Adrenalínový zhon

Ceny v lekárňach online:

Epinephrine je liek, ktorý má výrazný vplyv na kardiovaskulárny systém a zvyšuje krvný tlak.

Zloženie, uvoľňovacia forma a analógy

Liečivo je dostupné vo forme roztoku hydrochloridu epinefrínu a hydrotartrátu epinefrínu. Prvá je vyrobená z bieleho kryštalického prášku so svetlým ružovkastým nádychom, ktorý sa mení vplyvom kyslíka a svetla. V medicíne sa aplikoval 0,1% injekčný roztok. Pripraví sa pridaním 0,01 n. roztok kyseliny chlorovodíkovej. Je konzervovaný metabisulfitom sodným a chlórbutanolom. Roztok hydrochloridu adrenalínu je číry a bezfarebný. Pripravuje sa za aseptických podmienok. Je dôležité poznamenať, že sa nemôže ohrievať.

Epinephrin hydrotartrát Roztok je vyrobený z bieleho kryštalického prášku so sivastým odtieňom, ktorý má tendenciu meniť sa pod vplyvom kyslíka a svetla. Je ľahko rozpustný vo vode a nízky obsah alkoholu. Sterilizácia prebieha pri teplote 100 ° C počas 15 minút.

Hydrochlorid epinefrínu sa vyrába vo forme 0,01% roztoku a hydrotartrátu epinefrínu vo forme 0,18% roztoku 1 ml v ampulkách neutrálneho skla, ako aj v hermeticky uzavretých fľaštičkách oranžového skla, vždy 30 ml na lokálnu aplikáciu.

1 ml injekčného roztoku obsahuje 1 mg adrenalín hydrochloridu. Jedno balenie obsahuje 5 1 ml ampulky alebo 1 injekčnú liekovku (30 ml).

Medzi analógy tejto drogy patria:

  • Hydrochlorid hydrochloridu epineprinu;
  • Vínan adrenalínu;
  • adrenalín;
  • Epinephrine hydrochlorid.

Farmakologický účinok adrenalínu

Je potrebné poznamenať, že účinok adrenalín hydrochloridu nemá žiadne rozdiely oproti účinku adrenalínhydrotartrátu. Rozdiel v relatívnej molekulovej hmotnosti však umožňuje použitie týchto látok vo veľkých dávkach.

Zavedením lieku do tela dochádza k účinku na alfa a beta adrenoreceptory, ktoré sú v mnohých ohľadoch podobné účinku excitácie sympatických nervových vlákien. Adrenalín vyvoláva zúženie ciev brušných orgánov, slizníc a kože, v menšom rozsahu sa zužuje cievy kostrových svalov. Liek spôsobuje zvýšenie krvného tlaku.

Okrem toho, stimulácia srdcových adrenoreceptorov, na ktoré použitie adrenalínu vedie, posilňuje a zvyšuje kontrakcie srdca. To spolu so zvýšením krvného tlaku vyvoláva excitáciu stredu nervov vagusu, ktoré majú inhibičný účinok na srdcový sval. V dôsledku toho môžu tieto spôsoby viesť k spomaleniu srdcovej aktivity a arytmií, najmä v podmienkach hypoxie.

Adrenalín uvoľňuje svaly čriev a priedušiek a tiež rozširuje žiakov v dôsledku redukcie radiálnych svalov dúhovky, ktoré majú adrenergnú inerváciu. Liek zvyšuje hladinu glukózy v krvi a zlepšuje metabolizmus tkanív. Má tiež pozitívny vplyv na funkčnú schopnosť kostrových svalov, najmä s únavou.

Je známe, že adrenalín nemá výrazný vplyv na centrálny nervový systém, ale v zriedkavých prípadoch možno pozorovať bolesti hlavy, úzkosť a podráždenosť.

Indikácie pre použitie Adrenalín

Podľa pokynov pre adrenalín by sa liek mal používať v prípadoch:

  • Hypotenzia nie je odolná voči adekvátnym objemom náhradných tekutín (vrátane šoku, traumy, operácii otvoreného srdca, chronického srdcového zlyhania, bakteriémie, zlyhania obličiek, predávkovania liekmi);
  • Bronchiálna astma a bronchospazmus počas anestézie;
  • Krvácanie z povrchových ciev kože a slizníc, vrátane ďasien;
  • asystole;
  • Zastaví krvácanie rôzneho druhu;
  • Alergické reakcie okamžitého typu, ktoré sa vyvíjajú s použitím séra, liekov, krvných transfúzií, uhryznutia hmyzom, konzumácie špecifických potravín alebo zavedenia iných alergénov. Alergické reakcie zahŕňajú urtikáriu, anafylaktický a angioneurotický šok;
  • Hypoglykémia spôsobená predávkovaním inzulínom;
  • Liečba priapismu.

Použitie epinefrínu je tiež indikované pri glaukóme s otvoreným uhlom, ako aj v prípadoch očnej chirurgie (na liečbu edému spojiviek na účely dilatácie žiaka, na intraokulárnu hypertenziu). Liek sa často používa v prípade potreby, čím sa predlžuje pôsobenie lokálnych anestetík.

kontraindikácie

Podľa pokynov pre adrenalín je liek kontraindikovaný v:

  • Výrazná ateroskleróza;
  • hypertenzia;
  • krvácanie;
  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • Individuálna neznášanlivosť.

Adrenalín je tiež kontraindikovaný v prípade anestézie cyklopropánom, fluórtánom a chloroformom.

Dávkovanie Adrenalínu

Adrenalín sa podáva subkutánne a intramuskulárne (vo vzácnych prípadoch - intravenózne) v 0,3, 0,5 alebo 0,75 ml roztoku (0,1%). Pri komorovej fibrilácii sa liek podáva intrakardiálne a v prípadoch glaukómu sa v kvapkách použije roztok (1-2%).

Vedľajšie účinky

Podľa pokynov pre adrenalín, vedľajšie účinky lieku zahŕňajú:

  • Významné zvýšenie krvného tlaku;
  • arytmie;
  • tachykardia;
  • Bolesť v srdci;
  • Komorové arytmie (s veľkými dávkami);
  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • Nevoľnosť a zvracanie;
  • Psychoneurotické poruchy (dezorientácia, paranoia, panické správanie atď.);
  • Alergické reakcie (kožná vyrážka, bronchospazmus atď.).

Adrenalínové liekové interakcie

Súčasné užívanie adrenalínu s hypnotikami a narkotickými analgetikami môže oslabiť ich účinok. Kombinácia so srdcovými glykozidmi, antidepresívami, chinidínom je spojená s rozvojom arytmií, s inhibítormi MAO - zvýšeným krvným tlakom, vracaním, bolesťami hlavy, s fenytoínom - bradykardiou.

Podmienky skladovania

Adrenalín sa musí skladovať na chladnom a suchom mieste chránenom pred slnečným žiarením. Čas použiteľnosti lieku je 2 roky.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Adrenalín (adrenalín)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologické skupiny

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

Zloženie a uvoľňovacia forma

1 ml injekčného roztoku alebo lokálneho roztoku obsahuje adrenalín hydrochlorid 1 mg; v balení po 5 ampúl 1 ml alebo 1 fľašu s objemom 30 ml.

Farmakologický účinok

Stimuluje adrenoreceptory alfa a beta.

Indikácie lieku adrenalín

Anafylaktický šok, alergický edém hrtanu a iné alergické reakcie okamžitého typu, bronchiálna astma (záchvaty zastavenia), predávkovanie inzulínom; lokálne: v kombinácii s lokálnymi anestetikami, zastaviť krvácanie.

kontraindikácie

Hypertenzia, výrazná ateroskleróza, aneuryzma, tyreotoxikóza, diabetes mellitus, glaukóm s uzavretým uhlom, tehotenstvo.

Vedľajšie účinky

Zvýšený krvný tlak, tachykardia, arytmie, bolesť v oblasti srdca.

Dávkovanie a podávanie

Parenterálne: v prípade anafylaktického šoku a iných alergických reakcií, hypoglykémia - s / c, menej často - v / m alebo / pomaly; pre dospelých - pre 0,2 - 0,75 ml, pre deti - pre 0,1 - 0,5 ml; Vyššie dávky pre dospelých s podávaním s / c: jednorazové - 1 ml, denne - 5 ml.

S atakom bronchiálnej astmy u dospelých s / do 0,3–0,7 ml.

Pri zástave srdca - intrakardiálnom 1 ml.

Lokálne: zastaviť krvácanie - tampóny navlhčené roztokom lieku; tesne pred podaním sa k roztoku lokálnych anestetík pridá niekoľko kvapiek.

Bezpečnostné opatrenia

Nie je nutné aplikovať proti anestézii ftorotanom, cyklopropánom, chloroformom (aby sa zabránilo arytmiám).

Podmienky skladovania lieku adrenalín

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Trvanlivosť drog adrenalín

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Synonymá nosologických skupín

Ceny v lekárňach v Moskve

Zanechajte svoj komentár

Aktuálny dopytový dopytový index, ‰

Registrované vitálne ceny

Registračné karty Adrenalín

  • Lekárnička
  • Internetový obchod
  • O spoločnosti
  • Kontaktujte nás
  • Kontakty vydavateľa:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. hlavná línia, 12.

Oficiálna stránka Skupiny spoločností Radar ®. Hlavná encyklopédia drog a farmaceutického tovaru sortiment ruského internetu. Referenčná kniha liekov Rlsnet.ru poskytuje používateľom prístup k inštrukciám, cenám a opisom liekov, potravinových doplnkov, zdravotníckych pomôcok, zdravotníckych pomôcok a iného tovaru. Farmakologická referenčná kniha obsahuje informácie o zložení a forme uvoľňovania, farmakologickom účinku, indikáciách na použitie, kontraindikáciách, vedľajších účinkoch, liekových interakciách, spôsobe užívania liekov, farmaceutických spoločnostiach. Lekárska referenčná kniha obsahuje ceny liekov a tovaru farmaceutického trhu v Moskve a ďalších mestách Ruska.

Prenos, kopírovanie, šírenie informácií je zakázané bez povolenia spoločnosti LLC RLS-Patent.
Pri citovaní informačných materiálov zverejnených na stránke www.rlsnet.ru sa vyžaduje odkaz na zdroj informácií.

Sme v sociálnych sieťach:

© 2000-2018. REGISTRA MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Všetky práva vyhradené.

Komerčné použitie materiálov nie je povolené.

Informácie určené pre zdravotníckych pracovníkov.

Adrenalínový zhon

Popis k 24.9.2014

  • Latinský názov: Adrenalinum
  • ATC kód: C01CA24
  • Účinná látka: epinefrín (epinefrín)
  • Výrobca: Moscow Endocrine Plant, Rusko; Sanavita Gesundheitsmittel, Nemecko; CJSC „Farmaceutická firma Darnitsa“

štruktúra

Čo je adrenalín a kde sa vyrába adrenalín

Adrenalín je hormón, ktorý sa tvorí v drene nadobličiek - regulovaná štruktúra nervového systému, ktorá je pre telo hlavným zdrojom katecholamínových hormónov - dopamínu, adrenalínu a norepinefrínu.

Adrenalín, ktorý sa používa ako liek, sa získava z nadobličiek tkaniva alebo syntetickými prostriedkami.

Epinephrine - čo to je?

Medzinárodný nelicencovaný názov adrenalínu (INN) je epinefrín.

Pre lieky sa liek vyrába farmaceutickými spoločnosťami vo forme adrenalín hydrochloridu (Adrenalini hydrochloridum) a vo forme adrenalín hydrotartrátu (Adrenalini hydrotartras).

Prvý je biely alebo biely s ružovkastým nádychom s kryštalickou štruktúrou, ktorý má schopnosť meniť svoje vlastnosti vplyvom svetla a kyslíka obsiahnutého vo vzduchu.

V procese prípravy roztoku sa k prášku pridá O, 01n. roztok kyseliny chlorovodíkovej. Na konzerváciu sa používa chlórbutanol a disiričitan sodný. Hotový roztok je číry a bezfarebný.

Epinephrine hydrotartrát je biely alebo biely s šedivým nádychom prášku s kryštalickou štruktúrou, ktorá má schopnosť meniť svoje vlastnosti vplyvom svetla a kyslíka obsiahnutého vo vzduchu.

Prášok je dobre rozpustný vo vode, ale mierne rozpustný v alkohole. Na rozdiel od roztokov adrenalínhydrochloridu sú vodné roztoky hydrotartrátu epinefrínu perzistentnejšie, ale vo svojom účinku sú úplne identické.

Vzhľadom na rozdiel v molekulovej hmotnosti (pre hydrotartrát je to 333,3 a pre hydrochlorid - 219,66) sa vo väčšej dávke použije hydrotartrát.

Uvoľňovací formulár

Farmaceutické spoločnosti vyrábajú drogu vo forme:

  • 0,1% roztok adrenalín hydrochloridu;
  • Roztok adrenalínhydrotartrátu.

V lekárňach sa jedná o ampulky vyrobené z neutrálneho skla. Výška finančných prostriedkov v jednej ampulke - 1 ml.

Roztok určený na lokálne použitie sa predáva v hermeticky uzavretých fľašiach z oranžového skla. Kapacita jednej fľaše - 30 ml.

Aj v lekárňach sa našli adrenalínové tablety. Liečivo je dostupné vo forme homeopatických granúl D3.

Farmakologický účinok

Wikipedia uvádza, že adrenalín patrí do skupiny katabolických hormónov a postihuje prakticky všetky typy metabolizmu. Pomáha zvyšovať hladinu cukru v krvi a stimuluje metabolizmus tkanív.

Adrenalín patrí súčasne do dvoch farmakologických skupín: t

  • Lieky, ktoré majú stimulačný účinok na α a α + β-adrenergné receptory.
  • Hypertenzívne lieky.

Liek sa vyznačuje schopnosťou poskytovať:

  • hyperglykemické;
  • bronchodilatanciá;
  • hypertenzná;
  • antialergický;
  • vazokonstrikčné účinky.

Okrem toho, adrenalínový hormón:

  • má inhibičný účinok na produkciu glykogénu v kostrových svaloch a pečeni;
  • pomáha zvyšovať zachytávanie a využitie glukózy v tkanivách;
  • zvyšuje aktivitu glykolytických enzýmov;
  • stimuluje rozpad a potláča syntézu tukov (podobný účinok sa dosahuje vďaka schopnosti adrenalínu ovplyvniť β1-adrenergné receptory lokalizované v tukovom tkanive);
  • zvyšuje funkčnú aktivitu kostrového svalového tkaniva (najmä pri ťažkej únave);
  • stimuluje centrálny nervový systém (generovaný pri hraničení (čo je nebezpečné pre ľudský život) situácie, hormón vyvoláva zvýšenie bdelosti, zvyšuje duševnú aktivitu a duševnú energiu a tiež prispieva k duševnej mobilizácii);
  • stimuluje hypotalamickú oblasť, ktorá je zodpovedná za produkciu hormónu uvoľňujúceho kortikotropín;
  • aktivuje systém kôry nadobličiek-hypofýzy-hypotalamu;
  • stimuluje tvorbu adrenokortikotropného hormónu;
  • stimuluje funkciu systému zrážania krvi.

Adrenalín má antialergické a protizápalové účinky, zabraňuje uvoľňovaniu mediátorov alergie a zápalu (leukotriény, histamín, prostaglandíny atď.) Zo žírnych buniek, stimuluje β2-adrenergné receptory lokalizované v nich a znižuje úroveň citlivosti rôznych tkanív na tieto látky.

Mierne koncentrácie adrenalínu majú trofický účinok na tkanivo kostrového svalstva a myokardu, zatiaľ čo vo vysokých koncentráciách hormón prispieva k zvýšeniu katabolizmu proteínov.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hrubý vzorec adrenalínu - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalín a iné látky, ktoré sú produkované nadobličkami, majú schopnosť interakcie s rôznymi tkanivami tela a tým pripraviť telo tak, aby reagovalo na stresovú situáciu (napríklad stav fyzického stresu).

Reakcia na ťažký stres je často opísaná výrazom „boj alebo beh“. Bol vyvinutý v procese evolúcie a je akýmsi ochranným mechanizmom, ktorý vám umožňuje takmer okamžite reagovať na nebezpečenstvo.

Keď je človek v nebezpečnej situácii, jeho hypotalamus dáva nadobličkám, kde sa tvorí hormón adrenalín, signál o jeho uvoľnení do krvi. Reakcia tela na podobné uvoľňovanie sa vyvíja v priebehu niekoľkých sekúnd: intenzita a rýchlosť osoby sa výrazne zvyšuje a citlivosť na bolesť prudko klesá.

Taký hormonálny nárast sa nazýva „adrenalín“.

Pôsobením na β2-adrenergné receptory lokalizované v tkanivách a pečeni hormón stimuluje glukoneogenézu (biochemický proces tvorby glukózy z anorganických prekurzorov) a biosyntézu glykogénu z glukózy (glykogenéza).

Účinok adrenalínu po jeho zavedení do tela je spojený s účinkom na α- a β-adrenergné receptory av mnohých ohľadoch je podobný účinkom vyplývajúcim z reflexnej excitácie sympatických nervových vlákien.

Mechanizmus účinku liečiva je spôsobený aktiváciou enzýmu adenylát cyklázy zodpovednej za syntézu cyklického AMP (cAMP).

Receptory, ktoré sú citlivé na adrenalín, sú lokalizované na vonkajšom povrchu bunkových membrán, to znamená, že hormón nepreniká do bunky. V bunke sa jej pôsobenie prenáša v dôsledku tzv. Druhých mediátorov, z ktorých hlavným je presne cyklický AMP. Prvým mediátorom v regulačnom systéme prenosu signálu je samotný hormón.

Symptómy uvoľňovania adrenalínu sú:

  • vazokonstrikciu v koži, slizniciach, ako aj v abdominálnych orgánoch (zredukuje sa o niekoľko menej ciev v tkanive kostrového svalstva);
  • dilatácia ciev umiestnených v mozgu;
  • zvýšenie frekvencie a zvýšenie kontrakcií srdcového svalu;
  • zmiernenie antrioventrikulárneho (atrioventrikulárneho) vedenia;
  • zvýšenie automatizácie srdcového svalu;
  • zvýšený krvný tlak;
  • prechodná reflexná bradykardia;
  • relaxácia hladkých svalov priedušiek a črevného traktu;
  • zníženie vnútroočného tlaku;
  • rozšírených žiakov;
  • znížená produkcia vnútroočnej tekutiny;
  • hyperkalémia (s predĺženou stimuláciou β2-adrenergných receptorov);
  • zvýšená plazmatická koncentrácia mastných kyselín v krvi.

Zavedením adrenalínu do / v alebo pod kožu sa liek dobre vstrebáva. Maximálna plazmatická koncentrácia po injekcii pod kožu alebo do svalu sa zaznamená po 3-10 minútach.

Adrenalín je charakterizovaný schopnosťou preniknúť do placenty a do materského mlieka, pričom je takmer neschopný preniknúť cez hematoencefalickú bariéru (hematoencefalická bariéra).

Jeho metabolizmus sa uskutočňuje za účasti enzýmov monoaminooxidázy (MAO) a katechol-O-metyltransferázy (COMT) v sympatických nervových zakončeniach a vnútorných orgánoch. Výsledné metabolické produkty sú neaktívne.

T1 / 2 (polčas) po podaní adrenalínu v priebehu približne 1 - 2 minút.

Metabolity sa vylučujú hlavne obličkami, malé množstvo látky sa vylučuje v nezmenenej forme.

Indikácie na použitie

Adrenalín je indikovaný na použitie:

  • v prípade okamžitých alergických reakcií vrátane reakcií na lieky, jedlo, krvné transfúzie, bodnutie hmyzom atď. (pri anafylaktickom šoku, urtikárii atď.);
  • s prudkým poklesom krvného tlaku a krvným zásobovaním životne dôležitých vnútorných orgánov (kolaps);
  • s atakom bronchiálnej astmy;
  • hypoglykémia spôsobená predávkovaním inzulínom;
  • v podmienkach charakterizovaných znížením koncentrácie iónov draslíka v krvi (hypokalémia);
  • s glaukómom s otvoreným uhlom (zvýšený vnútroočný tlak);
  • so srdcovou zástavou (komorová asystólia);
  • počas operácie oka na zmiernenie spojivky;
  • s krvácaním povrchovo umiestneným v koži a vaskulárnej sliznici;
  • s akútne vyvinutou atrioventrikulárnou blokádou 3. stupňa;
  • s komorovou fibriláciou srdca;
  • s akútnym zlyhaním ľavej komory;
  • s priapismom.

Adrenalín sa tiež používa ako vazokonstriktor pri mnohých otolaryngologických ochoreniach a na predĺženie účinku lokálnych anestetík.

Keď hemoroidy sviečky s adrenalínom a trombínom môžu zastaviť krv a znecitliviť postihnutú oblasť.

Epinephrine sa používa pri chirurgických zákrokoch, rovnako ako injekcie cez endoskop, aby sa znížila strata krvi. Okrem toho je látka súčasťou niektorých roztokov, ktoré sa používajú na dlhodobú lokálnu anestéziu (najmä v zubnom lekárstve).

Najmä pre infiltráciu a anestéziu vodivosti (vrátane v zubnej praxi, pri vytlačovaní zubov, vyplňovaní dutín, otáčaní zubov pred inštaláciou koruniek) ukazuje liek Septanest s adrenalínom.

Tablety adrenalínu sa úspešne používajú na liečbu angíny pectoris, arteriálnej hypertenzie. Okrem toho môžu byť tablety predpísané pre syndrómy sprevádzané zvýšenou úzkosťou, pocitom napätosti v hrudníku a pocitom priehybu ležiaceho na hrudi.

kontraindikácie

Kontraindikácie použitia adrenalínu sú:

  • trvalo zvýšený krvný tlak (arteriálna hypertenzia);
  • aneuryzma;
  • výrazné aterosklerotické vaskulárne ochorenie;
  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • hypertrofickú kardiomyopatiu (GOKMP);
  • feochromocytóm;
  • tachyarytmie;
  • hypertyreóza;
  • precitlivenosť na epinefrín.

Kvôli vysokému riziku arytmie je zakázané používať Adrenalín u pacientov, ktorí sú uvedení do anestézie pomocou Chloroform, Cyclopropane, Ftorotan.

Tento nástroj sa používa opatrne pri liečbe starších pacientov a detí.

Vedľajšie účinky

Adrenalín nielenže vyvoláva výrazný nárast fyzickej sily, rýchlosti a výkonu, ale tiež zvyšuje dýchanie a zvyšuje ostražitosť. Uvoľňovanie tohto hormónu je často sprevádzané skreslením vnímania reality a závratov.

Keď dôjde k uvoľneniu hormónov, ale neexistuje žiadne skutočné nebezpečenstvo, človek sa cíti podráždený a úzkostlivý. Dôvodom je, že adrenalínový spech je sprevádzaný zvýšením produkcie glukózy a zvýšením hladiny cukru v krvi. To znamená, že ľudské telo dostáva ďalšiu energiu, ktorá však nenájde cestu von.

Vo vzdialenej minulosti sa väčšina stresových situácií riešila prostredníctvom fyzickej aktivity, ale v modernom svete sa množstvo stresu výrazne zvýšilo, ale fyzická aktivita sa prakticky nevyžaduje na ich riešenie. Z tohto dôvodu sa mnohí ľudia vystavení stresu, aby znížili úroveň adrenalínu, aktívne zapájajú do športu.

Napriek tomu, že adrenalín zohráva vedúcu úlohu v prežití tela, časom to vedie k negatívnym dôsledkom. Dlhodobé zvýšenie hladiny tohto hormónu teda inhibuje aktivitu srdcového svalu a v niektorých prípadoch môže dokonca vyvolať zlyhanie srdca.

Zvýšené hladiny adrenalínu tiež spôsobujú nespavosť a časté nervové poruchy (nervové poruchy). Tieto príznaky naznačujú, že osoba je v stave chronického stresu.

Reakcie tela na podanie adrenalínu môžu byť nasledovné vedľajšie účinky: t

  • zvýšený krvný tlak;
  • zvýšenie frekvencie kontrakcií srdcového svalu;
  • porucha srdcového rytmu;
  • bolesť v hrudníku v oblasti srdca.

V prípade arytmie vyvolanej zavedením lieku je pacientovi ukázané liečivá, ktorých farmakologický účinok je zameraný na blokovanie p-adrenergných receptorov (napríklad Anabrilin alebo Obsidan).

Návod na použitie Adrenalín

Návod na použitie hydrochloridu epereprínu odporúča pacientom podávať injekciu subkutánne, menej často do svalu alebo do žily (pomaly kvapkať). Liek je zakázané vstupovať do tepny, pretože výrazné zúženie periférnych krvných ciev môže vyvolať rozvoj gangrény.

V závislosti od charakteristík klinického obrazu a na aký účel je liek predpísaný, sa jednorazová dávka pre dospelého pacienta pohybuje od 0,2 do 1 ml, pre dieťa od 0,1 do 0,5 ml.

Pri akútnej srdcovej zástave by mal byť pacient intrakardiálny do obsahu jednej ampulky (1 ml), pričom je indikovaná dávka komorovej fibrilácie od 0,5 do 1 ml.

Na zmiernenie záchvatu astmy sa pod kožu injikuje roztok v dávke 0,3 až 0,5 až 0,7 ml.

Terapeutické dávky roztokov hydrochloridu epereprínu a hydrotartrátu sú spravidla:

  • 0,3 - 0,5 - 0,75 ml - pre dospelých pacientov;
  • 0,1 - 0,5 ml - pre deti (v závislosti od veku dieťaťa).

Prípustná najvyššia dávka pre subkutánne podanie: pre dospelého - 1 ml, pre dieťa - 0,5 ml.

predávkovať

Príznaky predávkovania adrenalínom sú:

  • nadmerné zvýšenie krvného tlaku;
  • rozšírení žiaci (mydriáza);
  • striedavá tachyarytmia;
  • predsieňová a komorová fibrilácia;
  • chlad a bledosť kože;
  • vracanie;
  • neprimeraný strach;
  • úzkosť;
  • tras;
  • bolesti hlavy;
  • metabolická acidóza;
  • infarkt myokardu;
  • kraniálne krvácanie;
  • pľúcny edém;
  • zlyhanie obličiek.

Za minimálnu letálnu dávku sa považuje dávka rovnajúca sa 10 ml 0,18% roztoku.

Liečba zahŕňa zastavenie podávania lieku. Na odstránenie príznakov predávkovania epinefrínom sa používajú α- a β-blokátory, ako aj rýchlo pôsobiace nitráty.

V prípadoch, keď je predávkovanie sprevádzané závažnými komplikáciami, je pacientovi poskytnutá komplexná liečba. V prípade arytmie súvisiacej s použitím lieku je predpísané parenterálne podávanie β-adrenergných blokátorov.

interakcie

Antagonisty adrenalínu sú lieky, ktoré blokujú a- a β-adrenergné receptory.

Neselektívne β-blokátory majú potencujúci účinok na tlakový účinok epinefrínu.

Súčasné užívanie lieku so srdcovými glykozidmi, tricyklickými antidepresívami, dopamínom, chinidínom, ako aj liekmi na inhalačnú anestéziu a kokaín sa neodporúča kvôli zvýšenému riziku vzniku arytmií. Jedinými výnimkami sú prípady mimoriadnej potreby.

Pri súčasnom použití s ​​inými sympatomimetikami dochádza k významnému zvýšeniu závažnosti vedľajších účinkov vyplývajúcich z kardiovaskulárneho systému.

Súčasné použitie s antihypertenzívami (vrátane diuretík) vedie k zníženiu ich účinnosti.

Použitie epinefrínu s námeľovými alkaloidmi (námeľové alkaloidy) zvyšuje vazokonstriktorový účinok (v niektorých prípadoch až do nástupu príznakov ťažkej ischémie a vývoja gangrény).

Inhibítory monoaminooxidázy (MAO), rezerpín, sympatolický oktadín, m-cholinergné blokátory, n-cholinolytiká, prípravky hormónov štítnej žľazy potencujú farmakologický účinok epinefrínu.

Na druhej strane epinefrín znižuje účinnosť hypoglykemických liekov (vrátane inzulínu); neuroleptické, cholinomimetické a hypnotické liečivá; opoidné analgetiká, svalové relaxanciá.

Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré predlžujú QT interval (napr. Astemizol alebo terfenadín), sa účinok týchto liekov významne zvyšuje (v danom poradí sa zvyšuje trvanie QT intervalu).

Roztok Adrenalínu sa nesmie miešať s roztokmi kyselín, zásad a oxidačných činidiel v jednej injekčnej striekačke kvôli možnosti ich vstupu do chemickej interakcie s epinefrínom.

Podmienky predaja

Liek je určený na použitie v nemocničných a pohotovostných nemocniciach. Distribuované cez nemocničné lekárne. Dovolenka je viazaná na lekársky predpis.

Lekár vám predpisuje latinský predpis, v ktorom je uvedená dávka a spôsob použitia.

Podmienky skladovania

Liek je zaradený do zoznamu B. Odporúčame ho uchovávať na chladnom mieste neprístupnom deťom. Zmrazovanie nie je povolené. Optimálna teplota je 12-15 ° C (ak je to možné, odporúča sa umiestniť adrenalín do chladničky).

Hnedastý roztok, rovnako ako roztok obsahujúci zrazeninu, sa považujú za nevhodné na použitie.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Ako znížiť hladinu adrenalínu v krvi

Prebytok adrenalínu, ktorý produkuje adrenálne chromafínové tkanivo, sa prejavuje v takých emóciách, ako je strach, zlosť, hnev a odpor.

Hormon pripravuje osobu na stresovú situáciu a zlepšuje funkčné schopnosti kostrového svalového tkaniva, avšak ak sa vyrába dlhú dobu vo veľkých dávkach, môže to viesť k vážnemu vyčerpaniu a smrti.

Z tohto dôvodu je veľmi dôležité kontrolovať hladinu adrenalínu. Znížiť ho v mnohých ohľadoch prispieť k:

  • pravidelné záťaže (hodiny v telocvični, ranné jazdy, plávanie atď.);
  • udržanie zdravého životného štýlu;
  • pasívny odpočinok (návšteva koncertu, sledovanie komédie atď.);
  • fytoterapia (odvar byliniek s upokojujúcim účinkom je veľmi účinný: mäta, medovka, šalvia, atď.);
  • záľuby;
  • jesť veľké množstvo zeleniny a ovocia, pričom vitamíny, odstránenie silných nápojov, kofeín, zelený čaj zo stravy.

Niektorí ľudia sa zaujímajú o otázku „Ako sa dostať adrenalín doma?“. Spravidla, aby sa uvoľnil tento hormón, stačí urobiť nejaký extrémny šport (napríklad horolezectvo), ísť na kajaku na rieke, ísť pešo alebo ísť na kolieskových korčuliach.

Adrenalínové recenzie

Nájdenie recenzie na internete pre adrenalín je pomerne ťažké, je ich málo. Avšak tie, ktoré sa nachádzajú, sú pozitívne. Kvôli svojim farmakologickým vlastnostiam je liek hodnotený lekármi. Jeho použitie často umožňuje nielen zachovať zdravie, ale aj zachrániť život pacienta.

Cena adrenalínu

Cena ampulky Adrenalín na Ukrajine je od UAH 19,37 UAH 31,82. Kúpiť Adrenalín v lekárni v Rusku môže byť v priemere 60-65 rubľov na fľaštičku.

Predám Adrenalín v ampulkách môže byť predpis predpísaný lekárom. Over-the-counter droga sa predáva v niektorých on-line lekárne.

Použitie a príprava adrenalínu

Adrenalín sa používa v nasledujúcich prípadoch.

Adrenalín je hormón vylučovaný dreňou nadobličiek. Tento hormón strachu, je produkovaný v tele v reakcii na ťažké napätie, život ohrozujúce situácie, slúži pre prežitie tela. Jeho činnosť úzko súvisí so sympatickým nervovým systémom, ktorý je zodpovedný za stimuláciu orgánov a systémov. Adrenalín pôsobí na α-, β-adrenoreceptory roztrúsené vo všetkých orgánoch a tkanivách, čo vysvetľuje jeho komplexný účinok na ľudí. Hlavné účinky:

  • Úzke, až po kŕče krvných ciev pokožky a niektorých vnútorných orgánov, ktoré telo považuje za menej prioritné pri spáse a naopak - dilatácia ciev životne dôležitých orgánov, ako je mozog a srdce;
  • Zvýšená sila a srdcová frekvencia, zvýšená vodivosť srdca;
  • Dilatácia žiakov (teda známy výraz „strach má veľké oči“);
  • Bronchodilatácia - relaxácia hladkých svalov priedušiek a ich expanzia.

Hormón aktívne využívajú lekári rôznych špecialít. Dávka adrenalínu sa líši a závisí od dôkazu, podáva sa intravenózne, subkutánne a intramuskulárne. Existujú rôzne názory na možnosť zavedenia roztoku adrenalínu intramuskulárne v šokových podmienkach, avšak táto metóda je zabezpečená štandardmi pohotovostnej lekárskej starostlivosti.

Liek je dostupný v 1 ml ampulkách. Adrenalín pri hypoglykemickom šoku (prudký pokles hladiny glukózy v krvi) sa používa ako prostriedok na podporu aktívneho odbúravania glykogénu a uvoľňovania cukru do krvného obehu.

To je tiež široko používaný vo forme nosných kvapiek otolaryngologists, najmä ako súčasť komplexných kvapiek v liečbe sinusitídy. Treba však pripomenúť, že aj pri lokálnej aplikácii adrenalínu stúpa krvný tlak. Preto s opatrnosťou odkvapkávajte pacientov s hypertenziou.

Keď bola srdcová zástava predtým použitá intrakardiálna droga. Moderné štúdie ukazujú, že výstrel v srdci nie je najefektívnejším spôsobom, ako začať činnosť srdca. Je oveľa efektívnejšie vykonávať kardiopulmonálnu resuscitáciu so zavedením adrenalínu intramuskulárne alebo do pripojeného katétra.

Útok astmy tiež nie je bez zavedenia adrenalínu. Keď nastane kríza, dlhý spazmus priedušiek, pacient má nútenú pozíciu, s dôrazom na ruky, na uľahčenie dýchania. Tento stav je mimoriadne ťažký a život ohrozujúci. Núdzový adrenalín vstrekovaný hydrotartrát, ktorý uvoľňuje priedušky a ich následnú expanziu.

Kontraindikácie použitia adrenalínu:

  • Glaukóm s uzavretým uhlom
  • hypertonické ochorenie
  • diabetes mellitus
  • tehotenstvo
  • Kardiovaskulárne ochorenia (arteriálna embólia, ateroskleróza, arytmie, komorová fibrilácia)
  • Kardiogénny, traumatický, hemoragický šok
  • tyreotoxikóza

adrenalín

Medzinárodný názov odporúča Svetová zdravotnícka organizácia Adrenalín Epinephrine. Vo farmácii existuje niekoľko obchodných názvov hormónu: adrenalín hydrochlorid (0,1% roztok), epinefrín hydrotartrát (0,18% roztok), adrenalín hydrochlorid Vialka, epinefrín hydrotartrát.

Všetky lieky majú rovnaký typ účinku, patria do skupiny hypertenzných látok (zvýšenie krvného tlaku). Pri intramuskulárnom a subkutánnom podaní sa dobre vstrebáva a maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne do 3-5 minút. Keď sa v priebehu niekoľkých sekúnd zničí intravenózna injekcia, táto cesta nie je najefektívnejšia. Môže sa tiež vložiť do priedušnice (s intubáciou) a do spojivkového vaku (do očí).

Indikácie na použitie:

  • Okamžité alergické reakcie (rýchlo sa vyvíjajúce): anafylaktický šok, angioedém
  • Bronchiálny astmatický záchvat
  • Glaukóm s otvoreným uhlom
  • Lokálne zastaviť krvácanie
  • hypoglykémie
  • Hypotenzia (dlhodobý pokles krvného tlaku)

Dávkovanie sa volí striktne individuálne a môže sa pohybovať od 200 ug do 1 mg u dospelých a u detí 100-500 ug.

Vedľajšie účinky: tachykardia, ventrikulárna arytmia, nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy (dokonca s instiláciou adrenalínu v nose), bronchospazmus, psychóza.

V športovej praxi je adrenalín zaradený do zoznamu zakázaných dopingových látok. Jeho lokálne použitie vo forme kvapiek v nose je povolené. Športový tréning, stres, konkurencia - to všetko spôsobuje prirodzený nárast adrenalínu, so zvýšenou srdcovou frekvenciou a odolnosťou voči ťažkej fyzickej námahe.

Adrenalín je široko používaný v detskej praxi. Pri astmatickom záchvate sa podáva 10 μg / kg subkutánne. Maximálna jednotlivá dávka 0,15 ml. Môže byť inhalovaný postrekom alebo endotracheálnou (do priedušnice). V prípade alergických reakcií sa zavedenie uskutočňuje subkutánne 10 ug / kg, v prípade potreby s opakovaním počas 15-20 minút.

Autor článku: doktor Gural Tamara Sergeevna.

Čo je súčasťou lieku Adrenalín, kedy a ako sa užívať?

Existuje veľké množstvo patológií, ktoré môžu viesť k rozvoju nebezpečných komplikácií a dokonca k smrti pacienta. Takéto ochorenia zahŕňajú poruchy kardiovaskulárneho systému.

Rozvoj život ohrozujúcej situácie je nevyhnutne zastavený. Jedným z liekov používaných pri liečbe nebezpečných patológií je adrenalín. Liek má obrovský zoznam stretnutí, napríklad: adrenalín tablety sú predpísané v liečbe hypertenzie, angina pectoris.

Najbežnejšou formou adrenalínu je však injekčný roztok. Ak chcete označiť indikácie, zloženie a ďalšie informácie o nástroji, musíte si prečítať návod na použitie.

Zloženie a formy uvoľňovania adrenalínu

Droga Adrenalín je účinný liek, krajina pôvodu je Rusko. Farmakologické skupiny liečiva - hypertenzné lieky, beta - a alfa - isomimetiká. Latinský názov je Adrenalín.

Dnes je Adrenalín dostupný v niekoľkých formách:

  • ampulky s roztokom na miestne použitie;
  • injekčné roztoky;
  • tablety.

Podrobnejšie je uvažovať o liekoch v ampulkách a inštrukciách, pretože tieto formy sa považujú za najbežnejšie.

  • Lokálne použitie - bezfarebný, mierne sfarbený roztok s výrazným zápachom. K dispozícii v balení, ktoré obsahuje jednu fľašu. Účinná látka je 1 mg epinefrínu. Ďalšie zložky: chlorid sodný, roztok kyseliny chlorovodíkovej, glycerín, dvojsodná soľ.
  • Injekčné roztoky - slabo sfarbená, takmer bezfarebná kvapalina, ktorá má intenzívny zápach. Dostupné v kartónových baleniach po 5 alebo 10 ampuliek. Účinnou zložkou je epinefrín. Ďalšie zložky: špeciálna voda, chlorid sodný a disiričitan, glycerín, kyselina chlorovodíková.
Adrenalínový zhon

Farmakodynamika liečiva

Niektoré z povinných tém pri zvažovaní lieku: farmakologický mechanizmus a farmakokinetika.

Adrenalín patrí k viacerým farmakologickým skupinám naraz, má pomerne intenzívny účinok na telo a vykonáva niekoľko funkcií naraz:

  1. bronchodilatačné, antialergické;
  2. hypertenzný, vazokonstriktor;
  3. hyperglykemické.

Pri požití má liek tieto účinky:

  • normalizuje zrážanlivosť;
  • zlepšuje funkčnosť centrálneho nervového systému;
  • blokuje syntézu glykogénu v kostrovom svalstve, pečeni;
  • zvyšuje aktivitu glykolytických enzýmov;
  • zlepšuje fungovanie hypotalamu;
  • zvyšuje hladinu a rýchlosť rozpadu lipidov.
Protidrogová akcia

Absorpcia lieku organizmom nastáva v priebehu niekoľkých minút, látky liečiva sa eliminujú obličkami. Aktívne zložky sú schopné prejsť placentou, vyniknúť materským mliekom.

Indikácie pre použitie adrenalínu

Tento liek má silný účinok na ľudské telo, aktívne sa používa na liečbu veľkého množstva nebezpečných chorôb. Indikácie na použitie zahŕňajú:

  • zástava srdca;
  • časté výrazné záchvaty bronchiálnej astmy;
  • prudký pokles krvného tlaku, porucha krvného obehu do vnútorných orgánov;
  • rôzne druhy kolapsu;
  • silná, rýchlo sa vyvíjajúca alergická reakcia;
  • anafylaktický šok;
  • hypoglykémia spôsobená predávkovaním inzulínom;
  • fyzická námaha astmy;
  • zvýšený očný tlak;
  • fibrilácia komôr srdcového svalu;
  • operácie vykonávané na očiach.
svedectvo

Liek sa aktívne používa v chirurgii na zníženie straty krvi. Liek, vyrobený vo forme tabliet, sa predpisuje pri komplexnej liečbe hypertenzie, rôznych formách angíny pectoris, ochoreniach sprevádzaných bolesťou, ťažkosťami v hrudníku a záchvaty paniky.

Dávajte pozor! Adrenalín môže byť nebezpečný, používať len po lekárskom predpise.

Kontraindikácie pre použitie

Adrenalín je široko používaný v medicíne, ale existujú aj prípady, keď sa užívanie lieku stane nemožným. Tieto faktory zahŕňajú:

  • alergické reakcie a precitlivenosť na zložky lieku;
  • porucha srdcového rytmu: tachyarytmia;
  • ischemická patológia;
  • obdobie laktácie a gravidity;
  • feochromocytóm;
  • ťažká hypertenzia;
  • prítomnosť aneuryziem;
  • intenzívna vaskulárna lézia s aterosklerózou;
  • fibrilácie komôr.
  • rôzne formy diabetu;
  • maloletí a staroba;
  • pľúcna hypertenzia;
  • akútny infarkt myokardu;
  • hypertrofia prostaty;
  • Parkinsonova patológia.

V týchto situáciách je možné vymenovanie adrenalínu, ale len v prípadoch, keď je lekárska prognóza vyššia ako riziko komplikácií.

Ako užívať a dávkovanie

Frekvenciu, správnu dávku a dĺžku užívania lieku určí lekár na základe individuálnych charakteristík a obrazu patológie. Existujú však všeobecné odporúčania pre prijatie.

  • Použitie adrenalínu na lokálne použitie: navlhčite tampón v roztoku a pripojte ho na miesto s krvácaním.
  • U alergikov s anafylaktickým šokom, iné výrazné prejavy. Pri ohrození života sa 10 - 25 g zriedi roztokom chloridu sodného. Liek sa injikuje kvapkadlom.
  • Použitie u detí počas bronchospazmu nie viac ako 3 g intravenózne, ak sa nedosiahne požadovaný účinok, potom sa liek znovu podáva po štvrťhodine.

Adrenalín sa používa pri astme, hypotenzii, na predĺženie trvania lokálnych anestetík. Dávkovanie, trvanie podávania upravuje špecialista.

Vedľajšie účinky adrenalínu

Rovnako ako každý iný liek, ktorý má silný vplyv na telo, Adrenalín má vedľajšie účinky. V oficiálnom opise lieku sú tieto nežiaduce účinky:

  • CNS: syndróm bolesti, závrat, záchvaty paniky, zvýšená úzkosť, nespavosť, chronická ospalosť, zmätenosť, agresívny a depresívny stav, triaška končatín, zášklby svalov.
Vedľajšie účinky
  • Trávenie: poruchy stolice, bolesť, nevoľnosť, vracanie.
  • Dermatológia: urtikária, pruritus, výrazná vyrážka.
  • Močový systém: časté močenie, bolesť.
  • Kardiovaskulárny systém: zlyhanie rytmu, tachykardia, bradykardia, bolesť v hrudnej kosti, arytmia, indikátory krvného tlaku môžu prudko klesnúť.
  • Iné: bronchospazmus, erytém, zvýšené potenie, znížený draslík.

Výrazný prejav nežiaducich účinkov zahŕňa zrušenie liečiva alebo zníženie dávky.

Adrenalín je silný liek, používaný hlavne v kardiológii a na zmiernenie akútnych záchvatov alergie, bronchiálnej astmy. Doteraz sa liek predáva na lekársky predpis.

Adrenalín - nástroj so širokým spektrom pôsobenia

Epinephrine je beta a alfa adrenomimetikum, patriace do skupiny katabolických hormónov.

Liek má antialergické a bronchodilatačné účinky, zvyšuje hladinu cukru v krvi, stimuluje metabolizmus tkanív.

Látka je súčasťou dvoch farmakologických skupín: t

  • hypertenzné lieky;
  • Lieky, ktoré majú stimulačný účinok na α + β- a a-adrenergné receptory.

Liek môže mať tieto typy účinkov:

  • bronchodilatanciá;
  • antialergický;
  • hyperglykemické;
  • vazokonstriktor;
  • hypertenzná.

Okrem toho, adrenalínový hormón:

  • stimuluje rozklad tukov a inhibuje ich syntézu;
  • stimuluje centrálny nervový systém;
  • pomáha zvyšovať funkčnú aktivitu tkaniva kostrového svalstva;
  • vzrušuje oblasť hypotalamu;
  • má inhibičný účinok na produkciu glykogénu v pečeni a kostrových svaloch;
  • zlepšuje zrážanie krvi;
  • zlepšuje zachytávanie a využitie glukózy v tkanivách;
  • stimuluje produkciu určitých hormónov (najmä adrenokortikotropných);
  • pomáha zvyšovať aktivitu glykolytických enzýmov.

Pred použitím si prečítajte návod na použitie adrenalínu.

Indikácie na použitie

Výrobca lieku odporúča použitie adrenalínu v nasledujúcich podmienkach:

  • okamžite vyvolať alergické reakcie (reakcie na jedlo, bodnutie hmyzom, krvné transfúzie, lieky) na urtikáriu, anafylaktický šok;
  • záchvaty bronchiálnej astmy;
  • zhoršené prekrvenie vnútorných orgánov (kolaps), prudký pokles indikátorov krvného tlaku;
  • stavy, ktoré sa vyznačujú znížením koncentrácie iónov draslíka v krvi (hypokalémia);
  • inzulínom indukovaná hypoglykémia;
  • zástava srdca;
  • glaukóm s otvoreným uhlom (zvýšený vnútroočný tlak);
  • fibrilácia srdcových komôr;
  • priapizmus;
  • operácia očí;
  • akútne sa vyvíjajúci atrioventrikulárny blok stupňa 3;
  • krvácanie z povrchovo umiestneného v sliznici a kožných cievach;
  • akútne zlyhanie ľavej komory.

Liek sa tiež používa na niektoré otolaryngologické ochorenia ako vazokonstrikčné lieky a na predĺženie trvania lokálnych anestetík.

Keď sa na zastavenie krvácania a úľavy od bolesti postihnutej oblasti používajú čípky s trombínom a adrenalínom.

Epinephrine sa používa v chirurgickej praxi a je vstrekovaný cez endoskop na zníženie straty krvi. Látka je tiež zahrnutá v zložení roztokov používaných na dlhodobú lokálnu anestéziu (napríklad v zubnom lekárstve).

Epereprin vo forme tabliet sa používa na liečbu hypertenzie, angíny pectoris. Okrem toho sú pilulky predpísané pre syndrómy, ktoré sú sprevádzané pocitom ťažkosti v hrudi a zvýšenou úzkosťou.

Spôsob použitia

Navrhnuté pre lokálne použitie. Na zastavenie krvácania sa tampon navlhčí v roztoku a aplikuje sa na ranu.

Injekčný roztok je určený na subkutánne (n / a), kvapkanie, intramuskulárne (IM), prúdové alebo intravenózne (IV) podávanie.

Dávkový režim pre dospelých: t

  1. Pri anafylaktickom šoku a iných alergických reakciách: 0,1-0,25 mg zriedených v 10 ml roztoku chloridu sodného 0,9%. Aby sa dosiahol klinický účinok, liečba pokračuje pomocou intravenóznej infúzie (pomer 1: 10 000). Ak neexistuje skutočná hrozba pre život pacienta, liek sa podáva v 0,3 až 0,5 mg sc alebo f / m. V prípade potreby sa injekcia opakuje až 3-krát s intervalom 10-20 minút.
  2. Pri bronchiálnej astme: 0,3-0,5 mg sc. Na dosiahnutie požadovaného účinku sa rovnaká dávka podáva až 3-krát každých 20 minút. Liek môže byť tiež podávaný v / v 0,1-0,25 mg, zriedený v 0,9% roztoku chloridu sodného (pomer 1: 10 000).
  3. V prípade arteriálnej hypotenzie: kvapkanie IV rýchlosťou 0,001 mg / min. V prípade potreby sa môže rýchlosť podávania zvýšiť na 0,002-0,01 mg / min.
  4. Pre asystolu: 0,5 mg, zriedené v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​sa podáva intrakardiálne. Pri resuscitačných opatreniach sa Adrenalín zavedie do / do 0,5-1 mg každé tri až päť minút. Predtým sa liečivo riedi v roztoku 0,9% chloridu sodného. Na intubáciu trachey pacienta sa podáva endotracheálna instilácia. Súčasne je dávka niekoľkokrát (2-2,5) vyššia ako dávka určená na intravenózne podanie.
  5. Ako vazokonstriktor: kvapkanie IV (rýchlosť - 0,001 mg / min.). Rýchlosť infúzie sa môže zvýšiť na 0,002-0,01 mg / min.
  6. Pacienti s Morgagni-Adams-Stokesovým syndrómom (bradyarytmická forma): kvapká IV s 1 mg rozpusteným v 250 ml 5% roztoku glukózy. Rýchlosť infúzie sa postupne zvyšuje, až kým sa nedosiahne minimálny počet tepov.
  7. Predĺženie lokálnych anestetík: 0,005 mg adrenalínu na 1 ml anestetika, 0,2-0,4 mg na spinálnu anestéziu.

Dávkovací režim v detstve:

  1. V asystólii: na novorodenca - pomaly / každých 3-5 minút rýchlosťou 0,01-0,03 mg adrenalínu na kilogram telesnej hmotnosti. Pri liečbe detí starších ako jeden mesiac - intravenózne, každé 3-5 minút (najskôr 0,01 mg / kg a potom 0,1 mg / kg). Keď sa podajú dve štandardné dávky, môžete prejsť na dávku 0,2 mg / kg s intervalom 5 minút. Zároveň sa indikuje endotracheálne podanie.
  2. V prípade anafylaktického šoku: t.j. 0,01 mg / kg (nie viac ako 0,3 mg) sa podáva intramuskulárne alebo s / c. Postup sa môže opakovať s intervalom 15 minút, ale nie viac ako trikrát.
  3. Pri bronchospazme: 0,01 mg / kg p / na (do 0,3 mg). Liečivo sa môže podávať každé štyri hodiny alebo až tri alebo štyrikrát každých 15 minút.
  4. Injekčný roztok môže byť tiež použitý na zastavenie krvácania (lokálne). Na tento účel sa tampon navlhčí v roztoku, potom sa aplikuje na povrch rany.

Forma uvoľňovania, zloženie

Farmaceutické spoločnosti Adrenalín je dostupný v 2 dávkových formách: t

  • 0,1% roztok hydrochloridu epinefrínu;
  • roztok adrenalínhydrotartrátu 0,18% roztok.

Liek sa predáva v ampulkách neutrálneho skla. Každá ampulka obsahuje 1 ml lieku.

Riešenie pre lokálne použitie prichádza do lekárne vo forme hermeticky uzavretých liekoviek z oranžového skla. Každá fľaša obsahuje 30 ml lieku.

Aj v lekárňach sa nachádza tabletová forma adrenalínu (vo forme homeopatických granúl D3).

Injekčný roztok sa skladá z epinefrínu (účinná látka) a pomocných látok - disiričitanu sodného, ​​chloridu sodného, ​​kyseliny chlorovodíkovej, chlórbutanolu.

Roztok na lokálne použitie tiež obsahuje epinefrín a neaktívne zložky - disiričitan sodný, hydrát chlórbutanolu, edetát disodný, chlorid sodný, glycerín, kyselina chlorovodíková 0,01 M.

Interakcia s inými liekmi

Užívanie Adrenalínu s inými liekmi môže spôsobiť množstvo reakcií z tela: t

Blokátory β- a a-adrenoreceptorov sú antagonistami epinefrínu, preto je účinnosť epinefrínu znížená pri liečbe β-adrenergných blokátorov závažných anafylaktických reakcií. V tomto ohľade sa odporúča, aby sa liečivo nahradilo zavedením salbutamolu.

Iné adrenomimetiká môžu zvýšiť terapeutický účinok epinefrínu, zvýšiť závažnosť nežiaducich reakcií z CCC.

Užívanie chinidínu, dopamínu, kokaínu, srdcových glykozidov, tricyklických antidepresív, liekov na inhalačnú anestéziu (izoflurán, metoxyflurán, halotán, enflurán) môže zvýšiť pravdepodobnosť arytmií, takže súčasné použitie nie je povolené alebo povolené s opatrnosťou.

Súčasné užívanie adrenalínu a tabletiek na spanie, inzulínu, narkotických analgetík, antihypertenzív vedie k zníženiu účinnosti týchto liekov.

Diuretiká - zvyšujú tlak epinefrínu.

Dusičnany - oslabenie ich terapeutického účinku.

Použitie adrenalínu počas liečby inhibítormi monoaminooxidázy (prokarbazín, selegilín, furazolidón) môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku (výrazné a náhle), bolesti hlavy, vracanie, srdcovú arytmiu, hyperpeptickú krízu. Je tiež možné oslabiť terapeutický účinok inhibítorov monoaminooxidázy.

Fenoxybenzamín - zvýšený hypotenzívny účinok, tachykardia.

Súčasné užívanie hormónov štítnej žľazy môže spôsobiť zvýšenie účinku týchto liekov a adrenalínu.

Fenytoín - bradykardia, prudký pokles krvného tlaku (v závislosti od dávky a rýchlosti podávania).

Lieky, ktoré predlžujú QT interval - predĺženie QT intervalu.

Yoksaglovaya alebo kyseliny yothalamové, diatrizoáty - zvyšujúce neurologické účinky.

Súčasné použitie námelových alkaloidov vedie k zvýšenému účinku vazokonstriktora (až do vývoja gangrény a ťažkej ischémie).

O Nás

Tehotenstvo a pôrod je najzaujímavejším momentom v živote väčšiny žien. Nič nie je porovnateľné s emóciami, ktoré matka v tomto okamihu cíti. Ale keď nie je možné otehotnieť, čo robiť a ako si zariadiť šťastie?