Ako užívať Metformin na chudnutie s diabetom

Metformín je liek prvej línie na liečbu cukrovky závislej od inzulínu. Schopný liečiť metabolické poruchy a riešiť problém nadváhy s neúčinnosťou diétnej terapie a cvičenia. Mechanizmus účinku je založený na zvýšenej citlivosti tkanív na inzulín, čím sa normalizujú hladiny glukózy v krvi.

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Je vyrobený vo forme bikonvexných tabliet potiahnutých rozpustným filmom. Dostupné dávky sú 500, 850 a 1000 mg.

Balenie je blistrové balenie po 30, 60 alebo 120 tabliet. Tieto platne, vždy 1 až 3, sú umiestnené v kartónovej krabici s lekárskym návodom na použitie.

Hlavnou účinnou zložkou je metformíniumchlorid. Patrí do triedy biguanid 3. generácie. Z pomocných zložiek sú prítomné povidón, kukuričný škrob, krospovidón, stearát horečnatý, mastenec. Zloženie škrupiny je metakrylová kyselina a metylmetakrylátový kopolymér, makrogol, oxid titaničitý, mastenec.

INN, výrobcovia

INN (medzinárodný nechránený názov) lieku je metformíniumchlorid. V lekárňach predávaných pod rôznymi obchodnými názvami.

Pôvodný liek na báze metformínu je Glucophage, ktorý vyrába vo Francúzsku spoločnosť MERCK SANTE. Okrem toho existuje mnoho generických produktov, ktoré sa líšia kvalitou a cenou. Najobľúbenejšie analógy sú Siofor (Nemecko), Formetin a Gliformin (Rusko), Bagomet (Argentína), Formin Pliva (Chorvátsko).

Náklady na

Cena metformínu, v závislosti od dávky, výrobcu a počtu tabliet, sa pohybuje od 80 do 290 rubľov.

Farmakologický účinok

Metformín má schopnosť znižovať cukor v dôsledku jeho schopnosti inhibovať glukoneogenézu. Nestimuluje pankreas, takže neovplyvňuje nepriaznivo stav a fungovanie orgánu.

Efektívnosť vďaka nasledujúcim činnostiam:

  • znižuje bazálnu hladinu cukru prostredníctvom regulácie metabolizmu glykogénu (glykogenolýza);
  • inhibuje tvorbu glukózy (glukoneogenéza) z produktov metabolizmu proteínov a tukov;
  • spomaľuje vstrebávanie glukózy v čreve;
  • zvyšuje citlivosť inzulínového receptora, čím znižuje inzulínovú rezistenciu;
  • zvyšuje rýchlosť konverzie glukózy na laktát v tráviacom trakte;
  • znižuje množstvo LDL (lipoproteínov s nízkou hustotou) triglyceridov a celkového cholesterolu v krvi, zvyšuje hladiny HDL a HDLF (lipoproteíny s vysokou a veľmi vysokou hustotou);
  • podporuje príjem glukózy vo svaloch;
  • zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krvi.

farmakokinetika

Metformín sa rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, biologická dostupnosť je približne 50%. Vrchol koncentrácie v krvi nastáva 1-3 hodiny po užití pilulky. Ak je liečivo založené na ňom schopné spomaliť uvoľňovanie účinnej látky, potom je maximálna koncentrácia zaznamenaná za 4-8 hodín. Metformín sa zle viaže na plazmatické proteíny, preto sa stabilné koncentrácie nachádzajú v krvi až po 1-2 dňoch liečby.

Použitie lieku súčasne s jedlom znižuje jeho schopnosť byť absorbované v gastrointestinálnom trakte. Metformín sa akumuluje v stenách čreva a žalúdka, v pečeni a slinných žľazách. Polčas je 6,2 hodiny. Metformín v tele nie je metabolizovaný. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme tubulárnou sekréciou. Ak je fungovanie týchto orgánov narušené, vylučovanie lieku sa mení, je nahromadené v tele.

svedectvo

Metformín má široké spektrum účinku. Hlavným účelom je diabetes mellitus typu 2 u pacientov s nízkou výkonovou diétnou liečbou, s nadváhou. Aplikované na:

  • u dospelých, ako monoterapia alebo v spojení s inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi alebo inzulínom;
  • u detí starších ako 10 rokov ako nezávislý spôsob liečby, ako aj súbežne s inzulínom.

Okrem diabetu 2. typu sa predpisuje aj pre:

  • sekundárna obezita v dôsledku inzulínovej rezistencie;
  • zmiernenie metabolického syndrómu;
  • polycystických vaječníkov;
  • prevenciu rozvoja diabetu u rizikových pacientov;
  • tvarovanie tela kulturistov.

kontraindikácie

Metformín je považovaný za jeden z najbezpečnejších hypoglykemických liekov. Ale, ako každý liek, má kontraindikácie na použitie:

  • zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • diabetická ketoacidóza, prekoma, kóma;
  • ťažké stavy tela: dehydratácia, horúčka, šok, sepsa, infekčné procesy;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • vážny chirurgický zákrok, poranenie alebo rozsiahle popáleniny;
  • alkoholizmus;
  • laktátová acidóza;
  • precitlivenosť na liek alebo jeho zložky.

POZOR! S opatrnosťou sa metformín predpisuje deťom mladším ako 10 rokov, starším ľuďom (nízky metabolizmus) a pacientom, ktorí sa zúčastňujú na ťažkej fyzickej práci (riziko laktátovej acidózy).

dávkovanie

Štandardný liečebný režim začína 500 - 1000 mg / deň. (1-2 tablety). Súbežne odporúčaná korekcia fyzickej aktivity a diéty. Ak sa v priebehu 1 - 2 týždňov pozitívna dynamika nepozoruje, dávka sa mení. Maximálna povolená dávka je 2000 mg / deň, pre starších pacientov - 1000 mg / deň.

Vezmite pilulku je potrebné počas jedla alebo bezprostredne po nej, umyť pohárom vody. Ak sa nedodrží odporúčanie, účinnosť lieku sa výrazne zníži.

Dĺžku liečby určuje lekár. Nezávisle zrušiť vymenovanie nemôže byť.

Vedľajšie účinky

Ako každý syntetický liek, aj metformín spôsobuje rad nežiaducich účinkov. Takmer vždy sa vyvíjajú na začiatku liečby a prechádzajú na vlastnú päsť. Medzi najčastejšie nežiaduce účinky patria:

  • z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, abnormálna stolica;
  • na strane metabolizmu látok: laktátová acidóza (liek je zrušený); hypoglykémia; s dlhodobou liečbou - hypovitaminóza B12;
  • zo strany tvorby krvi: megaloblastická anémia;
  • alergické reakcie: erytém, svrbenie a vyrážka.

Často sa zaznamenávajú poruchy tráviaceho traktu. Sú spôsobené blokovaním absorpcie glukózy, ktorá spôsobuje fermentačné procesy s uvoľňovaním plynov. Telo sa postupne prispôsobuje, javy miznú. V prípade výrazného charakteru nežiaducich účinkov a nepohodlia sa vykonáva symptomatická liečba.

predávkovať

Prípady prekročenia maximálnej terapeutickej dávky často vedú k narušeniu fungovania systémov alebo orgánov. Môže sa vyskytnúť nauzea, vracanie, hnačka, hypo alebo hyperglykémia. Smrtelné výsledky v tomto prípade sú zriedkavé.

Hrozná komplikácia je dosť - laktátová acidóza. Ide o metabolický syndróm, ktorý sa vyvíja v dôsledku akumulácie metformínu. Vyskytuje sa pri nekontrolovanom diabetes mellitus, ketoacidóze, nedodržaní diéty, zvýšenej fyzickej aktivite alebo akýchkoľvek hypoxických stavoch. Príznaky laktátovej acidózy sú:

  • abdominálne nepohodlie;
  • vracanie;
  • ospalosť alebo nespavosť;
  • svalová bolesť;
  • apatia;
  • znížený svalový tonus a dysmotilita.

POZOR! V prípade podozrenia na laktátovú acidózu sa má podávanie metformínu prerušiť a pacient musí byť naliehavo hospitalizovaný na infúznu liečbu.

Liekové interakcie

Pri vykonávaní rádiologických štúdií s použitím kontrastných látok obsahujúcich jód majú pacienti riziko laktátovej acidózy, najmä v prípade zhoršenej funkcie obličiek. Aby sa predišlo tejto komplikácii, metformín sa vysadí 2 dni pred štúdiou a pokračuje v rovnakom čase po ňom.

Súčasné podávanie danazolu alebo chlórpromazínu s metformínom môže viesť k hyperglykemickým stavom.

Použitie neuroleptík vyžaduje úpravu dávky metformínu a monitorovanie glukózy.

Paralelné podávanie metformínu so sulfonylmočovinovými prípravkami, NSAID, inzulínom, ACE inhibítormi, betablokátormi môže viesť k rozvoju hypoglykémie.

Miera vylučovania metformínu významne znižuje cimetidín, ktorý môže spôsobiť laktátovú acidózu.

Kompatibilita s alkoholom

Užívanie nápojov a liekov obsahujúcich alkohol počas liečby metformínom významne zvyšuje riziko vzniku laktátovej acidózy, najmä pri nízko-sacharidovej diéte alebo poškodení funkcie obličiek. Táto kombinácia látok sa neodporúča. V samostatnom článku sme podrobne diskutovali kompatibilitu metformínu a alkoholu.

Špeciálne pokyny

Pri užívaní lieku je potrebné sledovať funkciu obličiek. Niekoľkokrát do roka skúmať koncentráciu laktátu v krvi, ako aj v prípade svalovej bolesti. Raz za 6 mesiacov sa monitoruje plazmatický kreatinín.

Kombinácia metformínu a sulfonylmočovín je prijateľná, ale pod prísnou kontrolou glykémie.

POMôŽTE! Použitie metformínu ako monoterapie neznižuje koncentráciu a nie je kontraindikáciou pri vedení vozidla alebo pri práci s komplexnými mechanizmami.

Keď kombinujete metformín s inými hypoglykemickými látkami, existuje zvýšené riziko vzniku hypoglykemických stavov, preto by ste mali byť opatrní pri potenciálne nebezpečných aktivitách.

Tehotenstvo a dojčenie

Metformín sa nepredpisuje pacientom počas gravidity a laktácie.

V prípade potreby sa počas týchto období inzulínová terapia vykonáva. V prípade plánovania alebo výskytu tehotenstva by sa mal konzultovať s lekárom o prechode na inú liečbu a nepretržitom lekárskom monitorovaní.

Výskum schopnosti metformínu prenikať do materského mlieka sa v súčasnosti neuskutočnil, takže liek sa pre dojčiace ženy ruší. Ak to nie je možné, laktácia sa zastaví.

Použitie u detí

Až 10 rokov nie je liek predpísaný, pretože nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé údaje o bezpečnosti a účinnosti jeho použitia v tejto kategórii pacientov.

Metformín sa používa len na liečbu pacientov starších ako 10 rokov v monoterapii alebo v kombinácii s inzulínom.

Recepcia v starobe

Zvláštnosťou použitia po 60 rokoch je potreba neustáleho monitorovania stavu obličiek. Toto je štúdia koncentrácie kreatinínu v krvi najmenej 2-krát ročne.

Podmienky skladovania

Chráňte pred vlhkosťou a priamym slnečným žiarením pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 36 mesiacov, po ktorých je používanie lieku zakázané.

Porovnanie s analógmi

V súčasnosti lekárne ponúkajú pre diabetikov množstvo alternatívnych nástrojov.

Glyukofazh

Pôvodný francúzsky liek na báze metformínu je normálny a dlhodobý účinok. Na rozdiel od generík, Glucophage spôsobuje vedľajšie účinky dvakrát menej. Ale rovnako ako každý pôvodný liek, cena výrazne prevyšuje náklady na analógy.

Metfogamma

Jeden z populárnych metformínových liekov predpísaných na diabetes závislý od inzulínu. Používa sa ako monoterapia pre neúčinnosť diéty. Siofor má viac kontraindikácií a vedľajších účinkov, ale náklady sú nižšie.

Galvus

Kombinovaný nástroj, hlavné látky - metformín a vildagliptín. Má výraznejší hypoglykemický účinok v porovnaní s inými analógmi. Jeho nízky dopyt medzi diabetikmi je spôsobený cenou drogy - v priemere to stojí 1 000 rubľov.

Formetin

Jeden z rozpočtových liekov na báze metformínu. Má veľké množstvo vedľajších účinkov.

Diabeton

Patrí do skupiny derivátov sulfonylmočoviny. Diabetes MB je predpísaný pre diabetes typu 2, ak je hmotnosť normálna a neexistuje inzulínová rezistencia. Mechanizmus účinku je stimulovať pankreas, čo vedie k jeho "opotrebeniu" počas dlhodobého používania. Má vysoký výskyt komplikácií.

Gliformin

Je predpísaný ako monoterapia pacientom, ktorí dodržiavajú diétu a miernu fyzickú aktivitu. Gliformín je lacný - až 280 rubľov. na balenie.

gliklazid

Účinná látka zo skupiny sulfonylmočoviny. Ide o lieky druhej línie pri liečbe diabetes mellitus 2. typu, pretože majú mnoho vedľajších účinkov a komplikácií. Dlhodobé užívanie spôsobuje nevratné narušenie pankreasu.

Manin

Patrí medzi deriváty sulfonylmočoviny a má všetky vlastnosti prípravkov tejto skupiny. Výhody manilu sú stanovené individuálne pre každého pacienta.

glibenclamid

Patrí do tretej generácie derivátov sulfonylmočoviny. S podobnou účinnosťou sa frekvencia vývoja hypoglykemických stavov zaznamenáva dvakrát viac. Predpokladá sa, že glibenklamid je schopný konzistentne kontrolovať hladiny cukru v krvi.

Glidiab

Hypoglykemické činidlo na orálne podávanie, derivát sulfonylmočoviny druhej generácie, má vysoký výskyt vedľajších účinkov, ako všetci členovia tejto skupiny látok.

Merifatin

Hypoglykemické činidlo na orálne podávanie kategórie biguanidov. Často sa používa pri prenose z liečby metformínom.

Reduxine

Je to anorektikum, ktoré urýchľuje pocit plnosti. Patrí do skupiny liekov na liečbu obezity, ktoré sa používajú pri liečbe pacientov s obezitou. Reduxin Met obsahuje metformín.

sibutramín

Tiež sa vzťahuje na anorexigénne látky, zvyšuje metabolizmus, urýchľuje tvorbu telesného tepla a stimuluje spaľovanie tukov.

Glibomet

Obsahuje dve účinné látky: glibenklamid a metformín. Tieto zlúčeniny patria do rôznych chemických skupín. V dôsledku ich interakcie liečivo ovplyvňuje súčasne rôzne štádiá patogenézy.

Dibikor

Hlavnou látkou je taurín. Princípom činnosti je udržanie hladiny cukru a cholesterolu v krvi. Dibikor predpisuje na zlepšenie celkového zdravotného stavu diabetikov a normalizáciu kardiovaskulárneho systému.

recenzia

Pacienti užívajúci metformín ho považujú za účinný liek, ktorý sa dokáže vyrovnať s problémami metabolizmu glukózy as nadváhou.

Dmitry Eremin, 56 rokov:

„V roku 2010 ma diagnostikovala cukrovka. Celý ten čas používal glibenklamid, ale asi pred rokom ho ošetrujúci lekár preložil na metformín. Vedľajšie účinky sú oveľa menej a droga je oveľa lacnejšia. Hladina glukózy je stabilnejšia av rámci normálnych limitov sa zdravotný stav zlepšil.

Elena Sedakova, 40 rokov:

„Metformín bol predpísaný endokrinológom, keď som riešil problém s nadváhou. Glukóza bola na hornej hranici normy a všetky ostatné ukazovatele metabolizmu sacharidov neodhalili žiadnu patológiu. Vzala Metformin a posadila sa na diétu s nízkym obsahom sacharidov. Za pár mesiacov bolo 10 kilogramov „preč“ a koža tiež nebola taká problematická. “

Metformín sa etabloval ako liečivo s účinným hypoglykemickým účinkom. Používa sa pri diabetes mellitus typu 2 a ako prostriedok na normalizáciu hmotnosti. Pred použitím metformínu sa musíte poradiť s lekárom.

Recenzie na Metformín

Forma uvoľňovania: Tablety

Analógy Metformín

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 189 rubľov. Analóg je drahší na 86 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 235 rubľov. Analogicky viac o 132 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 254 rubľov. Analog drahšie na 151 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 261 rubľov. Analog je drahší na 158 rubľov

Návod na použitie metformínu

Registračné číslo:

Obchodný názov: Myotformin

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

enterosolventne potiahnuté tablety

štruktúra
1 tableta obsahuje: t
účinná látka: metformíniumchlorid 500,00 mg;
excipienty: povidón K90, kukuričný škrob, krospovidón, stearát horečnatý, mastenec;
zloženie škrupiny: metakrylová kyselina a metylmetakrylátový kopolymér (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, oxid titaničitý, mastenec.

Opis: Okrúhle bikonvexné tablety, enterosolventné, biele.

Farmakoterapeutická skupina: t

Hypoglykemické činidlo na perorálne podávanie biguanidovej skupiny.

Kód ATX: [А10ВА02]

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika.
Metetformín inhibuje glukoneogenézu v pečeni, znižuje absorpciu glukózy z čreva, zvyšuje periférne využitie glukózy a tiež zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín. Neovplyvňuje sekréciu inzulínu beta bunkami pankreasu, nespôsobuje hypoglykemické reakcie. Znižuje triglyceridy a lipoproteíny s nízkou hustotou v krvi. Stabilizuje alebo znižuje telesnú hmotnosť. Má fibrinolytický účinok v dôsledku potlačenia inhibítora tkanivového aktivátora plazminogénu.
Farmakokinetika.
Po perorálnom podaní sa mittformín vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť po užití štandardnej dávky je 50-60%. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne 2,5 hodiny po požití. Prakticky sa neviaže na plazmatické proteíny. Akumuluje sa v slinných žľazách, svaloch, pečeni a obličkách. Vylučujú sa v nezmenenej forme obličkami. Polčas je 9-12 hodín. V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa liek môže hromadiť.

Indikácie na použitie
Diabetes typu 2 bez sklonu k ketoacidóze (najmä u pacientov s obezitou) s neúčinnosťou diétnej terapie.


  • v kombinácii s inzulínom, v prípade diabetes mellitus typu 2, najmä s výrazným stupňom obezity, sprevádzaným sekundárnou inzulínovou rezistenciou.

kontraindikácie

  • diabetická ketoacidóza, diabetická prekoma, kóma;
  • porucha funkcie obličiek;
  • akútne ochorenia, ktoré sú vystavené riziku vzniku renálnej dysfunkcie: dehydratácia (s hnačkou, vracanie), horúčka, závažné infekčné ochorenia, hypoxia (šok, sepsa, renálne infekcie, bronchopulmonálne ochorenia);
  • klinicky významné prejavy akútnych a chronických ochorení, ktoré môžu viesť k rozvoju hypoxie tkaniva (srdcové alebo respiračné zlyhanie, akútny infarkt myokardu atď.);
  • závažný chirurgický zákrok a trauma (keď je indikovaná liečba inzulínom);
  • dysfunkcia pečene:
  • chronický alkoholizmus, akútna otrava alkoholom;
  • tehotenstvo, obdobie dojčenia;
  • precitlivenosť na liečivo;
  • laktátová acidóza (vrátane histórie);
  • použitie najmenej 2 dni pred a do 2 dní po rádioizotope alebo röntgenových vyšetreniach so zavedením kontrastného činidla obsahujúceho jód;
  • dodržiavanie nízkokalorickej diéty (menej ako 1000 kalórií / deň);

Neodporúča sa používať liek u osôb starších ako 60 rokov, ktoré vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu, ktorá je spojená so zvýšeným rizikom vzniku laktátovej acidózy.

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia
Pri plánovaní tehotenstva, ako aj pri výskyte tehotenstva počas užívania Metforminu sa má liečba prerušiť a predpísať liečba inzulínom. Keďže nie sú žiadne údaje o prenikaní do materského mlieka, tento liek je kontraindikovaný počas dojčenia. Ak je to potrebné, podávanie metformínu počas dojčenia sa má prerušiť.

Dávkovanie a podávanie
Dávka lieku je stanovená lekárom individuálne, v závislosti od hladiny glukózy v krvi.
Počiatočná dávka je 500-1000 mg / deň. (1-2 tablety). Po 10-15 dňoch je možné ďalšie postupné zvyšovanie dávky v závislosti od hladiny glukózy v krvi.
Udržiavacia dávka lieku je zvyčajne 1500-2000 mg / deň (3-4 tablety) Maximálna dávka je 3000 mg / deň. (6 tabliet).
U starších pacientov by odporúčaná denná dávka nemala prekročiť 1 g (2 tablety).
Tablety metformínu sa majú užívať celé počas jedla alebo ihneď po jedle, zapiť malým množstvom tekutiny (pohár vody). Na zníženie vedľajších účinkov gastrointestinálneho traktu sa má denná dávka rozdeliť na 2-3 dávky.
Vzhľadom na zvýšené riziko laktátovej acidózy sa má dávka lieku znížiť v prípade závažných metabolických porúch.

Vedľajšie účinky
Na strane zažívacieho ústrojenstva: nevoľnosť, zvracanie, "kovová" chuť v ústach, nechutenstvo, hnačka, plynatosť, bolesť brucha.
Tieto príznaky sú obzvlášť časté na začiatku liečby a spravidla zmiznú. Tieto príznaky sa môžu znížiť podávaním anthocidov, derivátov atropínu alebo antispasmodík.
Na strane metabolizmu: v zriedkavých prípadoch - laktátová acidóza (vyžaduje prerušenie liečby); s dlhodobou liečbou - hypovitaminóza B12 (absorpčná porucha).
Zo strany krvotvorných orgánov: v niektorých prípadoch megaloblastickej anémie.
Na strane endokrinného systému: hypoglykémia.
Alergické reakcie: kožná vyrážka.

predávkovať
Pri predávkovaní liekom sa u metformínu môže vyvinúť laktátová acidóza s fatálnym následkom. Príčinou laktátovej acidózy môže byť aj kumulácia lieku v dôsledku zhoršenej funkcie obličiek. Včasné príznaky laktátovej acidózy sú nauzea, vracanie, hnačka, zníženie telesnej teploty, bolesť brucha, bolesť svalov a môže nastať zvýšenie dýchania, závraty, zhoršené vedomie a vývoj kómy.
Liečba: V prípade. objavenie sa príznakov laktátovej acidózy, liečba Metformínom sa musí okamžite ukončiť, pacient musí byť urýchlene hospitalizovaný a po stanovení koncentrácie laktátu potvrdiť diagnózu. Najefektívnejším opatrením na elimináciu laktátu a metformínu z tela je hemodialýza. Vykonáva sa tiež symptomatická liečba.
V kombinačnej terapii s metformín sulfonylmočovinami sa môže vyvinúť hypoglykémia.

Interakcia s inými liekmi
Neodporúčané kombinácie: súčasné podávanie danazolu sa neodporúča, aby sa zabránilo hyperglykemickému účinku. Ak je to potrebné, liečba danazolom a po jeho vysadení si vyžaduje úpravu dávky metformínu pod kontrolou glykémie.
Kombinácie, ktoré si vyžadujú osobitnú opatrnosť: Chlórpromazín - keď sa užíva vo vysokých dávkach (100 mg denne), zvyšuje glykémiu a znižuje uvoľňovanie inzulínu. Pri liečbe neuroleptík a po ich vysadení sa vyžaduje úprava dávky metformínu pod kontrolou hladiny glykémie.
Kým použitie sulfonylmočovín, akarbózu, inzulín, steroidné protizápalové činidlá, inhibítory monoaminooxidázy, oxytetracyklínu, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, klofibrát deriváty, cyklofosfamid, beta-blokátory môžu zvýšiť hypoglykemický účinok metformínu. Pri súčasnom užívaní s glukokortikosteroidmi, perorálnymi kontraceptívami, epinefrínom, sympatomimetikami, glukagónom, hormónmi štítnej žľazy, tiazidmi a diuretikami so slučkami, fenotiazínovými derivátmi, derivátmi kyseliny nikotínovej sa môže hypoglykemický účinok metformínu znížiť. Cimetidín spomaľuje elimináciu metformínu, čo vedie k zvýšenému riziku laktátovej acidózy.
Metotformín môže oslabiť účinok antikoagulancií (deriváty kumarínu). Príjem alkoholu zvyšuje riziko laktátovej acidózy počas akútnej intoxikácie alkoholom, najmä v prípadoch hladovania alebo nízkokalorickej diéty, ako aj zlyhania pečene.

Špeciálne pokyny
Počas obdobia liečby je potrebné sledovať funkciu obličiek. Obsah laktátu v plazme by mal byť minimálne 2-krát ročne, ako aj výskyt myalgie.
Okrem toho je potrebná kontrola hladiny kreatinínu v sére 1 krát za 6 mesiacov (najmä u pacientov v starobe) Nie je potrebné predpisovať metformín, ak je hladina kreatinínu v krvi vyššia ako 135 µmol / l u mužov a 110 µmol / l u žien.
Možno použitie lieku Metformform v kombinácii so sulfonylmočovinovými derivátmi. V tomto prípade je potrebná extrémne starostlivá kontrola hladiny glukózy v krvi.
48 hodín pred a do 48 hodín po rádiopakii (urografia, intravenózna angiografia) prestaňte užívať Metformin.
Ak má pacient bronchopulmonálnu infekciu alebo infekciu močových orgánov, okamžite o tom informujte svojho lekára.
Počas liečby by ste sa mali zdržať užívania alkoholu a liekov obsahujúcich etanol.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a pracovať s mechanizmami
Použitie lieku v monoterapii neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a pracovať s mechanizmami.
Keď sa metformín kombinuje s inými hypoglykemickými činidlami (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín atď.), Môžu sa vyvinúť hypoglykemické stavy, ktoré zhoršujú schopnosť viesť vozidlá a zapájať sa do iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchle psychomotorické reakcie.

Uvoľňovací formulár
Enterosolventné tablety 500 mg. Na 10 tabletách v blistri z AL / PVC. Na 3 blistroch spolu s návodom na použitie v kartónovom obale.

Čas použiteľnosti
2 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky skladovania
Uchovávajte na suchom, tmavom mieste pri teplote od 15 do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí!

Podmienky predaja lekární:

výrobca
Hemofarm A.D. Srbsko 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Srbsko
Zastupiteľský úrad v Ruskej federácii / organizácii prijímajúcej pohľadávky od spotrebiteľov: 129272, Moskva, ul. Trifonovskaya, 45B

Drug Metformin - recenzie

Negatívne recenzie

Metformín je liek, ktorý okrem poškodenia tela neprináša nič. Prečítajte si, čo vedľajšie účinky jeho ľudí. Liek zabraňuje hromadeniu glykogénu v pečeni, a to je hlavným zdrojom energie pre svaly. Konštantná letargia a ospalý stav. Nevoľnosť, hnačka a iné kanoe. On sa nelieči, ale mrzák. Čo to sakra je predĺženie života, ale táto droga bude s najväčšou pravdepodobnosťou vás zdravotne postihnutých. ako vyliečiť niečo.

Liek Metformin "Glyukofazh" - Metformín a jeho analógy - bomba pre tráviaci trakt

  • Dôsledky užívania lieku sú chronické ochorenia celého tráviaceho traktu.

Vzal som si glukofaz, stratil som 19 kilogramov za 4 mesiace. Ale teraz 12 rokov po tom, trpím chronickou pankreatitídou, chronickou gastroduodenitídou a refluxným ochorením žalúdka. Všeobecne platí, že tento liek je len bomba pre tráviaci trakt. Gastroenterológ potvrdil, že dôvodom mojej choroby bol tento liek. Takže si to musíte starostlivo premyslieť predtým, ako si ho vezmete. Hoci mi liek bol predpísaný endokrinológom, sledoval som diétu. A hmotnosť sa vrátila za 5 rokov.

Užívam Metformin 850 tak, ako to predpísal lekár na liečbu cukrovky. Robím fyzickú prácu, držím sa diéty, nejedia sladkosti, niekedy 2 sladkosti, sušienky s čajom. Ale teraz je tu veľa hrozna doma - niekedy som jesť malý strapec. Cukor na lačný žalúdok 5, 7-6, 1, nie vyšší. Ale bol tu veľký problém - hnačka a zub. Veľmi nepríjemné a nepríjemné pocity. Píla loperamidu teraz pije neosmektín (predpísaný terapeutom). Tiež som neustále brať NSAID-melaksaksam, zdá sa, že je menej škodlivé. Povedz mi, prosím, čo robiť a čo vziať? V našej oblasti nemáme endokrinológa.

Mám cukrovku, vďaka Bohu, nie. Od detstva však bývam nadváha. Akonáhle som nebojoval, stále zostávam. Môj najlepší priateľ je tiež môj doktor v dochádzke. Tiež bacuľaté. Akonáhle vyhlásil, že budeme teraz piť Metformin schudnúť. Nie aby jej nedôverovali, začali piť denne pilulku. O mesiac neskôr som prestala, nešla som, nevoľnosť a závraty. Ale priateľka prežila, vypila ju asi pol roka a jej váha sa postupne znižovala o pokles. V dôsledku toho sa znížil o 9 kg. Cukrovka tiež nie je chorá. V žiadnom prípade nikomu neodporúčam, aj keď lekár sám túto metódu použil, jednoducho sa podelím o svoje skúsenosti s používaním metformínu.

Bývam v Nemecku. Tiež metformín videl pred rokom. Bohužiaľ mi nepomohol, cukor sa vrátil do normálu, ale tehotenstvo neprišlo. Prestal som piť, pretože tam boli strašné vedľajšie účinky. Ale odporúčanie lekára bolo: piť, kým otehotniete, pretože vidím dva prúžky. Existujú aj iné nástroje, ktoré pomáhajú s pre-diabetes a počas tehotenstva nie sú kontraindikované. Napríklad inofert. Stále škorica znižuje dobrý cukor. Pravdou je, že by mal byť opatrne opitý. Môže spôsobiť tón. Vo všeobecnosti si myslím, že nie je potrebné počúvať ako v zahraničí.

Trpím cukrovkou, približne - 20 rokov - v súčasnosti - užívam „metformín“ a pichnutie pred jedlom inzulínu - Novo Mix 30 Flex Pen - vypálený 6 mesiacov - 6 jednotiek. - nepomôže. Pred 2 týždňami pridali 2 jednotky. a teraz som prick - 8 jednotiek. ale potom, keď mi chýba príjem potravy - nemám pichnutie. Robím správne. Cukor - prakticky neznižuje - čo robiť. ? Ďakujem.

Pila som 5 mesiacov, na predpis lekára na chudnutie. Ani ona nestratila jeden gram, pretože darovala krv a bola v šoku, pričom tento *****, cukor rástol (to bolo na začiatku podávania 4. 8, 3 mesiace po podaní - 6. Hormon TSH bol 2 krát vyšší ako normálny, Kyselina močová v krvi je 2-krát vyššia ako norma, sotva som ukončila predpísané obdobie, darovala som krv za mesiac, všetko je perfektné.

  • pomáha urýchliť metabolické procesy a vedie k strate kilo

Tento nástroj použila moja babička ako liek, ktorý bol súčasťou komplexu na liečbu diabetu. Faktom je, že moja babička je dosť obézna žena a lekári boli v tomto ohľade znepokojení jej zdravím.

A len nedávno som sa dozvedel, že liek môže významne ovplyvniť metabolizmus a tým prispieť k úbytku hmotnosti v dôsledku normalizácie tráviacich procesov a urýchliť metabolické procesy.

Tu som, ako vášnivý milovník stravy a výrobkov vedúcich k strate tuku, rozhodol sa to vyskúšať sám. Mimochodom, kúpil som si v lekárni balenie výrobku, cena za to sa mi zdala dosť veľká. V návode na použitie si prečítajte informácie o dávkach a rozhodli ste sa podľa nich vziať.

Počas niekoľkých dní som sa cítil veľmi zle. Bol som nevoľný, ale nie tak, ako sa to zvyčajne stáva pri otrave, ale bolo to len to, že som bol chorý a bol tam desivý pocit slabosti, bolesti po celom tele.

Vzdal som sa týchto piluliek a neodporúčam nikomu piť ich a ich náprotivky.

Neutrálne recenzie

Liek Metformin "Glucophage" - Nevoľnosť, hnačka a nedostatok chuti do jedla pomáhajú schudnúť

  • veľmi tenké
  • nedostatok chuti do jedla

Glyukofazh Rozhodol som sa to vyskúšať z bezoprodnosti Dlho som sa snažil schudnúť na rôzne diéty a šport. Nič mi nepomohlo. V zčernalých časoch, keď hľadám zázračnú pilulku, som narazil na Glucophage. Dievčatá, ktoré sa snažili otehotnieť, o ňom písali, bol predpísaný na polycystické vaječníky. A každý napísal, že plus všetko ostatné stratili váhu.

Išiel som do lekárne a myslel som si, že mi ho nebudú predávať bez lekárskeho predpisu. Ale ani sa nepýtali na recept.

Asi dve hodiny po užití pilulky mi to zle. V dôsledku toho táto nevoľnosť skončila zvracaním. Ale nebolo to všetko, potom sa mi prekrútil žalúdok. Počas dňa som bežal len na záchod. Pravda, a navyše to bolo všetko - vôbec som nechcela jesť, ani som si nepamätal o jedle.

Keď som študoval inštrukcie, uvedomil som si, že som začal s príliš veľkým dávkovaním. Ukazuje sa, že by sa to malo robiť postupne, počas niekoľkých týždňov.

V dôsledku toho som stratil veľkú váhu. Ale po celú dobu, nevoľnosť nezastavila, rovnako ako hnačka. Žiadna chuť nebola vôbec, naozaj sa mi to páčilo.

Chcel som s pomocou týchto piluliek schudnúť. Obnovenie po hormónoch. Všeobecne platí, že moja citlivosť na inzulín je jasne znížená, pretože môžem jesť sladké vo veľmi veľkých množstvách. Tiež som čítal, že pomáha tým, ktorí majú PCOS otehotnieť. Samozrejme, takúto diagnózu som nedostal, ale ani môj lekár nebol veľmi kompetentný. Všeobecne povedala, že mi trochu znehodnotila život - ale toto je samostatný príbeh. Bola na diéte, bez múky - sladké - mastné, škrobnaté, fitness 3 krát týždenne. (priemerné stredné triedy) a nič sa nezmenilo. Na začiatku, trochu nevoľno, potom sa všetko „usadilo“. Pila asi mesiac.. -1 kg, takže to ide so mnou pri tréningu a diéte. No, samozrejme, deti sa tiež neobjavili :) Všeobecne platí, že pre mňa sa zázrak nestal. Pre mňa je jedno plus - na začiatku nemám chuť jesť, ale potom si na to zvyknete. Dievčatá, ak niekto vie, aké tajomstvá - podiel. Prečítajte si o mojich skúsenostiach z mojich recenzií.

Tento film pomôže spojiť sa - veľmi odporúčam. Ihneď začať konať.

Cín, strih Glucophage 20 dní. Teraz pri prestávke. Vykopali len 2 kg. Neviem, či piť. Účinok je veľmi nízky. Neodporúčam.

Metformín Rozhodol som sa piť schudnúť, pretože údajne blokuje sacharidy. Podľa návodu postupujte podľa postupného zvyšovania dávky. Musím hneď povedať, že nemám cukrovku ani žiadne choroby, aby som ju pila podľa indikácií. A striktne povedané, o mesiac neskôr som si nevšimol žiaden účinok. Niekto píše, že z neho nepríjemné vedľajšie účinky, ktoré môžete ochorieť, ak pijete bez schôdzky. Bol som v poriadku, alebo skôr nič - to videl, že nie. Možno ako liek, je dobrý, ale na chudnutie - 0. Takže nemôžem s istotou povedať, či odporúčam alebo nie. Ale pre chudnutie rozhodne nie.

V komplexnej terapii

Metformín je jedinečný liek. Účinná látka v ňom má presne rovnaký názov - metformín. Je súčasťou mnohých liekov, napríklad tých istých "Glucophage". Zvyčajne sa predpisuje normalizácia metabolizmu endokrinológov alebo gynekológov. Bol som menovaný jeho endokrinológom.

Dávkovanie "Metformín" je vybrané individuálne. Vypil som 1 tabletu denne po jedle v prvom mesiaci a 2 tablety denne - ďalšie 3 mesiace. Prvý týždeň bol silný vedľajší udalosť - často bežal na záchod, mierne nevoľnosť. Nepríjemné, samozrejme. Potom sa všetko vrátilo do normálu a vypilo sa bez akýchkoľvek excesov.

Metformín mi bol predpísaný v komplexnej terapii, takže nemôžem spoľahlivo povedať, že mi tento liek pomohol.

Metformín, glyukofazh alebo syofor (jeden a ten istý) - skutočne lieky predpísané diabetikom a závislé od inzulínu a inzulínu.

Každá osoba (a zdravá vrátane) po jedle, hladina glukózy v krvi sa zvyšuje. Čím vyššia je hladina glukózy, tým viac inzulínu telo produkuje. Inzulín spomaľuje rozklad tuku a podporuje syntézu mastných kyselín, čím stimuluje rast tukových zásob.

A metformín, glukofág a syofor, znižujúce hladinu glukózy po jedle, znižujú hladinu inzulínu uvoľneného v reakcii, zabraňujú mnohým vedľajším účinkom diabetu.

Aj tieto lieky môžu používať ľudia, ktorí chcú schudnúť. Je lepšie kombinovať účinky metformínu, glukofazu a sioforu s diétou s nízkym obsahom sacharidov a cvičením. V tomto prípade bude účinok metformínu oveľa výraznejší.

Bolo by však lepšie sa opýtať lekára, či si ho môžete vziať alebo nie. Účinok je, že je viazaný na zníženie hladiny cukru v krvi, aj keď nevýznamné. Nie je nutné, aby endokrinológ vedel o vlastnostiach týchto liekov, ktoré neumožňujú pribúdať na váhe, ako terapeuti tak gynekológovia vedia.

Výsledky sú iné, sú tu tí, ktorí pomáhajú schudnúť, a tam sú tí, ktorým "ako mŕtvy obklad."

Pozitívne hodnotenia

Liek Metformin "Glucophage" - rýchly úbytok hmotnosti, ale len pre tých, ktorí majú problémy s pankreasom

  • Môže vyživovať
  • nedostatok chuti do jedla.

Liek je vážny, mal by sa používať múdro a len na určený účel. lekára. Bol som diagnostikovaný s inzulínovou rezistenciou (predispozícia na diabetes typu 2) a bol predpísaný na pitie glukofage. Začal som schudnúť postupne na 2 kg za mesiac je trochu, ale tuk opustil boky, brucho, lyashki. po celom tele sa cítila ľahkosť. Liek mi pomohol dostať správny tvar, som šťastný. Ale je lepšie, ak ste stále vyšetrení na prítomnosť ochorenia (diabetes typu 2), potom je to určite váš liek. Lekári z celého sveta hovoria, že 90% pacientov s nadváhou má inzulínovú rezistenciu. Glyukofazh pomáha oraginizmus správne vykonávať sacharidov-tuk rovnováhu a nie dostať tuk.

Mám zlú dedičnosť z hľadiska diabetu. Z času na čas som merať cukor a nie tak dávno, uprostred stresu, indikátor sa stal 6, 5. Nemôžem povedať, že som jesť múku alebo sladké. Neexistuje prakticky žiadna taká vec a hladina cukru ma upozornila, najmä keď som zistil, že to nebola náhoda. Vlastne som začal merať cukor potom, čo som si uvedomil, že som bol veľmi unavený, stále som podráždený niečím a chcem spať.

Spomínala som si, že moja matka bola neustále v tomto stave. Endokrinológ ma počúval, pozrel sa na analýzy a odporučil, aby som trochu zmenil svoj životný štýl, kráčal viac, držal sa diéty. Zároveň som bol odporúčaný liekom metformín. Podporuje väzbu inzulínu na receptory.

Na začiatku som musel vziať pilulku na noc, potom jednu pilulku ráno, druhý večer. Nie bez vedľajších účinkov. Bolesť žalúdka a v prvých dňoch recepcie sa vyskytla mierna hnačka.

Všeobecný stav sa veľmi rýchlo vrátil do normálu. Utrpená únava a ospalosť. Nemôžem povedať, že sa zmenila moja chuť k jedlu, možno sa trochu znížilo, neviem. Hladina cukru sa vrátila do normálu. Lekár povedal, že si ho musí vziať, kým jej váha nespadne, hoci som nemal veľa kíl. Na hmotnosti mojej drogy nie je zvlášť ovplyvnený. Možno sa na jeseň obložil, neviem.

Všeobecne som presvedčený, že liek mi veľmi dobre pomáha. Vedľajšie účinky boli veľmi rýchle.

Lacné a veľmi dobrý nástroj pre tých, ktorí majú pre-diabetický stav. Môj cukor na prázdny žalúdok sa rovnal 5, 3 jednotkám, a tam boli problémy s váhou - diétou a posilňovňou veľmi zle pomáhal, a ja som bol stále tuk veľmi ľahko a rýchlo. Ukázalo sa, že som mal inzulínovú rezistenciu, takže som nemohol robiť bez piluliek. Nebudem hovoriť, že výsledok bol okamžite - môj cukor padal, ale veľmi pomaly. Na jednej strane vždy chceme rýchlo, ale na druhej strane - prudký pokles cukru je tiež nebezpečný, takže je lepšie byť trpezlivý. Bol som predpísaný piť Metformin po dobu 5 mesiacov, a teraz, po 4 mesiacoch, cukor bol už 4, 4 jednotky - pre mňa je to vynikajúci výsledok. Hlavnou vecou je, že po ukončení užívania drogy, stále drží, cukor mierne vzrástol (4, 5 teraz), ale v šiestich mesiacoch nedošlo k žiadnym významným zmenám, ako vidíte. V čase, keď som si drogu vzal, klesol o 19,2 kg - pre mňa, jednoducho z oblasti fantázie, váha odišla tak ľahko, ako som si to vzala. Tiež som sa zbavil hrozného apetítu, keď som sa práve zjedol, ale opäť som chcel, takže teraz nemám riziko, že by som sa znova stal tukom.

Mám cukrovku 2. typu. Prijímajte "metformín" v kombinácii s inzulínovými injekciami približne jeden rok. Tento liek znižuje hladinu cukru v krvi dobre, nedávno som mal vážne prerušenie dodávky inzulínu. Dva týždne si museli vziať jeden "Metformin" a bol spokojný s jeho kvalitnou prácou. A tiež mám ochorenie pečene, v súvislosti s tým som sa dozvedel názor lekára o tom, ako metformín ovplyvňuje moju chorú pečeň. Teší ma, že všetko je v poriadku, nebojte sa - nie je tam žiadny výrazný efekt. Vo všeobecnosti som s drogou spokojný. Ale ľudia sú rôzni a telo každého je iné, takže sa pozrite, premýšľajte, konzultujte s lekármi.

„Vediem pacientov s diabetom 2. typu a užívam metformín po celú dobu. Raz som vážne uvažoval o jeho úlohe v prevencii starnutia. Rozhodol som sa však vybrať viac prirodzených spôsobov. Z nedávnych prípadov si spomínam na 45-ročnú ženu, ktorá dlho trpí nadváhou (30 kg po tehotenstve vo veku 37 rokov). Hlavné prianie na recepcii - pomoc pri znižovaní hmotnosti. Prieskum odhalil nepríjemné príznaky, ktoré nevyvolávala ako vážny problém. Prieskum ukázal zhoršenú toleranciu glukózy. Áno, metformín zlepšil svoj stav, jej hmotnosť začala klesať. Ale nepovažujem to za výnimočné zásluhy o drogu. Hlavným faktorom úspechu bola diéta. Pacient bol veľmi vystrašený strašnými zdravotnými problémami a zodpovedne nasledoval odporúčania. “

Hoci, samozrejme, teraz nie sú žiadne lacné lieky. Vzal som si Metformin naraz, keď sa môj cukor zvýšil na 6. 5. Bolo to pred niekoľkými rokmi. V skutočnosti nechápem, prečo sa to stalo. Potom si vysvetlila v horúcom lete a stresujúcej situácii. Aj keď, samozrejme, mám predispozíciu na diabetes.

Strava tiež nie je príliš bohatá na rýchle sacharidy, ale kvôli zvláštnosti pracovného dňa môjho manžela, mám tendenciu jesť v noci. On príde neskoro a na dlhú dobu pod počítačom a televízia jej chutný. Willy-nilly, ja tiež chcem, no, sadnem si za spoločnosť. Začala som si všimnúť, že som mala neustálu slabosť, chcela som neustále spať, nemala som žiadnu silu robiť niečo, očarovala som všetko očami, ale musela som vstať zo svojho kresla, aby som urobila úmyselné rozhodnutie. Bolo náhodou zistené, že cukor bol zvýšený, s pevnosťou a bez ohľadu na to, čo som jedol v noci a kedy.

Potom som začal brať siofor - je to rovnaký metformín, ale stojí to viac. Liek podporuje interakciu glukózy s receptormi, ktoré z nejakého dôvodu prestanú rozpoznávať tento monosachar. Úľava prišla takmer okamžite. Cítil som, že sila sa zvýšila, začal som držať krok, nálada sa vyrovnala. Napil som si balíček a potom sa cena zvýšila a ja som na internete hľadala lacnejšie analógy Siophore. V skutočnosti je ich veľa. Potom kúpil Metformin a začal brať. Necítil som ten rozdiel.

Teraz prijímam, ale len zriedka, keď sa slabosť vráti, trávim pár dní pitím. Cukor niekoľkokrát skontroloval - na hranici normy lekári nemali žiadne sťažnosti. Na endokrinológ neodoslal. Pokiaľ ide o metformín, existuje názor, že je žiaduce, aby každý pil taký liek na zlepšenie kvality života po určitom veku.

Pre seba som urobil niekoľko záverov. Samozrejme, že strava je potrebná, nemôže to urobiť bez. Teraz sa snažím všetko sladké alebo sacharidy, ak naozaj chcete jesť v prvej polovici dňa. Po 12, prísne bez múky, ak chcem sladké - 70% čokolády pomôcť.. Zelenina je lepšie jesť surové, ak je takáto príležitosť. Zemiaky sú vo všeobecnosti vylúčené z ich stravy. Baklažán, cuketa varíme až do polovice pripravenej - hoci aj vo forme gulášu, stále zachovávajú vlákninu, hoci sa pridáva cukor. Večer, keď môj manžel príde a sadne si k jedlu, sa snažím robiť nejaké veci, aby som sa rozptýlil, alebo keď si sadnem, jím zeleninu alebo, naopak, mäso.

Aby sa však zabránilo zvýšeniu hladiny glukózy, je potrebné veľa pohybu. Snažím sa veľa chodiť, občas sa dostanem do bazéna - moje zdravie sa dramaticky zlepšuje. Metformín je vždy po ruke. Pri prvých príznakoch zvýšenia cukru začnem užívať, analyzujem, čo viedlo k zvýšeniu a náprave môjho správania. Bez metformínu by bolo ťažšie, keby sa ukázalo, že je to začarovaný kruh: slabosť - opäť nechcete chodiť veľa - zlá nálada - chcem to - slabosť. A potom sa zdá, že užívanie drogy a slabosť zmizne a nálada stúpa. A 20 minút pešo sa už nezdá, že by bol rýchly krok do práce taký desivý.

Dobrý liek na diabetes

Neviem, čo sa ľudia snažia schudnúť s týmto liekom. Je nepravdepodobné, že by schudnúť. Tento liek je určený na liečbu cukrovky. Áno, zlepšenie metabolizmu, liek prispeje k chudnutiu, ale ak budete dodržiavať diétu. Ale v tomto prípade, a bez lieku, účinok bude rovnaký. Skutočnosť, že jej uplatňovanie môže byť bezdôvodne príčinou nenapraviteľného poškodenia zdravia, sotva si o tom niekto myslí. Môže to byť dokonca smrteľné. Ale to bude len vtedy, ak sa používa nie je predpísané lekárom. A jeho štandardné stretnutie je diabetes. Navyše, aj pri takejto závažnej chorobe je menovaný prísne individuálne.

Moja matka má napríklad cukrovku 2. typu. Trvala vždy len manín. Ale prišiel čas a on prestal pomáhať sám. Lekári sa dlho snažili znížiť cukor. Pomohol metformínu. Vo veľkej dávke samozrejme, ale stále si to odo mňa, a cukor je normálne. Samozrejme, jeho cena by mohla byť nižšia, ale nie je potrebné si vybrať. Zdravie je drahšie. Za skutočné ceny to však pravdepodobne nie je drahé, ale starší ľudia stále tvrdo. Ale všetci starší ľudia, deti, vnúčatá - sú jednoducho povinní pomáhať svojim blízkym s touto chorobou

Diabetes mellitus je dnes tak rozšírený a rozsiahly, že sa zdá, že ho trpí takmer každá tretia osoba.

Nie som oboznámený so štatistikami, ale z nejakého dôvodu som presvedčený, že v každej rodine sú takíto pacienti.

V mojom - dvoch!

Toto je moja mama a babička.

Sú chorí s touto chorobou na dlhú dobu, aby pochopili všetko o nej, aby sa naučili spolu s ňou spolunažívať, a dokonca sa snažili udržiavať príjemnú a pohodlnú (pokiaľ je to možné) kvalitu života, ktorá vám umožní niektoré žarty vo forme porúch príjmu potravy a stravy.

Nie som lekár, ale pokúsim sa vysvetliť, čomu čelili moji príbuzní a aký druh „diabetu“ je táto šelma, pretože lekári mi to vysvetlili a moje amatérske vedomosti mi to umožňujú pochopiť.

Diabetes typu 2 je inzulínová tolerancia na glukózu a pocit divokého hladu prichádza oveľa skôr ako u zdravých ľudí.

To znamená, že inzulín sa vyrába vo veľkých množstvách, bez rozpoznávania glukózy v krvi - ak hovoríme jednoduchým jazykom.

Všetko ostatné, ak náhle musí čeliť tejto chorobe, vysvetliť, predpísať a predpísať lekára.

Moja rodina bola predpísaná "Metformín" spolu s inými liekmi.

Takto vyzerajú tablety metformínu.

Biele tablety sú pomerne veľké, ale sú hladké, čo im umožňuje ich prehltnutie viac či menej bezbolestne)

Dávka bola predpísaná ošetrujúcim lekárom - 850 mg jedna tableta ráno a večer, počas jedla alebo bezprostredne po jedle.

Maximálne - 3000 mg

A samozrejme, táto diéta je pre zvyšok svojho života, ktorý pomôže udržať hladinu cukru v prijateľných medziach, a ak je to možné, vyhnúť sa komplikáciám vo forme mnohých chorôb súvisiacich s cukrovkou a obezitou.

Samozrejme, existuje veľa kontraindikácií, a nebudem ich vymenovať tu - informácie sú v pokynoch, a lekár bude určite informovať a urobiť rozhodnutie), ale výhody liečby s "Metformin" podľa môjho názoru sú nepopierateľné, aspoň u mojich príbuzných,

Nepozorovali sa žiadne vedľajšie účinky. Liek pôsobí jemne, ale účinne.

Najdôležitejšie je vrátiť hladinu cukru v krvi späť do normálu, potlačiť pocity smädu a hladu, a teda udržať váhu vo viac alebo menej prijateľnej forme.

Liek je dostupný v lekárňach. Na Ukrajine, prepustený bez lekárskeho predpisu.

Výrobca môže byť iný, to nemení podstatu.

Existuje mnoho analógov, v ktorých je účinná látka metformín a ktorá môže byť tiež použitá. V našom prípade ide o "diaformín".

Skvelý nástroj. Určite odporúčam.

Efektívne a viac či menej prístupné.

Ale v každom prípade, rozhodnutie zostáva pre lekára - nezávisle, bez schôdzky, liek "Metformín" nie je prijatý.

Diabetes metomorphine recenzia

Orálne hypoglykemické činidlo zo skupiny biguanidov (dimetylbiguanid). Mechanizmus účinku metformínu je spojený s jeho schopnosťou inhibovať glukoneogenézu, ako aj s tvorbou voľných mastných kyselín a oxidáciou tuku. Zvyšuje citlivosť periférnych receptorov na využitie inzulínu a glukózy bunkami. Metformín neovplyvňuje množstvo inzulínu v krvi, ale mení svoju farmakodynamiku znížením pomeru viazaného inzulínu k voľnému a zvýšením pomeru inzulínu k proinzulínu.

Metformín stimuluje syntézu glykogénu pôsobením na glykogénsyntázu. Zvyšuje transportnú kapacitu všetkých typov membránových transportérov glukózy. Oneskoruje absorpciu glukózy v črevách.

Redukuje triglyceridy, LDL, VLDL. Metformín zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krvi potlačením inhibítora tkanivového aktivátora plazminogénu.

Počas užívania metformínu zostáva telesná hmotnosť pacienta buď stabilná, alebo sa mierne znižuje.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa metformín pomaly a neúplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax v plazme sa dosiahne za približne 2,5 hodiny, pri jednorazovej dávke 500 mg je absolútna biologická dostupnosť 50-60%. Pri súčasnom jedle sa absorpcia metformínu znižuje a oneskoruje sa.

Metformín sa rýchlo distribuuje v telesných tkanivách. Prakticky sa neviaže na plazmatické proteíny. Akumuluje sa v slinných žľazách, pečeni a obličkách.

Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme. T1/2 z plazmy je 2-6 hodín.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek je možná kumulácia metformínu.

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

10 ks. - Obal bunkových obalov (3) - kartónové obaly.
10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (5) - kartónové obaly.
10 ks. - obaly bunkových vrstiev (6) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
10 ks. - obaly bunkových vrstiev (12) - kartónové obaly.
15 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
15 ks. - Obal bunkových obalov (4) - kartónové obaly.
15 ks. - obaly bunkových vrstiev (8) - kartónové obaly.

Dávkovací režim

Požitie, počas jedla alebo po jedle.

Dávka a frekvencia podávania závisí od použitej dávkovej formy.

Pri monoterapii je počiatočná jednorazová dávka pre dospelých 500 mg, v závislosti od použitej liekovej formy, multiplicita príjmu je 1-3 krát denne. Možno použitie 850 mg 1-2 krát denne. V prípade potreby postupne zvyšujte dávku s intervalom 1 týždeň. až 2-3 g / deň.

Pri monoterapii u detí vo veku 10 rokov a starších je počiatočná dávka 500 mg alebo 850 1 / deň alebo 500 mg 2-krát denne. V prípade potreby s intervalom najmenej 1 týždeň. Dávku možno zvýšiť na maximálne 2 g / deň v 2-3 dávkach.

Po 10-15 dňoch sa dávka musí upraviť na základe výsledkov stanovenia glukózy v krvi.

V kombinovanej terapii s inzulínom je počiatočná dávka metformínu 500-850 mg 2-3 krát denne. Dávka inzulínu sa volí na základe výsledkov stanovenia glukózy v krvi.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití so sulfonylmočovinovými derivátmi, akarbózou, inzulínom, salicylátmi, inhibítormi MAO, oxytetracyklínom, inhibítormi ACE, klofibrátom, cyklofosfamidom sa môže zvýšiť hypoglykemický účinok metformínu.

Pri súčasnom použití s ​​GCS, hormonálnymi kontraceptívami na perorálne podávanie, danazolom, epinefrínom, glukagónom, hormónmi štítnej žľazy, fenotiazínovými derivátmi, tiazidovými diuretikami, derivátmi kyseliny nikotínovej sa môže znížiť hypoglykemický účinok metformínu.

U pacientov, ktorí dostávajú metformín, použitie kontrastných látok obsahujúcich jód na účely vykonávania diagnostických štúdií (vrátane urografie, v / v cholangiografii, angiografii, CT) zvyšuje riziko vzniku akútnej renálnej dysfunkcie a laktátovej acidózy. Tieto kombinácie sú kontraindikované.

beta2-injekčné adrenomimetiká zvyšujú koncentráciu glukózy v krvi stimuláciou β2-adrenergné receptory. V tomto prípade je potrebné kontrolovať koncentráciu glukózy v krvi. V prípade potreby sa odporúča vymenovať inzulín.

Súčasné užívanie cimetidínu môže zvýšiť riziko laktátovej acidózy.

Súčasné použitie "slučkových" diuretík môže viesť k rozvoju laktátovej acidózy v dôsledku možného funkčného zlyhania obličiek.

Súčasné užívanie s etanolom zvyšuje riziko laktátovej acidózy.

Nifedipín zvyšuje absorpciu a Cmax metformín.

Katiónové liečivá (amilorid, digoxín, morfín, prokaínamid, chinidín, chinín, ranitidín, triamterén, trimetoprim a vankomycín), vylučované v obličkových tubuloch, súťažia s metformínom v tubulárnych transportných systémoch a môžu zvýšiť Cmax.

Vedľajšie účinky

Na strane zažívacieho systému: možné (zvyčajne na začiatku liečby) nevoľnosť, vracanie, hnačka, plynatosť, pocit nepohodlia v bruchu; v zriedkavých prípadoch - porušenie ukazovateľov funkcie pečene, hepatitída (zmizne po ukončení liečby).

Metabolizmus: veľmi zriedkavo - laktacidóza (vyžaduje sa prerušenie liečby).

Z hematopoetického systému: veľmi zriedkavo - vstrebávanie vitamínu B12.

Profil nežiaducich reakcií u detí vo veku 10 rokov a starších je rovnaký ako u dospelých.

svedectvo

Diabetes mellitus typu 2 (nezávislý od inzulínu) s neúčinnosťou diétnej terapie a cvičenia u pacientov s obezitou: u dospelých - ako monoterapia alebo v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemickými látkami alebo inzulínom; u detí vo veku 10 rokov a starších - v monoterapii alebo v kombinácii s inzulínom.

kontraindikácie

Akútna alebo chronická metabolická acidóza, diabetická ketoacidóza, diabetická prekoma a kóma; renálne zlyhanie, porucha funkcie obličiek (CC) Ďalších 8 hodnotení lekára

O Nás

V prípade diabetu mellitus druhého typu lekár spravidla predpisuje nielen zdravotnú diétu, aktívnu fyzickú námahu, ale aj špeciálne hypoglykemické prostriedky vo forme tabliet, ktoré umožňujú udržiavať hladinu glukózy v krvi.