Aký je návod na použitie injekcií oxytocínu na krvácanie z maternice, na ťažké obdobia a na ich zastavenie?
Oxytocín je synteticky vytvorený analóg hormónu syntetizovaného neurohypofýzou. Látka patrí do uterotonickej skupiny. Liek zvyšuje tonus myometria maternice, zvyšuje kontraktilitu tela.
Hormon stimuluje hladké svaly uterinných stien, čo spôsobuje ich kontrakciu. Oxytocín sa používa v lekárskej praxi po chirurgických zákrokoch, ako aj po potrate, potratoch alebo v prípade krvácania z metrorrhagie - acyklického maternice.
Ako určiť bohatú menštruáciu a krvácanie z maternice?
Menštruácia je súčasťou normálneho menštruačného cyklu ženy. V priemere trvá približne 3-7 dní. Počas tohto obdobia dochádza k odmietnutiu funkčnej sliznice maternice, sprevádzanej krvácaním.
Vypúšťanie počas menštruácie môže byť tak skromné, ako aj dosť hojné.
Povaha menštruácie závisí od individuálnych vlastností ženského tela, od hormonálnych hladín, od užívaných liekov a oveľa viac.
Bohatá menštruácia nie je patológiou ani dôkazom narušenia reprodukčného systému.
Často sa množstvo vylučovania zvyšuje v dôsledku fyzickej námahy, po pôrode alebo v súvislosti s používaním liekov obsahujúcich hormóny.
Určenie normálneho menštruačného krvácania môže byť na niektorých charakteristických znakoch:
- vo väčšine prípadov sa menštruácia začína nedostatočným, ťažkým výbojom, ktorý sa postupne zvyšuje.
- Vrchol menštruácie nastáva za 2-3 dni, po ktorom sa objem výtoku postupne znižuje.
- Krv je tmavohnedá, hnedastá alebo bordová. Obsahuje hlien, pruhy a zrazeniny.
- Žena počas menštruácie pociťuje určité nepohodlie v spodnej časti brucha, môže byť narušená ťahaním alebo kŕčovými bolesťami.
- Ohrievač umiestnený na bruchu alebo na chrbte znižuje nepohodlie.
- Žena sa cíti lepšie po užití antispazmodika.
Krvácanie maternice alebo metrorágia nie sú spojené s normálnym priebehom menštruačného cyklu. Môže nastať kedykoľvek a prejavuje sa ako skromný výtok a náhla rýchla strata krvi. Metroragia sa môže vyskytnúť v dôsledku určitých okolností: po pohlavnom styku, počas fyzickej námahy, v dôsledku stresu atď.
Škvrnitosť v metrorrhagii je zvyčajne svetlá šarlátová. Ich objem sa rýchlo zvyšuje. Žena nevykazuje charakteristické nepríjemné pocity ako pri menštruácii, ale môže byť narušená bolesťou alebo akútnou bolesťou brucha.
Klasifikácia krvácania z maternice
V závislosti od príčiny, ktorá vyvolala krvácanie, existuje niekoľko hlavných typov:
- dysfunkčné. Ide o abnormálne krvácanie z genitálneho traktu spôsobené dysfunkciou pohlavných žliaz, tj vaječníkov. V puberte, reprodukčnom a menopauzálnom období dochádza k mladistvému krvácaniu.
Vyznačujú sa zvýšenou stratou krvi počas menštruácie alebo predĺžením obdobia menštruácie na týždeň alebo viac. V niektorých prípadoch môže byť dysfunkčné krvácanie acyklické.
Charakteristickým znakom tejto patológie je aj striedanie obdobia amenorey, tj absencie menštruácie, s dysfunkčnými sekrétmi. Toto narušenie reprodukčného systému vedie k rozvoju anémie.
Často je ťažké určiť krvácanie maternice, najmä ak sa vyvíja počas menštruácie. Metrorrhagia sa však vyznačuje množstvom charakteristických znakov, ktoré umožňujú podozrenie na prítomnosť patológie:
- menštruácia, ktorá trvá viac ako 7-8 dní;
- slabosť, letargia;
- ostré bolesti brucha;
- hojná strata krvi, pri ktorej je potrebné vymeniť hygienickú vložku častejšie ako raz za 2-3 hodiny;
- nevoľnosť, závraty;
- pokles krvného tlaku;
- po výskyte pohlavia alebo fyzickej námahy.
Pri zhoršení zdravotného stavu alebo pri vzniku akútneho krvácania je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.
Krvácanie maternice je abnormalita, ktorú je potrebné odstrániť. Zároveň je potrebné nielen zastaviť vypúšťanie, ale aj identifikovať a odstrániť dôvod, prečo k nemu došlo.
Je možné použiť oxytocín na zastavenie ťažkého výboja?
Oxytocín v krvácaní z maternice sa používa v prípadoch, keď metrorágia je spôsobená hypotézou maternice, to znamená nedostatočnou kontraktilitou svalovej vrstvy.
Liek sa používa po potrate a potrate, po pôrode alebo cisárskom reze, aby sa stimulovalo uvoľňovanie folikulu s dysfunkčným krvácaním atď.
Toto farmakologické činidlo má pomerne úzke zameranie.
Nepoužíva sa pri nádorových procesoch alebo patológiách hematopoetického systému.
Tiež sa používa opatrne v prípadoch, keď krvácanie vzniklo v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v tele ženy.
Kontraindikácie použitia tohto lieku
Okrem množstva patológií, pri ktorých použitie oxytocínu na zastavenie krvácania nie je účinné, existujú aj niektoré kontraindikácie použitia tohto lieku. Uterotonika sa nepoužíva, ak má žena jazvy na myometriu alebo hrozí prasknutie maternice. Liek je tiež kontraindikovaný u pacientov s definitívnou hypertoniou a zhoršenou štruktúrou maternice.
Pred začatím liečby by mal odborník zozbierať podrobnú analýzu života pacienta, aby sa uistil, že nemá kontraindikácie na užívanie oxytocínu.
Návod na použitie a dávkovanie injekcií s touto látkou
V tejto časti sa dozviete, ako používať oxytocínové injekcie pri krvácaní z maternice a ďalšie. Oxytocín je dostupný ako roztok na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Je tiež možné aplikovať liek priamo do steny alebo krčka maternice, aby sa dosiahol najrýchlejší účinok.
Na prevenciu krvácania z maternice po operácii alebo v dôsledku hormonálnej nerovnováhy sa oxytocín vloží do svalu: na vonkajšej strane stehna alebo hornej tretiny zadku. Injekcie sa majú podávať 2-3 krát denne počas 3-5 dní. Dávka lieku sa pohybuje od 3 do 8 IU.
Po potrate alebo potrate, najmä v neskorom tehotenstve, žena dostane IV. Približne 10 IU účinnej látky sa zriedi v 500 ml roztoku dextrózy. Buďte pod takýmto kvapkaním bude mať dlhú dobu. Liek vstupuje do krvi rýchlosťou 20-40 kvapiek za minútu, to znamená, že celý postup bude trvať od 4 do 7 hodín. Odkvapový oxytocín sa môže používať len na lekárskej klinike.
Riziká a účinky oxytocínu
Oxytocín je syntetický hormón. Nesprávne používanie lieku, užívanie alkoholu počas liečby, porušenie odporúčaní lekára môže viesť k rozvoju mnohých vedľajších účinkov:
- spazmus alebo ruptúra maternice;
- pokles krvného tlaku;
- tachykardia;
- nevoľnosť a zvracanie;
- anafylaktický šok;
- bronchospazmus.
S rozvojom komplikácií by mal gynekológ okamžite zastaviť podávanie lieku a pomôcť pacientovi. Pri užívaní liekov, neustálom sledovaní pohody ženy, jej krvného tlaku a srdcovej frekvencie je potrebné.
Oxytocín je hormón používaný vo farmakológii na stimuláciu práce a prevenciu alebo liečbu krvácania z maternice. Na rozdiel od prírodného oxytocínu syntetický oxytocín neobsahuje prímes iných hormónov, preto má selektívnejší účinok na myometrium. Tento nástroj však môže používať iba podľa pokynov gynekológa pod jeho starostlivým dohľadom.
Prehľad hemostatických liekov na krvácanie z maternice
Z tohto článku sa dozviete: o spôsoboch lekárskeho zastavenia krvácania z maternice, účinnosti užívaných liekov. Aké hemostatické lieky na krvácanie z maternice sú najúčinnejšie a najbezpečnejšie.
Autorka článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vysokoškolské vzdelanie v odbore všeobecné lekárstvo.
Krvácanie maternice môže obťažovať ženy akéhokoľvek veku. Drogová terapia celkom účinne zvláda krvácanie z maternice, ale nemôže byť vnímaná ako hlavná metóda liečby. Krvácanie maternice je len znakom patológie, nie samotnej choroby. Preto hemostatické činidlá eliminujú len nebezpečný symptóm a nie jeho skutočnú príčinu. Dotyčné lieky by mali byť súčasťou komplexnej liečby, ktorá môže byť založená nielen na konzervatívnych metódach, ale aj na chirurgických zákrokoch.
Prvý lekár, ktorý začne bojovať proti krvácaniu z maternice, je gynekológ.
Rôzne lieky z krvácania z maternice - iný mechanizmus účinku. Napríklad krvácanie z maternice môže byť eliminované priamym vplyvom na proces zrážania krvi a mechanickým upínaním ciev maternice. Voľba lieku bude do značnej miery závisieť od príčiny a stupňa krvácania.
Charakteristiky nižšie uvedených prostriedkov sú rozdelené podľa účinnosti, počnúc najúčinnejším. Informácie o liekoch sa poskytujú pre všeobecné informácie av žiadnom prípade nie sú návodom na samoobsluhu.
1. Tranexam
Aktívna zložka liečiva je kyselina tranexamová. V závislosti od závažnosti krvácania sa liek môže podávať buď intravenózne - na rýchly účinok, alebo orálne (vo forme tabliet) - na účely oneskoreného účinku. Účinná účinná látka tranexamu blokuje rozpúšťanie krvných zrazenín, čím blokuje lumen poškodených ciev.
Liek má ľahký protizápalový, protinádorový a protinádorový účinok. Podľa oficiálnych pokynov bola kyselina tranexamová experimentálne dokázaná, podobná analgetikám (analgetikom). Typicky sa tento liek používa na zmiernenie výrazného krvácania počas prerušenia placenty, po pôrode, počas a po rozsiahlych operáciách.
Napriek výraznému hemostatickému účinku má Tranexam značný počet vedľajších účinkov, vrátane:
- alergický pruritus, urtikária;
- príznaky dyspepsie (nevoľnosť, zvracanie, nedostatok apetítu, pálenie záhy a stratená stolica);
- astenovegetatívny syndróm (slabosť, únava, ospalosť, palpitácie);
- bolesť na hrudníku;
- zníženie krvného tlaku s rýchlym zavedením intravenóznym prístupom;
- poruchy zraku (poruchy rozpoznávania farieb, problémy so zaostrovaním pri pohľade na objekty);
- trombóza (veľmi zriedkavé).
Náklady sa pohybujú od 200 rubľov (tablety) do 1400 rubľov (roztok na intravenózne podanie).
2. Ditsinon
Aktívna zložka liečiva je etamzilat. Existujúce formy medikácie: roztok na intramuskulárne a intravenózne podávanie, tablety. Účinná látka má nasledujúce účinky: t
- Hemostat. Etamzilat stimuluje tvorbu a agregáciu (usadzovanie na poškodených oblastiach cievnej steny) krvných doštičiek.
- Angioprotektívna: účinná zložka lieku pomáha posilniť krvné cievy, znižuje kapilárnu krehkosť a priepustnosť.
Dicín je jedným z liekov na prevenciu, elimináciu krvácania z maternice počas ťažkej menštruácie a ako výsledok chirurgických zákrokov. Vedľajšie účinky sú podobné Tranexamu, ale sú menšie a sú zriedkavé:
- dyspeptický syndróm (nauzea, pálenie záhy, pocit ťažkosti v žalúdku);
- alergické reakcie;
- Poškodenie CNS (bolesť hlavy, závraty, brnenie v dolných končatinách).
Priemerná cena za 10 tabliet je 40 rubľov. Roztok na intravenózne podanie je o niečo drahší - od 500 rubľov.
3. Oxytocín
Aktívna zložka liečiva je syntetický analóg hormónu oxytocínu, prichádzajúci zo zadnej časti hypofýzy. Oxytocín existuje len vo forme roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie.
Podľa svojho hlavného účelu liek patrí k stimulantom práce. Je to spôsobené tým, že oxytocín zvyšuje kontraktilnú aktivitu maternice, a preto prispieva k vypudeniu plodu počas pôrodu. Tento účinok sa tiež používa na kontrolu krvácania. Kontrakcia svalov maternice vedie k mechanickému upnutiu poškodených ciev. Oxytocin sa používa len v nemocnici. Vedľajšie účinky:
- dyspeptický syndróm (identický s dysinónom a tranexamom);
- alergické reakcie;
- spazmus hladkých svalov priedušiek (extrémne zriedkavé, takže liek nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo pre pacientov s bronchiálnou astmou);
- retencia moču;
- shock.
Priemerná cena lieku nepresahuje 70 rubľov za 10 ampúl.
4. Vikasol
Liek je syntetický analóg vitamínu K. Vyrába sa vo forme tabliet a roztoku na intramuskulárne podanie. Vikasol sa podieľa na syntéze prirodzených faktorov zrážania krvi. Liek je pomerne účinný a často ho používajú gynekológovia v boji proti krvácaniu z maternice.
Nadmerné dávkovanie môže viesť k nadbytku vitamínu K, hemolytickej anémii (rozpad červených krviniek) a sklon k trombóze. Alergia je zriedkavý vedľajší účinok. Použitie Vicasolu bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom sa neodporúča.
V závislosti od výrobcu, cena v lekárňach pre tablety začne na 20 rubľov. Vicasola ampulky, v priemere stojí 80-100 rubľov.
5. Kyselina aminokaprónová
Tento liek sa podáva len intravenózne a používa sa výlučne v nemocnici. Podľa mechanizmu účinku je liek podobný Tranexamu.
Kyselina aminokaprónová je cenená vďaka svojmu rýchlemu pôsobeniu: hemostatický účinok sa vyvíja už v priebehu 15 - 20 minút po podaní. Účinná látka v nezmenenej forme sa vylučuje močom, a preto je kontraindikovaná pri ochoreniach obličiek so zhoršenou vylučovacou funkciou.
Možné vedľajšie účinky:
- alergie;
- dyspepsia;
- zápalovú reakciu horných dýchacích ciest (veľmi zriedkavé);
- kŕče;
- prudký pokles krvného tlaku.
Cena 5% roztoku nepresahuje 50 rubľov na 100 ml fľašu.
6. Askorutín
Ascorutín obsahuje kyselinu askorbovú a rutozid. Mechanizmus účinku je spôsobený angioprotekciou: účinná látka posilňuje cievnu stenu a znižuje permeabilitu kapilár. Ascorutín tiež zabraňuje nadmernej sedimentácii krvných doštičiek a zlepšuje mikrocirkuláciu. V porovnaní s predchádzajúcimi liekmi má najmenšiu silu konania.
Ascorutin má niekoľko vedľajších účinkov: užívanie lieku môže spôsobiť len alergie alebo nevoľnosť.
Priemerná cena za 50 tabliet je 50 rubľov.
Použitie oxytocínu na krvácanie z maternice
Oxytocín je syntetický hormonálny liek. Najčastejšie sa používa vo forme injekcií alebo intravenóznych tekutín. Lekárne predávajú voľne predajné, ale musíte sa poradiť so svojím lekárom skôr, ako ho začnete užívať. Použitie lieku je v pôrodníctve veľmi rozšírené. Oxytocín sa používa hlavne na krvácanie z maternice na zastavenie abnormálnych sekrétov a na stimuláciu práce.
Spôsobuje provokačné krvácanie z maternice
Krvácanie maternice sa môže vyskytnúť v dôsledku expozície z niekoľkých dôvodov. Hlavné sú:
- hormonálne poruchy;
- hyperplázia endometria;
- poruchy krvácania;
- prítomnosť útvarov v maternici;
- potrat;
- potrat;
- inštalácia vnútromaternicového zariadenia;
- mimomaternicové tehotenstvo;
- endometrióza.
Pravdepodobnosť patológie sa zvyšuje počas menopauzy, puberty a počas tehotenstva. V prvých dvoch prípadoch môže byť krvácanie spôsobené hormonálnymi zmenami v tele. Jeho jednorazový prejav nízkej intenzity nie je pre telo nebezpečný, ale vyžaduje odborné poradenstvo. Časté a ťažké krvácanie z maternice signalizuje prítomnosť ochorenia.
Počas tehotenstva je akékoľvek prepúšťanie krvi nebezpečné. To môže znamenať riziko potratu alebo predčasného pôrodu. Nadmerné krvácanie vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, inak hrozí ohrozenie života dieťaťa aj matky. Niektoré faktory vyvolávajú túto podmienku:
- placentárne alebo chorionické oddelenie;
- hrozba predčasného ukončenia tehotenstva;
- prasknutie maternice;
- abnormality plodu - v tomto prípade je krvácanie pravdepodobnejšie v prvom trimestri;
- Antifosfolipidový syndróm - ochorenie autoimunitnej povahy, ktoré zvyšuje riziko potratu;
- neskoré tehotenstvo;
- silná fyzická námaha;
- chrípka a ARVI s horúčkou;
- aktívny sexuálny život;
- užívanie určitých liekov;
- nedostatok vitamínov.
Krvácanie z maternice po pôrode sú často hojné a vyžadujú okamžité zastavenie. Vznik patológie je komplikovaný oslabeným stavom ženy. Najčastejšie sa krvácanie prejavuje v prvý deň, v budúcnosti sa znižuje pravdepodobnosť jeho výskytu.
Účinok oxytocínu na krvácanie z maternice
Oxytocín je syntetický hormonálny liek predpísaný na krvácanie z maternice. Je to analóg hormónu rovnakého mena a môže byť vyrobený z extraktu žliaz mozgu hovädzieho dobytka.
Hormon oxytocín je väčšinou zodpovedný za emocionálny stav osoby. Zlepšuje náladu, znižuje stres. Pri narodení sa vyrába vo veľkých množstvách, pomáha zmierniť stav ženy a normalizovať proces laktácie. Po cisárskom rezu sa injikuje intravenózne, pretože pri absencii vaginálneho podania je možná nedostatočná produkcia mlieka.
Oxytocín aplikujte, keď krvácanie maternice má byť len v predpísanej dávke špecialistu. Prebytok je obzvlášť nebezpečný počas tehotenstva - to môže viesť k hypoxii plodu.
Liečivé vlastnosti lieku
Oxytocín stimuluje zlepšenie tonusu maternice, v dôsledku čoho je krvácanie eliminované. Ako profylaxia sa používa po chirurgických zákrokoch ženských genitálií s hormonálnymi poruchami. Pri pôsobení prostriedkov sa cievy zužujú, uľavuje sa bolesť, zvyšuje sa tón čriev a močového mechúra. Najnovšie vlastnosti oxytocínu sú užitočné pri ťažkom močení a dlhodobej neprítomnosti defekácie.
Prebytok lieku je nebezpečný, keď sa stimuluje práca - to vedie k zvýšenej kontrakcii maternice, ktorá je plná poranení pri narodení. Preto pri normálnom priebehu práce nie je prostriedok predpísaný.
Rýchle zavedenie oxytocínu má dodatočný relaxačný účinok na steny ciev, v dôsledku čoho sa krvný tlak dočasne znižuje a pulz sa zrýchľuje.
Liek sa vyrába vo forme roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie v 5–10 ampulkách po 1 alebo 2 ml v blistrovom balení alebo blistri umiestnenom v papierovej škatuli. 1 ml roztoku obsahuje 5 IU oxytocínu. Pomocné zložky kompozície - kyselina octová, hemihydrát chlórbutanolu, voda na injekciu. Roztok je číra kvapalina, ktorá nemá sediment.
Označenia na vymenovanie
Liek Oxytocin sa používa na nasledujúce ochorenia a symptómy:
- riziko predčasného pôrodu alebo hroziaceho potratu;
- stimulácia práce;
- fetálna smrť embrya;
- prevencia krvácania z maternice po pôrode, potratu;
- eliminovať krvácanie z maternice;
- predmenštruačný syndróm;
- hypolaktácia - absencia alebo malé množstvo mlieka u žien.
Pravidlá používania oxytocínu
Dávkovanie a liečebný režim môže lekár zmeniť v závislosti od indikácií a individuálnych charakteristík pacienta. Zavedenie sa uskutočňuje v nose, intravenózne alebo intramuskulárne v stene krčka maternice alebo jeho vaginálnej časti.
Na intravenóznu infúziu sa používa 1 ml oxytocínu zriedeného v 0,5 1 roztoku glukózy. Postup by mal byť pomalý.
Na liečenie a prevenciu krvácania z maternice je predpísané intramuskulárne podanie jednej ampulky liečiva. V prvom prípade je jeho menovanie možné po pôrode a operácii genitálií.
V neprítomnosti uterinného tonusu je potrebné intravenózne podanie 5 - 10 IU lieku. Oxytocín sa musí predriediť 20 ml 40% roztoku glukózy.
Na stanovenie procesu laktácie sa intramuskulárne alebo do nosa injektuje 0,5 IU liečiva niekoľko minút pred začiatkom kŕmenia. V neprítomnosti účinku sa zábery s oxytocínom opakujú v rovnakej dávke.
Na liečenie predmenštruačného syndrómu je podávanie činidla v nose predpísané od 20. dňa cyklu až do jeho ukončenia. Liečebný režim sa používa počas 2-4 cyklov.
Pri slabej pracovnej aktivite a niektorých ďalších komplikáciách sa liek podáva každú hodinu 0,5 - 1 IU. Pri nesprávnej prezentácii plodu je potrebné uviesť až 5 IU fondov.
Na stimuláciu nástupu pôrodu sa injekcie Oxytocinu podávajú intramuskulárne v dávke 1 IU 1-2krát za hodinu. V niektorých prípadoch je postup nahradený intravenóznou injekciou rozpusteného liečiva v množstve 1 - 5 IU v 0,3 - 0,5 l roztoku glukózy. Počas zákroku sa má sledovať frekvencia kontrakcií maternice a srdcový tep plodu. Zavedenie lieku pokračuje až do narodenia po narodení.
Hlavné kontraindikácie
Na určenie možného zákazu používania finančných prostriedkov z krvácania z maternice a iných patológií by mal lekár preskúmať históriu pacienta. Žena by mala byť informovaná o všetkých chronických alebo predtým prenesených chorobách - to pomôže zabrániť negatívnym dôsledkom liečby.
- preeklampsia - opuch končatín, zvýšený krvný tlak, kŕče, nízky obsah proteínov v krvi;
- placentárna nedostatočnosť;
- konflikt plodu a matky;
- chronická hypoxia plodu;
- patológia umiestnenia placenty;
- infekcia pohlavných orgánov;
- alergické reakcie;
- ochorenie obličiek;
- vysoký krvný tlak;
- individuálnej neznášanlivosti zložiek kompozície.
Ak existuje riziko alergií, pacient by mal odobrať vzorku lieku na lakeť alebo predlaktie. Ak to chcete urobiť, pomocou injekčnej striekačky, musíte urobiť plytké škrabance na koži, ktorá sa aplikuje na nástroj. Po pol hodine v neprítomnosti sčervenenia a iných zmien na koži sa môže oxytocín vstúpiť do odporúčaných dávok.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky lieku sa môžu vyskytnúť, ak sú všetky kontraindikácie. V tomto prípade je negatívna reakcia spôsobená individuálnymi vlastnosťami organizmu. Hlavné prejavy vedľajších účinkov:
- nevoľnosť;
- vracanie;
- poruchy srdcového rytmu, a to aj u dieťaťa v maternici;
- pomalý pulz;
- zvýšený krvný tlak;
- retencia tekutín;
- alergická reakcia - začervenanie a svrbenie kože;
- nadmerne ťažké kontrakcie vedúce k fetálnej hypoxii;
- poranenia.
Prebytočná dávka je možná len zo zdravotných dôvodov a vykonáva sa pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Pri absencii účinku oxytocínu s krvácaním z maternice je lepšie liek nahradiť.
Návod na použitie injekcií oxytocínu na krvácanie z maternice
V reprodukčnom veku mnohé ženy pociťujú fenomén krvácania z maternice. Choroby genitourinárneho systému alebo banálne prepracovanie tela môžu vyvolať patológiu. Oxytocín je jedným z osvedčených liečebných prostriedkov proti silnej strate krvi. Tento nástroj sa aktívne používa v gynekológii na zmiernenie krvácania. Oxytocín návod na použitie injekcií na krvácanie z maternice, ako ich používať a či sa môže používať bez lekárskeho predpisu.
Čo je krvácanie
Krvácanie maternice je patologické krvácanie z maternice. Patológia sa môže objaviť počas menštruácie a medzi menštruáciou.
Niekedy je dosť ťažké rozlíšiť patológiu od bežnej menštruácie, ale odchýlka môže byť podozrivá z nasledujúcich príznakov:
- Mesačne viac ako 8 dní.
- Pocit nevoľnosti.
- Bolesť v panvovej oblasti.
- Veľké množstvo krvi sa vylučuje.
- Nízky BP.
- Vzhľad rozmazania po športe alebo sexe.
Ak sa krvácanie vyskytne náhle a strata krvi je významná (žena každú hodinu mení polstrovanie), je naliehavo potrebná pohotovostná liečba. Nemôžete užívať žiadne hemostatické látky na vlastnú päsť. Zablokovanie krvi by sa malo vykonávať len v stacionárnych podmienkach.
Aké obdobia sa považujú za normálne
Menštruačný prietok je individuálny plán krvácania pre každú ženu. Pre mnoho žien je menštruácia hojná, ale to sa nepovažuje za patológiu. Množstvo vylučovanej krvi môže závisieť od mnohých faktorov, ako je fyzická námaha, užívanie určitých liekov alebo emocionálny stav. Bežný mesačník možno považovať za absolutórium, ktoré má tieto vlastnosti:
- Menštruácia začína malým vybitím.
- Vrchol menštruácie spadá na 2. alebo 3. deň menštruácie.
- Potom sa množstvo krvi postupne znižuje.
- 7. alebo 8. deň sa periódy zastavia.
Je tiež normálne zvážiť prítomnosť krvných zrazenín tmavej farby, pruhov a hlienu v krvi. Bolesť je tiež normou počas menštruácie. Ťahajú alebo sú boľavé v prírode, niekedy sa môže cítiť bolesť.
POZOR! S menštruáciou nemôže byť silná neznesiteľná bolesť! Keď sa objavia tieto odchýlky, okamžite zavolajte sanitku.
Príčiny patológie
Najčastejšie sa krvácanie maternice vyskytuje u žien vo fertilnom veku z nasledujúcich dôvodov:
- Ťažký stres.
- Ťažká fyzická námaha.
- Nie dosť odpočinku.
- Choroby reprodukčných orgánov.
- Nekontrolované hormonálne lieky.
- Infekciu.
- Nedostatok hypofýzy.
- Endokrinné ochorenia.
- Nádory.
- Erozívne poškodenie krčka maternice.
- Porod a potrat.
- Zmeny v hormonálnom veku.
Väčšina z vyššie uvedených dôvodov je spôsobená zanedbaním ich zdravia. Ženy by si mali uvedomiť, že neskorá liečba chorôb, intenzívne pocity a fyzické preťaženia môžu negatívne ovplyvniť ich telá. Pri prvých odchýlkach v menštruačnom cykle je potrebné navštíviť gynekológa tak, aby sa porušenie nevyskytlo v nebezpečnej patológii.
Čo je nebezpečná patológia
Výsledkom uterinného krvácania na prvom mieste môže byť závažná forma anémie. Ide o poruchu krvi, pri ktorej sa znižuje množstvo hemoglobínu. Táto látka je zodpovedná za výživu všetkých orgánov a tkanív kyslíkom. V dôsledku chronickej hypoxie, životne dôležité orgány začínajú pracovať nesprávne. Tam je nekróza buniek, vrátane mozgu.
V prípade akútneho krvácania môže žena stratiť príliš veľa krvi, ktorá môže byť bez včasnej pomoci fatálna.
Klasifikácia odchýlok
Krvácanie maternice sa líši. Sú klasifikované z dôvodu výskytu. Lekári dnes identifikujú nasledovné typy tejto odchýlky:
- Dysfunkčné - krvácanie, ktoré vzniklo z porúch vaječníkov. Vyznačuje sa zvýšením času a objemu menštruácie. Môže tiež dôjsť k zmene predĺženej menštruácie a ich neprítomnosti na niekoľko mesiacov.
- Organické - odchýlka spôsobená ochorením krvi alebo abnormalitami vnútorných orgánov. Táto odchýlka sa pozoruje pri leukémii, trombocytopénii, myómoch, endometrióze, polypoch atď.
- Iatrogénna - odchýlka spôsobená užívaním určitých skupín liekov. Môže sa vyskytnúť počas liečby antikoagulanciami, hormónmi, cytostatikami atď.
Pomáha oxytocín s maternicovým krvácaním?
Oxytocín návod na použitie pichnutia pri krvácaní z maternice uvádza, že liek má úzky účinok a môže byť použitý len v prípade hypotónie maternice. Oxytocín je syntetický hormonálny prostriedok používaný v pôrodníctve so zníženou kontraktilitou maternice počas pôrodu, potratu, potratu a krvácania z maternice.
Použitie oxytocínu pri krvácaní z maternice je odôvodnené len v prípade, keď je metroragia spôsobená slabými svalovinami maternice. Liek nepomôže s abnormalitami spôsobenými zápalovými ochoreniami, nádormi, patológmi krvi alebo dysfunkciou pohlavných žliaz. Oxytocín sa tiež používa s opatrnosťou pri krvácaní spôsobenom hormonálnymi poruchami.
Vlastnosti liečiva
Syntetická forma oxytocínu má vazokonstrikčný účinok. V dôsledku toho stúpa tón maternice. So zavedením lieku sa znížia hladké svaly maternice, čriev, žlčníka a močového mechúra.
Pri pôrode môže Oxytocin zmierniť kontrakcie a urýchliť proces podávania. Po pôrode, zavedenie lieku urýchľuje redukciu maternice a odstránenie placenty, zvyšuje objem produkovaného mlieka a zastavuje krvácanie z maternice.
Menovanie Oxytocinu pri narodení by mal vykonávať iba lekár. Ak je pracovná aktivita normálna, nadmerná ponuka hormónu v tele môže spôsobiť zhoršenie prietoku krvi do tkanív maternice a placenty. Nedostatok kyslíka v dôsledku zlého zásobovania krvi spôsobuje poranenia.
kontraindikácie
Použitie oxytocínu ako hemostatického činidla sa neodporúča u pacientov s nasledujúcimi ochoreniami: t
- Zápal myokardu.
- Ateroskleróza.
- Choroby genitourinárneho systému.
- Kŕče mozgových ciev.
- Renálne zlyhanie.
- Hypertenzia.
Všetky tieto patológie sa môžu zhoršiť stimuláciou kontraktility hladkých svalov, čo môže spôsobiť vážne stavy.
Nezávislé užívanie lieku môže spôsobiť zhoršenie krvácania, alergie, udusenie, tachykardiu, nevoľnosť, vracanie, anafylaktický šok, prasknutie maternice. Použitie injekcií oxytocínu bez odporúčania lekára je prísne zakázané.
Indikácie a dávkovanie
Na zastavenie krvácania môže Oxytocin predpísať iba Váš lekár. Ako dlho bude liečba trvať a aké dávkovanie je vo Vašom prípade nevyhnutné, bude schopný určiť len špecialista. Indikácie na použitie sú:
- Riziko krvácania v dôsledku zníženého tonusu maternice (až 1 cm3), priebeh liečby môže trvať až 21 dní podľa svedectva lekára.
- Zastavte krvácanie (až 1,5 cm3. Trikrát denne) v priebehu liečby až 3 dni.
- Nízka produkcia mledziva po pôrode (do 0,5 cm3) Priebeh liečby je až 5 dní.
- Závažné menštruačné krvácanie (intravenózne do 1 kubického cm v 500 kubických cm glukózy) priebeh liečby určuje lekár.
Dávka lieku je zvolená lekárom individuálne v každom prípade. Zavedenie lieku je možné len v stacionárnych podmienkach pod dohľadom špecialistu. Počas intravenóznej infúzie Oxytocinu musí lekár nepretržite monitorovať tlak a srdcovú aktivitu pacienta a pre prípadné komplikácie bude pacientka poskytnutá pomoc v núdzi.
Prvá pomoc pri krvácaní
Pri otvorení náhleho krvácania musíte zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov musí žena dostať prvú pomoc. Akčný algoritmus by mal byť nasledovný:
- Žena musí byť vložená do postele.
- Zdvihnite nohy nad úroveň panvy.
- Na žalúdok musíte dať ľad, zabalený v uteráku na 15 minút.
- Po 5 minútach sa môže postup opakovať.
- Žena by mala dostať bohatý sladký nápoj alebo čistú vodu.
Dokonca aj v prípade, že krv bola zastavená doma, človek by nemal odmietnuť hospitalizáciu. Iba v nemocnici môžu lekári zistiť príčiny patológie a začať primeranú liečbu. Neskorý prístup k lekárovi môže spôsobiť odstránenie maternice, aby sa zachránil život pacienta.
Liečba chronického domáceho krvácania
Ak nemáte možnosť poradiť sa s lekárom, zastaviť krvácanie nie je život ohrozujúce, môžete použiť recepty tradičnej medicíny. Ich použitie je však odôvodnené len ako núdzové. Po zastavení krvi je potrebné poradiť sa s gynekológom.
Krvácanie maternice je nebezpečná patológia, ktorú by mal liečiť skúsený špecialista. Samoliečba môže situáciu zhoršiť. Oxytocín spôsobuje množstvo vedľajších účinkov, ktoré možno odstrániť len v nemocnici. Pamätajte, že patológia sa môže objaviť ako dôsledok vývoja onkologických ochorení, erózie, hormonálnych porúch a infekčných chorôb, v tomto prípade je nevyhnutné urýchlene liečiť základné ochorenie. Ak máte krvácanie z maternice, poraďte sa so svojím lekárom.
Oxytocín a iné lieky na krvácanie z maternice
NEBEZPEČENSTVO! Samoliečba oxytocínom je neprijateľná.
Krvácanie maternice sa vyskytuje u žien rôzneho veku. V prípade takýchto stavov by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, pretože významná strata krvi je život ohrozujúca.
Iba lekár môže posúdiť stav ženy, určiť príčinu patológie, posúdiť možné riziká, určiť liečebný režim. Oxytocín v maternicovom krvácaní je priradený ako jeden z hemostatických liekov.
Klasifikácia krvácania z maternice
Krvácanie maternice sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Na uľahčenie diagnostiky sú rozdelené do dvoch kategórií:
- Negenitálne (alebo extragenitálne) sú spojené s dysfunkciou rôznych fyziologických systémov a jednotlivých orgánov:
- poruchy krvi;
- narušenie pečene;
- infekcie;
- problémy obehového systému;
- porušenie procesu tvorby krvi;
- zlyhania sekrécie štítnej žľazy.
- Genitál spojený s porušením orgánov reprodukčného systému. V tejto skupine sa patologické stavy delia na tehotenské alebo nesúvisiace.
Hlavné typy straty krvi maternice sú klasifikované na základe dôvodov, ktoré vyvolali vývoj patologického stavu:
- Dysfunkčné. Sú spojené s poruchou funkcie vaječníkov u žien rôzneho veku, preto sú rozdelené na mladistvých (dospievajúce dievčatá), reprodukčné, menopauzálne. Vyznačujú sa zvýšením objemu menštruačnej krvi, dlhšou dobou - až 7 alebo viac dní. Existuje acyklickosť dysfunkčnej straty krvi. Alternatívne obdobia nedostatku menštruácie s veľkým menštruačným tokom.
- Organic. Súvisí s patológiami vnútorných orgánov.
- Iatrogénna. Vyvíjať na pozadí použitia farmaceutických liečiv - hormonálnych kontraceptív, liekov proti trombóze, ako aj cytotoxických liekov, kortikosteroidov a ďalších.
Bez ohľadu na pôvod bez lekárskej pomoci pri krvácaní je nevyhnutné. Terapeutické opatrenia sú zamerané nielen na zastavenie hojného odvodu krvi, ale aj na identifikáciu, odstránenie základnej príčiny, ktorá spôsobila nebezpečný patologický stav.
Ako rozlíšiť menštruáciu od krvácania?
Keď sa medzi menštruáciami objaví výtok krvi, musíte zavolať sanitku. Nemali by ste sa snažiť zastaviť krvácanie doma, najmä keď sa krv uvoľňuje intenzívne. Pred príchodom lekára:
- ľahnite si, položte si pod nohy valček alebo vankúš;
- aplikujte chlad na spodnú časť brucha;
- piť viac tekutiny.
Ak je krvácanie spojené s diagnostikovanými patológiami a príslušné lieky sú predpísané lekárom, môžete si vziať hemostázu. Aj keď je prípad vylučovania krvi medzi mesačným singlom, musíte kontaktovať gynekológa. Nevykonávajte samoliečbu.
Je veľmi ťažké určiť metrorágiu (krvácanie z maternice), ak sa vyskytne počas menštruácie. Jeho charakteristické vlastnosti:
- krvácanie trvá dlhšie ako týždeň;
- všeobecná slabosť;
- ostré bolesti v spodnej časti brucha;
- hojný výtok;
- nevoľnosť;
- závraty;
- nízky krvný tlak;
- vypúšťanie krvi jasnej šarlátovej farby;
- náhle po silnej fyzickej námahe, strese, pohlavnom styku, kvôli iným faktorom.
Príčiny metrorrhagia
Najčastejšie príčiny metrorágie sú:
- hormonálne poruchy;
- infekcie a zápaly vnútorných orgánov reprodukčného systému;
- neoplazmy v maternici, vaječníkoch;
- mimomaternicové tehotenstvo;
- prasknutie cysty vaječníkov;
- myómy maternice;
- traumy genitálií;
- použitie antikoncepcie;
- menopauza.
Krvácanie pri pôrode sa môže vyvinúť kedykoľvek. Sú spôsobené:
- samoabort;
- zmeškané potraty;
- odlupovanie alebo prezentácia placenty.
Pri krvácaní u tehotnej ženy je predpísaný ultrazvuk na stanovenie životaschopnosti plodu. Lieky, ktoré zastavujú krvácanie, predpísané pre pozitívne výsledky prieskumu. Po umelom ukončení tehotenstva sa predpisujú hemostatické lieky (napr. Oxytocín) na zníženie maternice, aby sa znížilo riziko krvácania z maternice.
oxytocín
Hormónový liek predpisuje len ošetrujúci lekár. Stimulačný účinok oxytocínu na maternicu sa používa na prerušenie tehotenstva v skorých štádiách, na stimuláciu slabej pracovnej aktivity, na rýchle uvoľnenie placenty po pôrode, ak sa prirodzene nevyskytuje.
Pri predpisovaní Oxytocinu gynekológ berie do úvahy možné komplikácie a individuálne si zvolí dávkovanie.
Liek sa podáva intravenózne po dôkladnom vyšetrení anamnézy pacienta. 1 ml hormónu spolu s roztokom glukózy sa podáva so slabou pracovnou aktivitou. Intramuskulárne aplikujte injekcie v nasledovných koncentráciách (údaje iba v skúšobných cenách, iba lekár môže správne predpísať priebeh):
- Prevencia krvácania so slabým tónom steny maternice. 0,5-1,0 ml, trvanie trvania 3 týždne. Schéma je upravená v závislosti od dynamiky stavu pacienta a svedectva lekára.
- Zastavenie silného krvácania. 1,0-1,5 ml počas 3 dní.
- Zvýšená laktácia. 0,5 ml 30 minút pred dojčením, počas 5 dní.
- Zastavte krvácanie z maternice počas menštruácie. 1 ml oxytocínu sa rozpustí v 500 ml glukózy. Liečebný režim je upravený ošetrujúcim lekárom.
Riziká používania Oxytocinu a možné následky
Odpoveď tela na oxytocín je individuálna. Môže sa vyskytnúť vracanie, nevoľnosť, alergické reakcie a spazmy dýchacích ciest.
Ak je koncentrácia oxytocínu podávaná počas pôrodu nesprávna, spomaľuje alebo urýchľuje námahu. Medzi ďalšie nebezpečné komplikácie patria:
- prasknutie maternice;
- rýchle uvoľnenie placenty;
- pôrodná trauma;
- metrorágia;
- zhoršenie všeobecného stavu.
kontraindikácie
Oxytocín má množstvo kontraindikácií:
- vaginálna aplikácia nie je možná, je indikovaný cisársky rez;
- preeklampsia (neskorá toxikóza tehotenstva);
- predčasný pôrod v dôsledku placentárnej nedostatočnosti;
- konflikt rhesus;
- patológiu umiestnenia placenty.
Oxytocín, ak nie je zavedené krvácanie z maternice, keď: t
- chronická hypoxia (hladina kyslíka jednotlivých orgánov a tkanív);
- sepsa maternice (otrava krvi);
- alergie na niektoré zložky liečiva;
- zlyhanie obličiek;
- vysoký krvný tlak.
Iné lieky
Na zastavenie krvácania z maternice je potrebná medikačná terapia. Užívanie liekov, ktorých farmakologický účinok je spojený so zastavením krvácania, eliminuje symptóm, ale nevylieči základné ochorenie. Mechanizmus účinku týchto liekov je odlišný: priamy účinok na zrážanie krvi alebo zúženie krvných ciev. Voľba hemostatického činidla závisí od príčiny a stupňa patologického stavu.
Tabuľka uvádza najúčinnejšie lieky:
Oxytocín na krvácanie z maternice
Zastavenie krvácania počas tehotenstva
Zastaviť metrorágiu spojenú s tehotenstvom a pôrodom, zahŕňa lieky zo skupiny antifibrinolytík, hemostatík, progesterónových liekov. Ak chcete znížiť maternicu a zastaviť krvácanie z maternice po pôrode, použite oxytocín a prostaglandíny, ako aj metylergometrín.
Tieto prostriedky nie sú dostupné vo forme tabliet, používajú sa v stacionárnych podmienkach na urýchlenie involúcie maternice po pôrode a cisárskym rezom.
S hrozbou potratu, ktorý začal spontánny potrat, sa používa predčasné oddelenie placenty:
- Tranexam 1 až 2 tablety trikrát denne v priemere 7 dní;
- Ditsinon na 1 - 2 tablety 3 - 4 krát denne na zastavenie krvácania z maternice;
- Djufaston - 4 tablety raz, potom na 1 tabletu každých 8 hodín. Recepcia pokračuje do 20 - 22 týždňov s postupným zrušením.
Pred zachovaním tehotenstva vykonávajú lekári ultrazvukovú diagnózu, aby sa zabezpečila životaschopnosť plodu. V počiatočných štádiách sa odhaduje prítomnosť srdcového tepu (vylúčenie zmeškaného potratu).
Medzi tabletky, ktoré možno použiť na zastavenie krvácania po pôrode alebo potrat v neskorších obdobiach, je Analgin-Quinine. Tento nástroj sa nepoužíva počas laktácie.
Na zastavenie krvácania z maternice a jej zníženie použite 2 tablety 6-krát každých 30 minút.
Na prevenciu a liečbu anémie, ktorá takmer vždy sprevádza maternicové krvácanie akejkoľvek etiológie, užívajte tabletky, ktoré obnovujú hladinu hemoglobínu a počet červených krviniek.
Najobľúbenejšie lieky sú Aktiferrin, Biofer, Maltofer, Fenyuls. Okrem piluliek, na obnovenie normálnych krvných parametrov pomocou vysoko účinných prostriedkov Totem, ktoré obsahujú nielen železo, ale aj meď s mangánom.
Aby sa telo po krvácaní z maternice obnovilo, je potrebné užívať vitamíny skupiny B, K, C. Tablety sú predpísané 2 až 3 mesiace dvakrát ročne.
Ako určiť bohatú menštruáciu a krvácanie z maternice?
Menštruácia je súčasťou normálneho menštruačného cyklu ženy. V priemere trvá približne 3-7 dní. Počas tohto obdobia dochádza k odmietnutiu funkčnej sliznice maternice, sprevádzanej krvácaním.
Vypúšťanie počas menštruácie môže byť tak skromné, ako aj dosť hojné.
Povaha menštruácie závisí od individuálnych vlastností ženského tela, od hormonálnych hladín, od užívaných liekov a oveľa viac.
Bohatá menštruácia nie je patológiou ani dôkazom narušenia reprodukčného systému.
Často sa množstvo vylučovania zvyšuje v dôsledku fyzickej námahy, po pôrode alebo v súvislosti s používaním liekov obsahujúcich hormóny.
Určenie normálneho menštruačného krvácania môže byť na niektorých charakteristických znakoch:
- vo väčšine prípadov sa menštruácia začína nedostatočným, ťažkým výbojom, ktorý sa postupne zvyšuje.
- Vrchol menštruácie nastáva za 2-3 dni, po ktorom sa objem výtoku postupne znižuje.
- Krv je tmavohnedá, hnedastá alebo bordová. Obsahuje hlien, pruhy a zrazeniny.
- Žena počas menštruácie pociťuje určité nepohodlie v spodnej časti brucha, môže byť narušená ťahaním alebo kŕčovými bolesťami.
UPOZORNENIE. Akútna bolesť počas menštruácie by nemala byť. Tento stav je patologický a môže indikovať apoplexiu a množstvo ďalších gynekologických ochorení. V prípade intenzívneho syndrómu reznej bolesti musíte okamžite vyhľadať lekára.
- Ohrievač umiestnený na bruchu alebo na chrbte znižuje nepohodlie.
- Žena sa cíti lepšie po užití antispazmodika.
O použitých liekoch
Predpísané lekárom liečby bohatej menštruácie doma. Pre túto ženu trvá tabletky na zastavenie menštruácie. Najúčinnejšími z nich sú:
- Vikasol. Tento liek je umelý analóg vitamínu K. Hemostatické pilulky pre menštruáciu vyplniť nedostatok tejto látky v ženskom tele a zvýšiť zrážanie krvi, stimuluje tvorbu protrombínu. Ak príčinou krvácania nie je nedostatok vitamínu K, liek vám nepomôže. Prijatie Vicasolu môže spôsobiť alergickú reakciu, ktorej prejavy budú: svrbenie, žihľavka, bronchospazmus, vyrážka.
- Ných. Hemostatické pilulky sú predpísané na ťažké obdobia. Ich hlavnou úlohou je zastaviť krvácanie: nielen menštruačné, ale aj kapilárne, parenchymálne. Lekár predpisuje liek len v núdzových prípadoch (keď je výtok príliš hojný).
- Etamzilat. Odporúča sa piť lieky na normalizáciu vaskulárnej permeability a na úpravu mikrocirkulácie krvi. Etamzilat je schopný zastaviť ťažké obdobia kvôli vytvoreniu tromboplastínu. Súčasne liek neovplyvňuje čas zrážania krvi, preto neexistuje riziko trombózy. Liek je absolútne nekompatibilný s inými liekmi, nemôže byť kombinovaný s liekmi.
- Askorutin. Tablety s kyselinou askorbovou môžu redukovať vaskulárnu permeabilitu, urobiť z nich elastické a silné. Tento hemostatický liek s ťažkými obdobiami je predpísaný na zníženie ich trvania. Okrem toho sa ukázalo, že tablety zlepšujú celkový stav ženy počas menopauzy a po cisárskom rezu. Ascorutin môže významne znížiť stratu krvi, pričom nepoškodzuje zdravie žien.
Nekontrolované lieky môžu viesť k mnohým negatívnym dôsledkom. Hemostatiká s ťažkými menštruáciami sú kontraindikované v:
- ateroskleróza;
- trombóza;
- alergie;
- tehotenstvo / dojčenie (okrem niektorých fondov).
Dozvedieť sa viac, fibroma maternice - aký druh ochorenia, liečby a príznakov.
K dnešnému dňu je výber hemostatických činidiel používaných na krvácanie maternice a ťažkú menštruáciu pomerne široký. Tieto lieky sa používajú hlavne vo forme tabliet, sviečok a injekcií.
Podrobnejšie sa oplatí venovať drogám, ktoré sa najčastejšie používajú v gynekológii na zastavenie krvácania:
askorutin
Hemostatické tablety, ktoré zahŕňajú rutín a kyselinu askorbovú, sa nazývajú Ascorutin. Okrem toho, že Askorutín sa aktívne používa pri menštruácii s bohatými krvnými sekrétmi, používa sa aj v patologických procesoch a ochoreniach, ktoré zahŕňajú zhoršenú permeabilitu a zvýšenú krehkosť malých ciev, ako napríklad:
- Hemoragická diatéza.
- Radiačná choroba
- Septická endokarditída.
- Glomerulonefritída.
- Niektoré infekčné ochorenia (týfus, osýpky atď.).
Priraďte Ascorutin s menštruačné ženy, ktoré majú tendenciu tvoriť krvné zrazeniny a tromboflebitídy, by mali byť veľmi opatrní. Odporúča sa užívať liek po jedle. Je neskutočne nemožné používať Ascorutin v ranom štádiu pôrodov.
Ascorutin tablety od domácich výrobcov sa predávajú za ceny v rozmedzí od 50 do 80 rubľov.
Liečbu liekmi, ktoré zastavujú krvácanie počas ťažkého obdobia, určuje výlučne lekár.
vikasol
Vikasol je považovaný za jeden z najpopulárnejších hemostatických prostriedkov pre ťažkú menštruáciu, ktorý sa používa vo forme tabliet a injekcií. Vo väčšine prípadov sa účinok jeho použitia pri intramuskulárnom podaní pozoruje po 12–18 hodinách.
Ako je uvedené v návode na použitie, Vikasol, ktorý je syntetickým analógom vitamínu K, je tiež indikovaný na nasledujúce ochorenia:
- Sklon k krvácaniu do kože a slizníc (hemoragický syndróm).
- Nedostatočné hladiny vitamínu K.
- Po rôznych zraneniach a operáciách.
- Vnútorné krvácanie.
- Akýkoľvek patologický stav a ochorenie sprevádzané zvýšeným krvácaním.
Súčasne je liek kontraindikovaný u pacientov, ktorí majú zvýšenú zrážanlivosť krvi, citlivosť na účinnú látku, sklon k tromboembolizmu alebo hemolytické ochorenie.
Vikasol sa môže používať počas tehotenstva a počas dojčenia, ale podľa indikácií uvedených v oficiálnych pokynoch.
Balenie tabliet Vikasol (20 ks), vyrobené ruskou spoločnosťou Pharmstandard, stojí približne 17 rubľov v lekárňach. Za 10 ampúl 1% rovnakého lieku bude musieť zaplatiť 75 rubľov.
Nie všetky pilulky a snímky, ktoré zastavujú krvácanie počas ťažkých období, možno kombinovať s liekmi z iných farmakologických skupín. Preto užívanie akéhokoľvek lieku musí byť najprv koordinované so svojím lekárom.
Dicynone
Nemenej populárny hemostatický liek na menštruáciu ako Vikasol je Ditsinon. Keď sa podáva intravenózne, liek začne pôsobiť po 10-15 minútach.
Maximálny účinok na zastavenie krvácania z malých ciev sa dosiahne v priebehu 1-2 hodín. Pri užívaní v tabletách Ditsinona bude rovnaký účinok pozorovaný po približne 3 hodinách.
Podľa návodu na použitie však môžu byť niektoré vedľajšie účinky, vrátane:
- Bolesti hlavy.
- Závraty.
- Nevoľnosť.
- Pálenie záhy.
- Začervenanie tváre.
- Mierny pokles krvného tlaku.
- Vnímanie necitlivosti, brnenie a "plazenie husacích kostí" v nohách.
Počas gravidity sa hemostatická látka Dicionon používa len v prípadoch, keď prínos jej použitia výrazne prevyšuje potenciálne riziko pre zdravie ženy a plodu.
Okrem toho, ak tento liek by mal byť predpísaný počas laktácie, potom prejsť na umelé kŕmenie. Kontraindikácie použitia Ditsinony sú:
- Trombóza krvných ciev.
- Tromboembolizmus.
- Porfýria.
- Malígne ochorenia krvi.
- Precitlivenosť na liečivo liečiva.
Balenie tabliet Ditsinon (100 ks) Z ťažkých mesačných, vyrábaných švajčiarskou spoločnosťou "Sandoz", predávaných za cenu 380 rubľov. Avšak 50 ampúl 2 ml toho istého lieku stojí 600 rubľov.
Čo je lepšie používať s ťažkými mesačnými Vikasol alebo Ditsinon? V praxi ide o podobné hemostatické činidlá. Na zastavenie krvácania z maternice je však možné dávať Ditsinonu vo forme tabliet alebo injekcií, pretože začne pôsobiť rýchlejšie.
etamzilat
Etamzilat patrí medzi lieky podobné Dicynon. Okrem zastavenia krvácania pomáha etamzilat znížiť priepustnosť a krehkosť krvných ciev (angioprotektívny účinok). Jej hlavnou oblasťou použitia je liečba a prevencia krvácania z malých ciev s:
- Cievne patológie spojené s diabetes mellitus (diabetická angiopatia).
- Ordinácie.
- Rôzne ochorenia vnútorných orgánov sprevádzané krvácaním z maternice, pľúc, čriev alebo iných typov.
- Hemoragická diatéza.
Etamzilat sa má používať s opatrnosťou v ranom štádiu pôrodov. Neodporúča sa pre pacientov, ktorí majú sklon k trombóze a tromboembólii, ako aj precitlivenosť na liečivo.
Vek detí nie je kontraindikáciou na použitie. Etamzilat sa často používa ako doplnok na zastavenie krvácania, ale všetko závisí od povahy a priebehu ochorenia alebo od situácie, v ktorej sa používa.
Náklady na liek etamzilat sa pohybuje medzi 30-40 rubľov.
Tranexam
Prvá pomoc pri zatknutí maternice sa tradične považuje za Tranexam, pretože vďaka svojim farmakologickým vlastnostiam je schopná tento problém rýchlo riešiť.
Všetko ostatné má protizápalový a antialergický účinok. Podľa návodu na použitie sa Tranexam predpisuje nielen na ťažké obdobia a rôzne krvácania, ale aj na: t
- Alergické ochorenia (ekzém, dermatitída, urtikária, vyrážka).
- Zápalová patológia (tonzilitída, faryngitída, laryngitída atď.).
Medzi vedľajšie účinky môžu byť nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, kožná vyrážka, svrbenie. Okrem toho sa pred začatím liečby odporúča vyšetrenie očného lekára, ktorý musí určiť zrakovú ostrosť, zhodnotiť stav fundu a vnímanie farieb.
Hepatické lieky Tranexam tablety, ktoré vyrába domáca spoločnosť "Stada", je k dispozícii za cenu 220 rubľov.
Nezabudnite, že skôr ako začnete užívať Tranexam na menštruáciu s ťažkým krvácaním, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Dávkovanie a charakteristiky použitia hemostatických činidiel vo forme tabliet a injekcií počas ťažkých období závisia od príčiny vývoja a povahy patologického procesu.
Keď sa hemostatické liečivá maternice používajú v akomkoľvek štádiu straty krvi. Voľba formy lieku, či už je to tabletka na krvácanie, injekcia, infúzia, závisí od závažnosti stavu ženy a typu straty krvi.
V súčasnosti používané lieky, ktoré zastavujú krvácanie rôznych skupín a smer pôsobenia.
Na zastavenie krvácania z maternice, ktorá nesúvisí s tehotenstvom, dodržiavajte nasledujúce zásady:
- prestať;
- normalizácia menštruačného cyklu pomocou hormonálnych piluliek;
- boj proti anémii;
- obnovenie duševných porúch (dôležité pre obdobie prechodného veku u adolescentov).
Ukončenie hojného alebo zlého prepúšťania krvi z maternice sa vyskytuje doma aj v nemocnici. Hospitalizácia sa vykonáva v týchto prípadoch:
- krvácanie z maternice so silným charakterom s neúčinnosťou liečby drogami;
- anémia stredne ťažkej a ťažkej závažnosti (hladina hemoglobínu klesne na 70 - 80 g / l);
- potreba zastaviť chirurgicky s následnou transfúziou zložiek krvi.
Zastavenie krvácania maternice doma sa vykonáva pomocou tabliet. Používajú sa antifibrinolytické činidlá a hemostatické činidlá.
Prvá skupina vo svojom mechanizme účinku je zameraná na inhibíciu systému zrážania krvi, druhá - priamo zvyšuje zrážanlivosť. Činnosť pri užívaní tabliet začína po 1 - 1,5 hodine a trvá až 6 hodín.
Prvá fáza liečby - zastavenie krvácania z maternice - sa vykonáva pomocou antifibrinolytických liekov (inhibítorov proteolýzy). Najobľúbenejšie a účinné pilulky z tejto skupiny sú tranexamové prípravky.
Tablety sú dostupné v 250 a 500 mg, na zmiernenie príznakov predpísaných v 1 - 1,5 g trikrát denne počas 4 dní. V stacionárnych podmienkach sa spravidla nepoužívajú pilulky, ale parenterálne podávanie roztokov (Kontrikal, Gordoks, Aprotex).
Na potlačenie krvácania sa tiež predpisujú tablety etamzilatu, napríklad Ditsinon, vyrábané 250 mg látky v jednom kuse, podľa nasledujúcej schémy: 1 až 2 tablety trikrát denne, dávka sa môže zvýšiť na 3 kusy 3-krát denne.
Okrem inhibítorov proteolýzy a hemostatík majú nesteroidné protizápalové lieky hemostatické vlastnosti. Takéto tablety sa používajú na mierne a dlhotrvajúce zlé vytekanie krvi z maternice v rozpore s cyklom.
Nesteroidné protizápalové lieky znižujú stratu krvi pri ťažkom období o 40%. Na potlačenie krvácania z maternice sa používajú tablety obsahujúce nimesulid a ibuprofén.
Ibuprofen sa predpisuje v dennej dávke až do 1200 mg: 200-400 mg každých 4-6 hodín najčastejšie. Tablety Nimesulidu používajú dospievajúce dievčatá trikrát denne, 50 mg každý deň a ženy 100-200 mg dvakrát denne počas jedného mesiaca krvácania.
Mali by ste si byť vedomí výrazného vedľajšieho účinku týchto tabliet: rozvoja žalúdočného vredu, gastritídy. Takéto tablety sa majú užívať len v extrémnych prípadoch.
Je dôležité vykonávať včasnú diagnostiku a elimináciu hlavných príčin hormonálnych porúch.
S neúčinnosťou tabletiek na zastavenie krvácania z maternice zo skupiny hemostatík, antifibrinolytík a NSAID sa používajú hormonálne látky. Používajte monofázické perorálne kontraceptíva vo vysokých dávkach, ako aj progesterónové prípravky.
Aplikujte tieto drogy zo skupiny OK: Rigewidon, Vezantra, Dailla, Dimia, Zoeli, Logest, Marvelon, Novinet, Regulon, Silest a ďalší. Priraďte 3 tablety denne a pomaly znižujte dávku po normalizácii sekrétov. Všeobecný priebeh liečby je 21 dní.
Tablety, ako je napríklad Duphaston, Norkolut, ktoré sú analogické s hormónom druhej fázy, progesterón, sa tiež začínajú odoberať z niekoľkých kusov denne s postupným odoberaním do 21 dní.
Nesmie existovať príliš veľa liekov, ktoré môžu zastaviť krvácanie z maternice, ale po dlhú dobu zostávajú najčastejšie nasledujúce skupiny liekov.
Lieky podieľajúce sa na zrážaní krvi
Patrí medzi ne vikasol. Keďže je syntetickým analógom vitamínu K, prispieva k uvoľňovaniu inaktívneho faktora II (protrombínu), z ktorého sa počas krvácania tvorí trombín.
Avšak vzhľadom na to, že liečivo sa priamo podieľa na zrážaní krvi, nie je predpísané s tendenciou k zvýšenej trombóze kvôli vysokému obsahu vitamínu K, čoho dôkazom je zvýšený index protrombínu.
Tablety Vicasol na krvácanie z maternice sa veľmi často nepredpisujú, okrem prípadov hormonálnej dysfunkcie alebo počas ťažkého obdobia u adolescentov a mladých dievčat.
Nie sú tak populárne, pretože sú určené na dlhodobé použitie a často nedávajú požadovaný účinok s významným uvoľňovaním krvi z maternice.
Hemostatiká
Táto skupina zahŕňa známy dicinón, ktorý má iný (medzinárodný) názov - etamzilat. Dicín je dostupný vo forme roztokov (na injekciu do svalu a do žily, v závislosti od situácie) a tabliet.
Všetky jeho formy majú hemostatický účinok a rozdiel je len v čase nástupu lieku. Samozrejme, že ditsinon injekcie (najmä intravenózne) rýchlo vstúpia do krvi a začnú svoju úlohu, preto sa pri silnom krvácaní odporúča čo najskôr liečiť jej terapeutický účinok.
- tvorbu krvných doštičiek;
- adhézia a agregácia doštičiek;
- urýchľuje tvorbu bieleho (primárneho) trombu;
- chráni cievnu stenu (endotel).
Použite na krvácanie maternice
V tejto časti sa dozviete, ako používať oxytocínové injekcie pri krvácaní z maternice a ďalšie. Oxytocín je dostupný ako roztok na intramuskulárne alebo intravenózne podanie.
Je tiež možné aplikovať liek priamo do steny alebo krčka maternice, aby sa dosiahol najrýchlejší účinok.
Na prevenciu krvácania z maternice po operácii alebo v dôsledku hormonálnej nerovnováhy sa oxytocín vloží do svalu: na vonkajšej strane stehna alebo hornej tretiny zadku. Injekcie sa majú podávať 2-3 krát denne počas 3-5 dní. Dávka lieku sa pohybuje od 3 do 8 IU.
Oxytocín je syntetický hormón. Nesprávne používanie lieku, užívanie alkoholu počas liečby, porušenie odporúčaní lekára môže viesť k rozvoju mnohých vedľajších účinkov:
- spazmus alebo ruptúra maternice;
- pokles krvného tlaku;
- tachykardia;
- nevoľnosť a zvracanie;
- anafylaktický šok;
- bronchospazmus.
S rozvojom komplikácií by mal gynekológ okamžite zastaviť podávanie lieku a pomôcť pacientovi. Pri užívaní liekov, neustálom sledovaní pohody ženy, jej krvného tlaku a srdcovej frekvencie je potrebné.
Oxytocín je hormón používaný vo farmakológii na stimuláciu práce a prevenciu alebo liečbu krvácania z maternice. Na rozdiel od prírodného oxytocínu syntetický oxytocín neobsahuje prímes iných hormónov, preto má selektívnejší účinok na myometrium.
Tento nástroj však môže používať iba podľa pokynov gynekológa pod jeho starostlivým dohľadom.
V takomto prípade, keď je výtok malý, len šiel mesačne alebo sa krv uvoľnila po pracovnej činnosti (po predchádzajúcej konzultácii s ošetrujúcim gynekológom), ako aj pred príchodom sanitky, môžete použiť tieto lieky:
- "Ditsinon" alebo "Etamzilat" vo forme tabliet 3 krát denne, 2 kapsuly.
- "Tranexan" sa môže používať počas tehotenstva, kým čaká na sanitku, v ďalšom užívaní len na určený účel, aby užíval 4 tablety 4 krát denne.
- Infúzia lagochilus intoxicating, jedna lyžička. zriediť v 5 polievkovej lyžice. l. voda a piť 3 krát denne.
- Infúzia vodného korenia, 3 krát denne po dobu 20 kvapiek.
- Ak žena predtým konzultovala s lekárom, ktorý vyšetril po pôrode, potom môže aplikovať intramuskulárne oxytocín - jednu ampulku.
Nedávne štúdie ukázali, že umelé používanie oxytocínu neovplyvňuje nepriaznivo vývoj plodu počas tehotenstva.
Pacientom sa predpisuje len podľa výpovede lekára, pretože pravidelný príjem pomáha znížiť tok kyslíka do dieťaťa. Ak je pôrod stimulovaný Oxytocin, potom špecialisti by mali starostlivo sledovať zdravie ženy.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať aktivite kontrakcie hladkého svalstva maternice.
Použitie oxytocínu sa odporúča po vypustení vody, ak nedochádza k žiadnym kontrakciám. Hormón sa zavádza do tela až po mäknutí krčka maternice, skrátení a otvorení kanála. Lekári by mali vyhodnotiť prasknutie membrán.
Recepty tradičnej medicíny
V ľudovom lekárstve pravdepodobne nie je sto byliniek, ktoré zastavia krvácanie. A niektoré z nich sú v každom dome.
žihľava
Je to najznámejšia a ľahko prístupná bylina. Obsahuje potrebné zložky pre normálnu tvorbu krvi - vitamíny K a C. Vitamín K sa nazýva antihemoragický pre jeho schopnosť zastaviť krv. S tendenciou k ťažkej mesačnej žihľave sa 50 ml opije 5-krát denne.
Kontraindikácie použitia tohto lieku
Pred predpísaním hormonálneho lieku Oxytocin musí gynekológ starostlivo preštudovať zdravotnú anamnézu a históriu pacienta. Iba takéto opatrenia pomôžu predísť rôznym vážnym komplikáciám.
Pre ženy je dôležité, aby sa zoznámili so zoznamom kontraindikácií aj po tom, ako Vám lekár predpísal injekcie. Kombinovaná liečba Oxytocinom pomôže vyrovnať sa so závažnými zdravotnými problémami a vyhnúť sa negatívnym následkom.
Liek Oxytocin nie je menovaný v týchto prípadoch:
- nemožnosť pôrodu prirodzeným spôsobom, takže lekári odporúčajú cisársky rez (liek sa vstrekuje po chirurgickom zákroku v maternicovom svale s ťažkým krvácaním z maternice);
- progresívne štádium preeklampsie (výskyt opuchu, zvýšenie krvného tlaku, výskyt kŕčov a strata bielkovín);
- diagnostika feto-placentárnej nedostatočnosti, takže sa dieťa narodí v predstihu;
- silného konfliktu rhesus tehotnej ženy a plodu;
- patologické umiestnenie placenty, takže dievčatá sa objavia krvavé prepustenie;
- chronická hypoxia;
- sepsu maternice alebo infekciu;
- alergické reakcie na jednotlivé zložky oxytocínu;
- zlyhanie obličiek;
- vysoký krvný tlak.
Riziká a účinky oxytocínu
Dávkovanie pre krvácanie z maternice sa vyberá pre každú ženu individuálne. Počas pôrodu môže nesprávne množstvo lieku spomaliť alebo výrazne urýchliť úsilie.
Existuje riziko vzniku a ďalších závažných komplikácií, medzi ktoré patrí rýchle uvoľnenie placenty, zhoršenie celkového stavu, prasknutie maternice, poranenie maternice alebo krvácanie z maternice.
Z týchto dôvodov sa intravenózne dávky kvapkadlom vyberajú až po preskúmaní histórie pacienta. Pre slabé matchmapy sa injektuje hormón v dávke 1 ml spolu s roztokom glukózy. Intramuskulárne injekcie sa majú podať v nasledujúcej dávke.
- Prevencia hypotonického krvácania z maternice. Priemerná dávka je od 0,5 do 1 ml a podáva sa počas troch týždňov. Trvanie liečby závisí od individuálnych charakteristík a indikácií lekára.
- Na zastavenie závažného krvácania trikrát denne sa pacientom podáva 1 až 1,5 ml. Terapia pokračuje tri dni.
- Zvýšená laktácia pomôže dávke liečiva dosiahnuť 0,5 ml. Oxytocín sa podáva 30 minút pred začiatkom kŕmenia počas piatich dní.
- Krvácanie maternice počas menštruácie pomôže zastaviť intravenózne injekcie. Na tento účel sa 1 ml liečiva rozpustí v 500 ml roztoku glukózy. Liečebný režim sa môže líšiť v závislosti od indikácií, preto je dôležité, aby ste sa pred začatím liečby poradili so svojím lekárom. Vlastné ošetrenie a zavedenie lieku bez dohľadu odborníka je prísne zakázané.
Telo každej ženy reaguje odlišne na zavedenie lieku Oxytocin.