádorov v hrudníku a genitáliách, tromboflebitída, trombóza.

Účinné gély s progesterónom:

  • Kraynon - prostriedok na vaginálne použitie, ktorý sa vyrába v jednorazových obaloch. Odporúčaný gél s amenoreou, ako HRT s nedostatkom progesterónu. Nie je možné používať súčasne s inými vaginálnymi prostriedkami.
  • Prozhestozhel - miestny liek, ktorý sa aplikuje na prsné žľazy. Pri liečbe mastopatie je mastodynia spojená s nedostatkom progesterónu. Nemôžu používať tehotné a dojčiace ženy.

Injekčné roztoky

Prípravky progesterónu v ampulkách:

  • Injest - umelý progesterón, ktorý sa podáva s amenoreou, vysoké riziko potratu u tehotných žien. Vedľajšie účinky liekov môžu byť zvýšený krvný tlak, opuch prsníkov, opuch.
  • Oxyprogesterón je olejový roztok, ktorý sa odporúča podávať intramuskulárne v prípade nedostatočnosti corpus luteum. Nástroj je kontraindikovaný u nádorov genitálnych orgánov a prsných žliaz, trombózy, všetkých typov hepatitídy.

Čo je to lipogranuloma prsníka a ako sa zbaviť neoplazmy? Máme odpoveď!

O tom, ktoré pilulky obsahujú estrogén a ako sa hormonálne lieky čítať v tomto článku.

Na stránke http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosonon/povyshennyj-y-zhenshin.html sa môžete dozvedieť o príčinách zvýšeného testosterónu u žien ao spôsoboch stabilizácie hladiny hormónu.

antikoncepčné

Všetky antikoncepčné pilulky obsahujú progesterón v ich zložení. Sú to 2 typy: progestín a kombinované. V kombinovanej antikoncepcii okrem progesterónu je estrogén.

Tabletky obsahujúce iba progesterón:

Vyššie uvedené blokujú syntézu LH hypofýzou a potláčajú ovuláciu. Progestínové antikoncepcie majú nízky androgénny a vysoký progestogénny účinok, sú považované za najselektívnejšie pre progesterónové receptory.

Kombinované prostriedky sú vhodné pre mladé ženy, ktoré nedali pôrod, ako aj pre obnovenie hormonálnych hladín po potrate. Môžu sa užívať počas laktácie s chronickou anémiou.

Kombinované antikoncepcie zahŕňajú:

Tablety progesterónu: analýza liekov, ich indikácie a vedľajšie účinky

Na nahradenie nedostatku funkcie vaječníkov v pôrodníctve a gynekológii sú predpísané progesterónové prípravky. Jednou z najvhodnejších foriem aplikácie týchto liekov sú tablety.

Mechanizmus účinku

Menštruačný cyklus má dve fázy, ktoré sú oddelené ovuláciou. Po uvoľnení vajíčka z vaječníka sa na jeho mieste tvorí žlté telo, ktoré aktívne produkuje progesterón. Tento hormón pôsobí na sliznicu maternice, spôsobuje jej zahusťovanie a prípravu na zavedenie embrya. S nástupom tehotenstva sa zvyšuje aktivita žltého tela. Progesterón, produkovaný touto formáciou, znižuje excitabilitu maternicových svalov, prispieva k normálnemu vývoju embrya a tiež aktivuje reštrukturalizáciu prsných žliaz.

Lieky obsahujúce progesterón majú rovnaký účinok. Používajú sa na obnovenie normálneho menštruačného cyklu s krvácaním alebo bez menštruácie, s neplodnosťou, potratom. Okrem toho je tento hormón súčasťou prostriedkov používaných na odstránenie symptómov menopauzy.

Progesterón nemá významný vplyv na metabolizmus proteínov, zvyšuje akumuláciu glukózy a glykogénu v pečeni a vytvára dodatočný prísun energie. Inhibuje reabsorpciu sodíkových iónov z primárneho moču, ku ktorému dochádza v konečných renálnych tubuloch, a tým zvyšuje vylučovanie tekutiny z tela. Tieto fyziologické procesy pomáhajú ženskému telu pripraviť sa na tehotenstvo a zachrániť ho.

Vo veľkej dávke inhibuje syntézu hypotalamických hormónov, ktoré spôsobujú ovuláciu, luteinizáciu a stimuláciu folikulov. Preto inhibuje ovuláciu a je súčasťou antikoncepčných liekov.

klasifikácia

Hormonálne prípravky obsahujúce progesterón môžu byť prírodného pôvodu alebo syntetické. Majú inú štruktúru, na ktorej závisí väzba na rôzne receptory a farmakologický účinok. Preto je výber liečiva v každom prípade individuálny, pričom sa zohľadňujú charakteristiky pacienta.

Všetky činidlá s progestogénnym účinkom sú rozdelené do dvoch skupín:

  • prírodný progesterón;
  • syntetických drog.

Prírodné progesterónové tablety pôsobia takmer výlučne na zodpovedajúce receptory. Nemá žiadny androgénny alebo estrogénny účinok. Účinok takýchto činidiel je však slabší ako syntetický. Okrem toho sú pri vstupe do žalúdka neutralizované. Preto sa na terapeutické účely používa mikronizovaný progesterón, ktorý je súčasťou liekov Iprozhin, Pradzhisan, Utrozhestan.

Väčšina syntetických progestogénových liečiv po ich vstupe do krvi sa rozpadá v pečeni na chemicky aktívne zložky. Výnimkou je levonorgestrel, ktorý účinkuje okamžite bez rozpadu v hepatocytoch. Táto látka sa používa na núdzovú antikoncepciu po nechránenom styku a je zahrnutá v prípravkoch Postinor, Eskapel a Eskinor-F.

Lieky s progesterónom, predpísané pre menopauzu, pomáhajú eliminovať jeho príznaky a podporujú funkcie závislé od hormónov, Utrogestan a Duphaston.

Syntetické progestogény metabolizované v pečeni:

Syntetické hormóny s progesterónom sú aktívnejšie ako prírodné. Často však ovplyvňujú androgénové a estrogénové receptory, čo spôsobuje ďalšie symptómy. Tento účinok môže byť užitočný pri zlepšovaní biologického účinku progesterónu. V iných prípadoch vedie interakcia s receptormi k vedľajším účinkom.

V závislosti od dávky účinnej látky môžu syntetické progestogény ovplyvniť endometrium rôznymi spôsobmi - od prípravy na tehotenstvo až po potlačenie tohto procesu. Vlastné predpisovanie týchto liekov alebo výber analógov je neprijateľné.

Prehľad liekov

Tablety progesterónu môžu mať rôzne biologické účinky. Jeho drogy majú vlastnosti menovania a jeho kontraindikácie.

utrozhestan

Toto je liečivo mikronizovaného progesterónu prírodného pôvodu. Jeho náprotivky - Iprozhin a Prajisan. Dostupné v kapsulách.

indikácie:

  • nedostatok luteálneho tkaniva, ktorý je príčinou neplodnosti;
  • predmenštruačné poruchy;
  • poruchy ovulácie alebo anovulačné cykly;
  • fibrocystické ochorenie prsníka (mastopatia);
  • príznaky menopauzy (súčasne s estrogénom).

Na prevenciu spontánneho potratu alebo predčasného pôrodu sa používajú vaginálne kapsuly.

Zvyčajný režim je 1 kapsula dvakrát denne v druhej polovici cyklu, nalačno alebo 2 až 3 hodiny po jedle.

Najčastejšie vedľajšie účinky sú:

Ospalosť a závraty - počiatočné príznaky prekročenia požadovanej dávky lieku, ktoré si vyžadujú jeho zníženie. Zvýšenie telesnej hmotnosti, zvracanie, zápcha alebo hnačka, akné, svrbenie, opuch, potenie a iné vedľajšie účinky.

Kontraindikácie:

  • trombóza, tromboflebitída, predchádzajúca pľúcna embólia, srdcový infarkt alebo mŕtvica;
  • vaginálne krvácanie neznámej povahy;
  • podozrenie na rakovinu prsníka alebo pohlavných orgánov;
  • porfýria;
  • hepatitídy a iných závažných ochorení pečene;
  • individuálna neznášanlivosť;
  • (iba perorálne kapsuly) a dojčenia.

Duphaston

Jedná sa o syntetické progesterónové tablety, veľmi podobné štruktúre ako prirodzené. Preto nemá inú hormonálnu aktivitu - estrogénnu a androgénnu. Preto je lepšie tolerovaný ako väčšina syntetických progestogénov, bez toho, aby spôsobil zvýšenie teploty, retencie tekutín alebo prírastku hmotnosti.

Liek nezvyšuje zrážanlivosť krvi, nemá nepriaznivý vplyv na metabolizmus sacharidov a tukov. Tiež neinhibuje ovuláciu a neporušuje menštruačný cyklus. Antikoncepčný účinok tiež chýba. Duphaston môže byť použitý na záchranu tehotenstva. Je to jeden z najčastejšie predpisovaných liekov - progestogénov.

indikácie:

  • endometrióza;
  • neplodnosť so zlyhaním vaječníkov;
  • hrozba ukončenia, opakujúce sa potraty spôsobené nedostatkom progesterónu;
  • predmenštruačný syndróm;
  • nepravidelná menštruácia a dysfunkčné krvácanie;
  • súčasne s estrogén - menopauzou a sekundárnou amenoreou.

Aplikujte liek 2 až 3 krát denne. Vedľajšie účinky sú rovnaké ako účinky prirodzeného progesterónu, ale sú menej výrazné a zriedkavé.

Kontraindikácie:

  • závažné ochorenie pečene;
  • individuálna neznášanlivosť;
  • dojčenie.

Počas tehotenstva môžete užívať Duphaston.

Norkolut

Tento liek pripravuje maternicu na nástup tehotenstva a tiež inhibuje vylučovanie hormónov hypofýzy, a preto zabraňuje ovulácii. Má slabú estrogénovú a androgénnu aktivitu.

indikácie:

  • predmenštruačný syndróm;
  • krvácanie z maternice na pozadí anovulácie;
  • porušenie trvania a fázy menštruačného cyklu;
  • endometrióza;
  • myómy;
  • prekrvenie a citlivosť prsníka (mastodynia);
  • hyperplázia endometria;
  • potreba zabrániť alebo zastaviť laktáciu, napríklad po potrate.

Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť hlavy, opuch, prírastok hmotnosti, bolesť prsných žliaz, nevoľnosť alebo zvracanie, svrbenie kože, krvavý vaginálny výtok. Pri dlhodobom používaní je možná trombóza krvných ciev.

kontraindikácie

Zoznam kontraindikácií je pomerne rozsiahly. Prakticky sa zhoduje s kontraindikáciou pre iné syntetické progestogény s výnimkou Duphastonu. Toto sú štáty:

  • vek do 18 rokov;
  • pravdepodobná rakovina prsníkov alebo pohlavných orgánov;
  • tehotenstva;
  • ochorenie pečene a obličiek;
  • tromboflebitída, predtým prenesená vaskulárna trombóza;
  • krvácanie z močového traktu alebo vagíny neznámej povahy;
  • predtým presťahovala tehotnú cholestázu alebo svrbenie;
  • obezita;
  • infekcia herpes;
  • individuálnej neznášanlivosti.

Orgametril a Exluton

Tieto lieky inhibujú ovuláciu a majú tiež antikoncepčný účinok. Je spojený so znížením viskozity hlienu krčka maternice, oslabením kontraktility vajíčkovodov, zhoršením vlastností endometria, čo prispieva k implantácii vajíčka.

indikácie:

  • dysfunkčné krvácanie z maternice;
  • endometrióza;
  • ojedinelé prípady amenorey;
  • odloženie normálnej menštruácie;
  • antikoncepcie.

Dôsledky užívania progesterónu tejto skupiny: vaginálny výtok, zmena sexuálnej túžby, nevoľnosť, hnačka, prírastok hmotnosti, bolesť hlavy. Môže sa vyskytnúť zvýšený tlak alebo akné. Zriedkavejšie sa vyskytuje depresia, potenie, svrbenie, zvýšená hladina glukózy v krvi, trombóza, citlivosť prsníkov.

Kontraindikácie:

  • závažné ochorenie pečene;
  • vaginálny výtok z nejasnej príčiny;
  • tehotenstvo, dojčenie;
  • svrbenie;
  • otoskleróza (poškodenie sluchu);
  • porfýria;
  • zhubné nádory genitálií alebo prsných žliaz;
  • hojné obdobia;
  • hypertenzia, diabetes, epilepsia;
  • odložili mimomaternicové tehotenstvo.

Veraplex a Provera

Znakom lieku Veraplex je jeho schopnosť inhibovať rast nádorov citlivých na hormóny. Preto sa predpisuje pri relapsoch alebo metastázach karcinómu endometria, hormonálne závislej postmenopauzálnej rakovine prsníka a tiež pri rakovine obličiek.

Ako užívať lieky v týchto prípadoch určuje lekár v každom jednotlivom prípade. Vedľajšie účinky sú rovnaké ako u iných syntetických gestagénov. Veraplex je kontraindikovaný počas gravidity, laktácie, individuálnej intolerancie.

Provera sa používa v gynekológii na liečbu endometriózy a antikoncepcie. Pri dlhodobom užívaní lieku spôsobuje atrofiu endometria. Liek sa používa v onkológii na rakovinu maternice, obličiek, prsníka, prostaty, v závažných prípadoch rakovinovej kachexie.

Vizanna a Nemestran

Tento liek má gestagénnu a významnú antiandrogénnu aktivitu. Inhibuje účinok estrogénu na tkanivo endometria a inhibuje jeho rozvoj. Preto sa Byzanna používa na liečbu endometriózy. Je menovaná priebežným kurzom v priebehu pol roka. Visanna sa môže použiť na hormonálnu substitučnú liečbu.

Na začiatku liečby sa môže objaviť vaginálne krvácanie, bolesť hlavy, depresívna nálada, akné, citlivosť prsníkov. Pri pokračujúcej liečbe sa tieto účinky znižujú.

Kontraindikácie:

  • tromboflebitída;
  • Koronárna choroba srdca, srdcový infarkt, mŕtvica;
  • diabetická angiopatia;
  • závažné ochorenie pečene, najmä rakovina;
  • podozrenie na rakovinu závislú od hormónov iných orgánov, najmä prsných žliaz;
  • krvácanie z genitálneho traktu temného charakteru;
  • cholestáza prenesená počas tehotenstva;
  • neznášanlivosť mliečneho cukru;
  • vek do 18 rokov;
  • individuálna neznášanlivosť;
  • tehotenstva a dojčenia.

Nemestra má mierne odlišnú chemickú štruktúru, ale používa sa aj na liečbu endometriózy. Na rozdiel od Byzanny, to je brané len 2 krát týždenne po dobu šiestich mesiacov. Má viac vedľajších účinkov, zhoduje sa s charakteristikami syntetických progestogénov. Liek je počas tehotenstva absolútne kontraindikovaný, pretože má škodlivý účinok na plod. Počas prijímania sa vyžaduje antikoncepcia. Tiež nemôže byť prijatá pri ochoreniach pečene a obličiek, dojčenia, individuálnej neznášanlivosti.

antikoncepčné

V tabletkách diamily, Lactinet-Richter, Modem Mom a Charozetta sú obsiahnuté len progestogény, bez estrogénovej zložky. Hlavným mechanizmom antikoncepčného účinku je blokovanie syntézy luteinizačného hormónu hypofýzy a tým potlačenie ovulácie. Tieto liečivá majú vysokú gestagénnu a nízku androgénnu aktivitu a sú najselektívnejšími (selektívnymi) prostriedkami vo vzťahu k receptorom progesterónu uvedených vyššie.

Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť hlavy, zmeny libida, nevoľnosť a vracanie, citlivosť prsníkov, prírastok hmotnosti. Vstup je kontraindikovaný v tehotenstve, individuálnej neznášanlivosti, ochoreniach tepien a žíl, vaginálnom krvácaní neznámej povahy a závažnom ochorení pečene.

Možná kombinácia progestínových antikoncepcií s estrogénom.

Ktoré pilulky obsahujú progesterón potrebný na núdzovú antikoncepciu?

Sú to Postinor, Escapel a Eskinor-F. Tieto lieky inhibujú ovuláciu, oplodnenie vajíčka a jeho implantáciu. Ak embryo už infiltrovalo endometrium, takéto činidlá sú neúčinné. Preto sa musia užívať najneskôr 3 dni po pohlavnom styku. Pri použití lieku na prvý deň, jeho účinnosť dosahuje 95% a potom klesá na 58%.

Tieto prostriedky sa prijímajú podľa schémy, zvyčajne 2 - 3 krát. Sú pomerne dobre znášané, niekedy spôsobujú kožné vyrážky, nevoľnosť, bolesť v spodnej časti brucha, únavu, krvácanie z pošvy.

Prípravky na postkoitálnu antikoncepciu sú kontraindikované:

  • na pozadí tehotenstva;
  • mladších ako 16 rokov;
  • so zlyhaním pečene;
  • s intoleranciou mliečneho cukru alebo individuálnou precitlivenosťou.

Tieto lieky pôsobia na reprodukčný systém žien, preto sa ich neodporúča používať častejšie ako raz za menštruačný cyklus.

Lieky obsahujúce progesterón, menia hormonálne pozadie tela. Nekontrolovaný príjem nie je povolený. Ich prínosy v cyklickej patológii, potratoch, klimakterických poruchách a dokonca aj rakovinových ochoreniach často prevažujú nad potenciálnym nebezpečenstvom liečby.

Návod na použitie sviečok s progesterónom

Vaginálne čapíky s progesterónom patria do skupiny gestagénov - hormónov corpus luteum vaječníkov a kôry nadobličiek, ktoré spôsobujú zmeny v endometriálnej vrstve maternice a pripravujú ho na implantáciu embrya. Progestíny poskytujú normálny priebeh tehotenstva, sú zodpovedné za rast maternice, zabraňujú kontrakcii jeho stien, stimulujú tvorbu materského mlieka.

Farmakologické vlastnosti

Liečivo Progesterón zabezpečuje prechod sliznice z proliferačnej fázy do sekrečného štádia. Vďaka tomu môže byť oplodnené vajíčko fixované v stene maternice. Sviečky prispievajú k rastu svalového tkaniva, inhibujú ovuláciu, zastavujú nástup menštruácie, znižujú svalovú hmotu, majú antiandrogénnu aktivitu. Okrem toho progesterón stimuluje zvýšenie podielu mliečnych žliaz na ďalšiu laktáciu.

Vaginálne čapíky inhibujú účinok aldosterónu, čím zvyšujú vylučovanie sodíka a chlóru z tela spolu s močom. Sviečky progesterón majú imunosupresívny účinok, zvyšujú energetický metabolizmus. Je potrebné potlačiť imunitný systém, ktorý môže embryo odmietnuť ako cudzie teleso.

Progesterón v malých dávkach stimuluje produkciu gonadotropínov a vo všeobecnosti naopak potláča ich vylučovanie. Čapíky vložené do vagíny sa pomaly rozpúšťajú, maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi sa dosiahne po 2-6 hodinách. V maternici sa progesterón akumuluje pomerne rýchlo (po 60 minútach) a obnovuje normálnu funkciu endometria. Na účely dávkovania 100 mg priemerná koncentrácia zostáva do 24 hodín.

Sviečky progesterón stimulujú proteínovú lipázu v pečeni, zvyšujú zásoby tukov a zlepšujú využitie glukózy v bunkách periférneho tkaniva. V dôsledku zvýšenia bazálnej hladiny inzulínu sa glykogén akumuluje v pečeni, stimuluje syntézu gonadotropných hormónov hypofýzy mozgu, urýchľuje vylučovanie dusíkatých zlúčenín obličkami.

Uvoľňovací formulár

Sviečky s progesterónom sú dostupné vo forme podlhovastých kapsúl na intravaginálne podávanie a systémové použitie. Môžu byť použité ako bežné tablety alebo na lokálnu liečbu.

Účinnou látkou je mikronizovaný prírodný hormón progesterón v dávke 100 alebo 200 mg. Vďaka špeciálnej technológii výroby sa liek rýchlo a rovnomerne vstrebáva do systémového obehu.

Pomocné zložky kapsúl, čapíky s progesterónom: t

  • glycerol;
  • arašidové maslo;
  • sójový lecitín;
  • potravinárska želatína;
  • oxid titaničitý.

Progesterón je dostupný len vo forme kapsúl, ktoré sa môžu použiť intravaginálne alebo orálne. Neexistujú žiadne iné formy lieku.

Indikácie na použitie

Sviečky s progesterónom sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:

  • dysfunkčné krvácanie z maternice;
  • hrozba potratu v I. a II. trimestri;
  • amenorea, algomenorea;
  • neplodnosť;
  • potrat;
  • hormonálnu substitučnú liečbu s nedostatkom progesterónu po odstránení vaječníkov;
  • podpora luteálnej fázy pri príprave IVF;
  • predmenštruačný syndróm;
  • prevencia myómov, endometriózy;
  • fibrocystická mastopatia;
  • hypogenitalizmus - zaostalosť pohlavných orgánov;
  • preventívna liečba primárnej straty tehotenstva s nedostatkom progesterónu;
  • bolestivú menštruáciu;
  • predčasná menopauza, obdobie premenopauzy, postmenopauza.

Sviečky s progesterónom sú indikované na intravaginálne podávanie, keď je predpísaná hormonálna substitučná liečba pri príprave ženy na mimotelové oplodnenie v neprítomnosti ovulácie. Liek sa účinne používa v nadbytku estrogénu, čo spôsobuje rozvoj mastitídy, myómy maternice, endometriózy.

kontraindikácie

Je zakázané vykonávať terapiu s čapíkmi s progesterónom na takéto ochorenia:

  • vírusová hepatitída (neodporúča sa užívať kapsuly perorálne, s intravaginálnym podávaním, účinok na pečeň je minimálny);
  • individuálnej neznášanlivosti existujúcich komponentov;
  • zlyhanie obličiek;
  • poruchy nervového systému;
  • neúplné potraty;
  • porfýria;
  • obdobie laktácie;
  • tromboflebitída;
  • hormón produkujúci rakovinu prsných žliaz a orgánov reprodukčného systému.

S opatrnosťou sviečky predpísané ženám trpiacim vysokým krvným tlakom, chorobám kardiovaskulárneho systému, cukrovke, astme. Tehotný progesterón je indikovaný len s hrozbou spontánneho potratu, jeho použitie sa počas laktácie neodporúča. V trimestri III môžu gestačné čapíky spôsobiť zvýšenú záťaž pečene. Pri dlhodobom užívaní lieku, možno úplné zastavenie menštruácie.

Pravidlá používania sviečok s progesterónom

Trvanie liečby a dávky sa vyberajú individuálne pre každého pacienta. Pri ťažkom nedostatku progesterónu je indikovaná ovariálna dysfunkcia, intravaginálne podávanie čapíkov, 200 mg denne v 13. a 14. deň menštruačného cyklu. Od 15-25 dní sa dávka zníži na 100 mg, rozdelí sa na 2-krát. Počnúc 26. dňom av prípade tehotenstva sa dávka neustále zvyšuje, pričom ženy užívajú 600-800 mg rozdelené do 3 dávok. Vyššie dávky sú predpísané na 2 mesiace.

Aby sa udržala luteálna fáza počas indukovaného menštruačného cyklu, neplodnosť spôsobená dysfunkciou corpus luteum sa aplikujú čapíky s progesterónom v dávke 200 mg denne. Priebeh liečby začína od 17. dňa cyklu a pokračuje 10 dní. Pri oneskorenej menštruácii, tehotenstvo, liečba nemôže byť prerušená.

Pri príprave na IVF sa vyžaduje udržanie luteálnej fázy. Odporúča sa zaviesť sviečky na 200-600 mg denne. Liečba začína okamihom injekcie hCG a pokračuje až do 37. týždňa tehotenstva (podľa individuálnych indikácií).

S hrozbou potratu spôsobeného nedostatkom progesterónu sa intravaginálne injekčne podá 200-400 mg lieku rozdeleného do 2 dávok. Sviečky sú povolené len do 3 trimestrov.

Na liečbu dysfunkčného krvácania sa progesterón podáva perorálne alebo injekčne počas 6-8 dní. Ak bola vykonaná inštrumentálna kyretáž maternice, po 20 dňoch sa predpisuje priebeh liečby. Na začiatku liečby sa môže zvýšiť intenzita straty krvi, v takých prípadoch monitorujú hladinu hemoglobínu v krvi av prípade potreby uskutočňujú transfúziu. Ak krvácanie trvá viac ako 6 dní, použitie progesterónu je nepraktické.

Keď sú ženské pohlavné orgány nedostatočne vyvinuté, sviečky s progesterónom sú predpísané po priebehu estrogénu, dávkovanie a trvanie priebehu je určené ošetrujúcim lekárom. Možno, že kombinovaná liečba v kombinácii s estrogénom.

Pri bolestivej menštruácii pomáha progesterón znižovať bolesť. Aplikujte sviečky začnite 7 dní pred začiatkom menštruácie a dokončite s nástupom menštruácie. Priebeh liečby sa môže niekoľkokrát opakovať.

Vlastnosti perorálneho podávania

Pri systémovej liečbe orgánov reprodukčného systému zvnútra sa odporúča sviečky s progesterónom perorálne. V takýchto prípadoch účinná látka ovplyvňuje vaječníky, endometrium maternice, vajíčkovody, hypofýzu mozgu, tukové tkanivo, proces lipolýzy, absorpciu a využitie glukózy v tkanivách. Lokálne podávanie čapíkov pôsobí len na genitálne orgány. Ale táto možnosť liečby je vhodnejšia pre ženy, ktoré majú kontraindikácie na systémové užívanie lieku.

Perorálne kapsuly progesterónu

Želatínové kapsuly sa odoberajú 30 minút pred jedlom, opláchnu veľkým množstvom nesýtenej vody. Ženy by mali prísne dodržiavať liečebný režim predpísaný lekárom, nemali by samostatne zvyšovať alebo znižovať dávku, prerušiť liečbu. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, je potrebné upozorniť gynekológa a upraviť dávkovanie progesterónu.

V prípade nedostatočnosti luteálnej fázy, fibrocystickej mastopatie, skorej menopauzy, menštruačných porúch sa liek predpisuje 200 - 300 mg 2-krát denne. Progesterón sa užíva od 16. dňa do 26. dňa cyklu počas niekoľkých mesiacov. Ak počas liečby dôjde k otehotneniu, liečba sa nemá ukončiť. Kapsuly trvajú až do 12 týždňov gravidity.

S hrozbou potratu sa progesterón užíva počas celého 1 trimestra dvakrát denne. Podľa individuálnych indikácií môže liečba pokračovať až do 26 týždňov. Ak existuje riziko predčasného pôrodu, kapsuly sa opijú každých 6 - 8 hodín v dávke 400 mg. Po odstránení symptómov liek pokračuje v menšom množstve 200 mg až 36 týždňov.

U žien počas nástupu menopauzy sa progesterón predpisuje v kombinácii s estrogénom na hormonálnu substitučnú liečbu. Po ukončení menštruácie sa liek vo forme kapsúl alebo sviečok používa na celý život. Liečba je zameraná na zmiernenie symptómov menopauzálneho syndrómu, prevenciu kardiovaskulárnych komplikácií, predčasné starnutie, zníženie frekvencie návalov horúčavy.

Spôsoby podávania progesterónových čapíkov

  1. Umyte si ruky mydlom a hygienickými postupmi v intímnej oblasti.
  2. Vezmite si sklonenú polohu s kolenami od seba alebo squatting.
  3. Otvorte jednotlivé balenie sviečky s progesterónom.
  4. Jemne vložte sviečku hlboko do pošvy. Na uľahčenie postupu môžete použiť špeciálny aplikátor alebo navlhčiť čapík teplou vodou.
  5. Ľahnite si na 30 - 60 minút.

Sviečky sa odporúča umiestniť v noci, takže látka po rozpustení nevytečie. Ak je progesterón podávaný dvakrát denne, môžete použiť spodné vložky, aby ste sa vyhli znečisteniu spodného prádla.

farmakokinetika

Ako je absorpcia progesterónu závislá od spôsobu podania:

  • Pri užívaní kapsúl vnútri hormónu sa rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu a dosahuje maximálnu koncentráciu za 2-3 hodiny, vylučuje sa močom.
  • Pri intravaginálnom podaní (hlboko do pošvy) sa progesterón vstrebáva a hromadí sa v endometriu maternice 1 hodinu, vylučuje sa močom ako metabolity.
  • Pri injekčnom spôsobe podávania sa progesterón rýchlo dostáva do systémovej cirkulácie, vrchol plazmatickej koncentrácie nastáva v priebehu 1-6 hodín.

Riziko potratu, vo fáze prípravy na IVF sa dáva prednosť intravaginálnemu podávaniu sviečok. Ak sa vyvíja uterinné krvácanie, je vhodnejšie injektovať progesterón vo forme olejovej tekutiny alebo kapsuly perorálne.

Funkcie aplikácie

Ženy trpiace chorobami, ktoré sú sprevádzané retenciou tekutín, starostlivo potláčajú čapíky progesterónu. Pacienti majú byť pod neustálym dohľadom lekára. Táto skupina patológií zahŕňa bronchiálnu astmu, migrénu, chronické ochorenie srdca, zlyhanie obličiek.

U pacientov s mentálnym postihnutím sa progesterón zruší, keď sa objavia príznaky depresie. U žien s diabetom je potrebné sledovať hladiny glukózy v krvi. Ak existuje tendencia k tromboembolizmu v anamnéze, liečba progesterónom by sa mala vykonávať opatrne, pretože liek prispieva k zahusťovaniu krvi a môže spôsobiť cievnu blokádu.

Metabolizmus steroidných hormónov sa vyskytuje v pečeni, takže progesterón je kontraindikovaný pri chronických zápalových ochoreniach tohto orgánu. Nie je povolené príliš dlhý príjem vysokých dávok lieku, môže to viesť k amenorea.

Progesterón môže spôsobiť závraty, celkovú slabosť, preto počas liečby musíte prestať viesť vozidlá a zdržať sa práce s mechanizmami, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť.

Možné komplikácie

Použitie sviečok s progesterónom môže spôsobiť rozvoj vedľajších účinkov:

  • Na strane nervového systému: závraty, slabosť, ospalosť, sklon k depresii.
  • Poruchy metabolizmu: opuch tela, zvýšenie alebo zníženie telesnej hmotnosti, vylučovanie bielkovín močom.
  • Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: zvýšený krvný tlak, exacerbácia hypertenzie.
  • Na strane reprodukčného systému, progesterón spôsobuje pokles sexuálnej túžby, rast vlasov na tvári a tele mužského typu, acyklické, intermenštruačné krvácanie, opuchy prsných žliaz, zvýšenie straty krvi počas menštruácie.
  • Lokálne reakcie: začervenanie, svrbenie genitálií, opuch slizníc vagíny.
  • Zo strany mäkkých tkanív: multiformný erytém, urtikária.

Vedľajšie účinky po použití čapíkov s progesterónom sa môžu vyskytnúť 1-3 hodiny po podaní čapíka, s predávkovaním, existujú kontraindikácie. S výskytom takýchto príznakov prerušte liečbu liekom a neskôr upravte dávkovanie. Na zmiernenie stavu pacienta sa vykonáva symptomatická liečba.

Interakcia progesterónu s inými liekmi

Sviečky s progesterónom môžu oslabiť terapeutický účinok:

  • Lieky, ktoré poskytujú kontraktilnú aktivitu maternice: Oxytocín, Pituitrín. V kombinácii s oxytocínom sa znižuje stimulácia laktácie.
  • Anabolické steroidy: Nerobol, Retabolil.
  • Anticoagulants.
  • Syntéza hypofyzárnych gonadotropných hormónov mozgu: FSH, LH.

Progesterón zvyšuje účinok diuretík, sedatív, antihypertenzív, koagulantov, imunosupresív.

O Nás

Stevia na pankreatitíduČasto sa pri chronickej pankreatitíde môže vyskytnúť diabetes. Ak je takýto jav pozorovaný, prvým krokom je zrušenie cukru zo stravy pacienta s pankreatitídou.