Hormonálny liek Berlin-Hemi AG "L-tyroxín" - recenzie

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku L-tyroxín. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárskych špecialistov na používanie L-tyroxínu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, čo výrobca nemusí uviesť v anotácii. Analógy L-tyroxínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu hypotyreózy a strumy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie liečiva.

L-tyroxín je syntetický prípravok hormónu štítnej žľazy, ľavotočivý izomér tyroxínu. Po čiastočnej premene na trijódtyronín (v pečeni a obličkách) a prechode do buniek tela ovplyvňuje vývoj a rast tkanív a metabolizmu.

V malých dávkach má anabolický účinok na metabolizmus proteínov a tukov. V miernych dávkach stimuluje rast a vývoj, zvyšuje potrebu tkaniva pre kyslík, stimuluje metabolizmus proteínov, tukov a sacharidov a zvyšuje funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Vo vysokých dávkach inhibuje tvorbu TTRG hypotalamu a TSH hypofýzy.

Terapeutický účinok sa pozoruje po 7 až 12 dňoch, pričom sa účinok zachová aj po vysadení lieku. Klinický účinok pri hypotyreóze sa objavuje po 3-5 dňoch. Difúzna struma sa znižuje alebo mizne v priebehu 3-6 mesiacov.

štruktúra

Levothyroxín sodný + pomocné látky.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa L-tyroxín absorbuje takmer výlučne z horného tenkého čreva. Absorbované až do 80% dávky. Súčasné jedlo znižuje absorpciu levotyroxínu. Súvisí s proteínmi v sére (globulín viažuci tyroxín, prealbumín viažuci tyroxín a albumín) viac ako 99%. V rôznych tkanivách je približne 80% levotyroxínu monodjodovaných za vzniku trijódtyronínu (T3) a neaktívnych produktov. Hormóny štítnej žľazy sú metabolizované hlavne v pečeni, obličkách, mozgu a svaloch. Malé množstvo liečiva podlieha deaminácii a dekarboxylácii, ako aj konjugácii s kyselinou sírovou a glukurónovou (v pečeni). Metabolity sa vylučujú močom a žlčou.

svedectvo

  • hypotyreóza;
  • euthyroidný struma;
  • ako náhradná terapia a na prevenciu relapsu strumy po resekcii štítnej žľazy;
  • rakovina štítnej žľazy (po operácii);
  • difúzne toxické struma: po dosiahnutí euthyroidného stavu tyreostatík (ako kombinácia alebo monoterapia);
  • ako diagnostický nástroj pri vykonávaní testu na potlačenie štítnej žľazy.

Formy uvoľnenia

Tablety 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg a 150 mkg.

Návod na použitie a dávkovanie

Denná dávka sa stanoví individuálne v závislosti od dôkazov.

L-tyroxín v dennej dávke sa užíva perorálne ráno nalačno, najmenej 30 minút pred jedlom, pilulku s malým množstvom tekutiny (pol pohára vody) a nie žuvanie.

Pri vykonávaní substitučnej liečby hypotyreózy u pacientov mladších ako 55 rokov v neprítomnosti kardiovaskulárnych ochorení sa L-tyroxín predpisuje v dennej dávke 1,6-1,8 µg / kg telesnej hmotnosti; pacientov starších ako 55 rokov alebo s kardiovaskulárnymi ochoreniami - 0,9 mcg / kg telesnej hmotnosti. Pri významnej obezite by sa mal výpočet vykonať na "ideálnej telesnej hmotnosti".

Odporúčané dávky tyroxínu na liečbu vrodenej hypotyreózy:

  • 0-6 mesiacov - denná dávka 25-50 mg;
  • 6-24 mesiacov - denná dávka 50-75 mcg;
  • od 2 do 10 rokov - denná dávka 75-125 mikrogramov;
  • od 10 do 16 rokov - denná dávka 100-200 mg;
  • nad 16 rokov - denná dávka 100-200 mg.

Odporúčané dávky L-tyroxínu:

  1. Liečba euthyroidnej strumy - 75-200 mg denne;
  2. Prevencia relapsu po chirurgickej liečbe strumy - 75–200 mcg denne;
  3. Pri liečbe tyreotoxikózy - 50-100 mcg za deň;
  4. Supresívna liečba rakoviny štítnej žľazy - 150-300 mcg denne.

Na presné dávkovanie lieku by ste mali použiť najvhodnejšie dávkovanie lieku L-tyroxín (50, 75, 100, 125 alebo 150 μg).

Pri ťažkej dlhodobej hypotyreóze sa má liečba začať s maximálnou opatrnosťou, pri malých dávkach - od 25 mcg denne, dávka sa má zvýšiť na udržanie v dlhších časových intervaloch - o 25 mcg za deň každé 2 týždne a častejšie určovať hladinu TSH v krvi. Pri hypotyreóze sa L-tyroxín zvyčajne užíva počas celého života.

Pri tyreotoxikóze sa L-tyroxín používa v komplexnej terapii s tyrostatikami po dosiahnutí euthyroidného stavu. Vo všetkých prípadoch určuje dĺžku trvania liečby liek.

Dojčatá a deti do 3 rokov dostávajú dennú dávku L-tyroxínu v čase 30 minút pred prvým kŕmením. Tableta sa rozpustí vo vode na tenkú suspenziu, ktorá sa pripraví bezprostredne pred užitím lieku.

Vedľajšie účinky

kontraindikácie

  • neošetrená tyreotoxikóza;
  • akútny infarkt myokardu, akútna myokarditída;
  • neliečená adrenálna insuficiencia;
  • zvýšená individuálna citlivosť na zložky liečiva.

Použitie počas gravidity a laktácie

Počas gravidity a laktácie (dojčenie) by mala pokračovať liečba predpísanou pre hypotyreózu. Keď tehotenstvo vyžaduje zvýšenie dávky lieku v dôsledku zvýšených hladín globulínu viažuceho tyroxín. Množstvo hormónu štítnej žľazy vylučované v materskom mlieku počas laktácie (aj počas liečby vysokými dávkami lieku) nestačí na to, aby spôsobilo akékoľvek poruchy u dieťaťa.

Použitie lieku v kombinácii s tyreostatikami počas tehotenstva je kontraindikované, pretože užívanie levotyroxínu môže vyžadovať zvýšenie tyrostatických dávok. Keďže tyreostatiká, na rozdiel od levotyroxínu, môžu preniknúť placentárnou bariérou, môže sa u plodu vyvinúť hypotyreóza.

Počas dojčenia sa má liek užívať s opatrnosťou, prísne v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára.

Použitie u detí

U detí je počiatočná denná dávka 12,5-50 mg. Pri dlhom priebehu liečby sa dávka lieku stanoví z približného výpočtu 100-150 μg / m2 plochy povrchu tela.

Špeciálne pokyny

Pri hypotyreóze spôsobenej poškodením hypofýzy je potrebné zistiť, či je súčasne adrenálna insuficiencia. V tomto prípade sa má začať náhradná liečba glukokortikosteroidmi (GCS) pred začiatkom liečby hypotyreoidizmu hormónmi štítnej žľazy, aby sa zabránilo vzniku akútnej nedostatočnosti nadobličiek.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Liek nemá vplyv na schopnosť profesionálnych činností súvisiacich s riadením vozidiel a mechanizmov riadenia.

Liekové interakcie

L-tyroxín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo môže vyžadovať zníženie ich dávky.

Použitie tricyklických antidepresív s levotyroxínom môže viesť k zvýšenému účinku antidepresív.

Hormóny štítnej žľazy môžu zvýšiť potrebu inzulínu a perorálnych antidiabetík. Počas obdobia začatia liečby levotyroxínom, ako aj pri zmene dávky lieku sa odporúča častejšie monitorovanie hladín glukózy v krvi.

Levothyroxín znižuje pôsobenie srdcových glykozidov. Pri súčasnom užívaní kolestyramínu znižuje kolestipol a hydroxid hlinitý plazmatickú koncentráciu levotyroxínu v dôsledku inhibície jeho absorpcie v čreve.

Pri súčasnom použití s ​​anabolickými steroidmi, asparaginázou, tamoxifénom je možná farmakokinetická interakcia na úrovni väzby na bielkoviny.

Pri súčasnom použití s ​​fenytoínom, salicylátmi, klofibrátom, furosemidom vo vysokých dávkach sa zvyšuje obsah levotyroxínu a T4 nesúvisiaci s plazmatickými proteínmi.

Somatotropín, keď sa používa súčasne s L-tyroxínom, môže urýchliť uzavretie epifýzových rastových zón.

Konzumácia fenobarbitalu, karbamazepínu a rifampicínu môže zvýšiť klírens levotyroxínu a vyžadovať zvýšenie dávky.

Estrogény zvyšujú koncentráciu spojenú s frakciou tyreoglobulínu, čo môže viesť k zníženiu účinnosti lieku.

Amiodarón, aminoglutetimid, PAS, etionamid, antitroidné lieky, beta-blokátory, karbamazepín, chloralhydrát, diazepam, levodopa, dopamín, metoklopramid, lovastatín, somatostatín ovplyvňujú syntézu, sekréciu, distribúciu a metabolizmus lieku.

Analógy liečiva L-tyroxínu

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • L-tyroxín 100 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 125 Berlin-Hemi;
  • L-tyroxín 150 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 50 Berlin-Hemi;
  • L-tyroxín 75 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín Hexal;
  • L-tyroxínový aker;
  • L-tyroxín Pharmac;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Sodná soľ levothyroxínu;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

L-Thyroxine Berlin Hemi

Formy uvoľnenia

Lekári hodnotia l-tyroxín 100

Dobrý liek, často predpísaný ako náhradná liečba po vykonaní tyreoidektómie, však začínam s polovičnou dávkou (50 μg). Následne endokrinológ vyberie dávku na základe analýzy hladiny hormónov štítnej žľazy jeden mesiac po operácii. Nežiaduce reakcie sa nepozorovali.

Droga naozaj funguje. Ako súčasť žiadnej laktózy a to je obrovské plus pre pacientov s nedostatkom laktázy.

Neexistujú žiadne stredné dávky a dávky 25 ug. Pacienti musia zlomiť a rozdrviť už malé tablety.

Pacienti, ktorí si vybrali tento liek, sú spokojní so svojím zdravotným stavom a som spokojný s účinnosťou L-tyroxínu z Berlína Hemi.

Odporúčam liek pre tých, ktorí majú problémy so štítnou žľazou. V mojej rodine ho jeho matka berie - štítna žľaza bola odstránená kvôli nodulárnym výrastkom. Vedľajšie účinky nie sú pozorované, nespôsobujú ospalosť a zvýšenie telesnej hmotnosti. Cena je normálna.

Je potrebné správne zvoliť dávkovanie, predpísané na predpis.

Neprítomnosť laktózy ako pomocnej látky, ktorá vám umožní vybrať liek pre tých, ktorí majú nedostatok laktázy.

Chcel by som mať v arzenáli viac dávok v prírastkoch 12,5 mikrogramov.

Absolútny analóg ľudského hormónu štítnej žľazy, ktorý nemá žiadne vedľajšie účinky so správnym výberom dávky. Napriek bežným mýtom sa vápnik nevymyje z kostí a nevedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti.

vysoko kvalitný nemecký liek, rôzne dávky od 50 do 150 mcg, veľkosť pilulky je malá, ľahko sa prehltne, existuje riziko separácie, stlačenie pilulky na toto riziko, rozpadne na polovicu, nemusíte nič zdieľať s nožom, bez laktózy

bez dávkovania 25 mcg

Vynikajúci liek, rýchlo a efektívne.

Prehľad pacientov s l-tyroxínom 100

Na základe odporúčania endokrinológa a gynekológa som sa počas tehotenstva zoznámil s "L-tyroxínom". Hormón stimulujúci štítnu žľazu bol zvýšený, bola prítomná konštantná únava a vypadávali vlasy. Spojil som ho s prvým trimestrom tehotenstva, ale ukázalo sa, že štítna žľaza zlyhala. Po dvoch týždňoch recepcie došlo k jasným zlepšeniam: ráno sa objavila energia, úprava čriev bola upravená. Žiadne vedľajšie účinky neboli zaznamenané.

Od detstva endokrinológovia diagnostikovali hypotyreózu a predpisovali piť tento liek. Najprv si vzala nižšiu dávku. Potom nejakú dobu prestala užívať a začala priberať na váhe, objavila sa apatia. Ani taký zdravotný stav som nespájal s nedostatkom hormonálnej terapie. Potom som šiel k lekárovi, bol som predpísaný "L-tyroxín" v dávke 100 mikrogramov. Bola energia, znížená chuť do jedla. Hmotnosť ide bez námahy. Mimochodom, je možné identifikovať faloš tohto lieku: je potrebné nahradiť pole pre UV lúče (napríklad zariadenie pre kontrolu účtov), ​​písmeno "M" sa objaví v rohu poľa na lila pozadí.

Začal užívať liek po návšteve endokrinológa. Pri vyšetrení sa zistili uzliny štítnej žľazy. Odvtedy uplynulo viac ako 10 rokov. Teraz nemôžem žiť bez tejto drogy, pretože pred 8 rokmi som mal operáciu na odstránenie štítnej žľazy. Každé ráno, pol hodiny pred jedlom, beriem 100 mcg. Bývam ticho, športujem. Liek je potešený.

Hormón "tyroxín" som asi 25 rokov, mám problémy so štítnou žľazou z mojej mladosti. Snažili sa tiež predpisovať analógy, ale vrátim sa k tyroxínu, pretože podľa mojich pocitov odstraňuje viac než iné nepríjemnosti, ktoré postihnutá štítna žľaza spôsobuje telu. Najdôležitejšou vecou je však to, že tento výrobca sa mi zdal byť najlepší, experimentoval som s inými odvetviami v záujme hospodárstva, ale vždy sa k tomu vraciam. S inými už v poludnie, ospalosť, závraty a ruky sa chvejú - kde pracovať takto? A to je normálne, pomáha mnoho rokov! Bočné - nula. Tablety sa ľahko prehĺtajú, nemajú pachuť ani neznesiteľnú horkosť.

Nikdy som si nemyslel, že som mal problémy so štítnou žľazou, ale mal som problémy s koncepciou, daroval som hormóny - ukázalo sa, že hormón štítnej žľazy bol znížený. Lekár predpísal tri tyroxín tri mesiace, musíte vypiť denne ráno nalačno. Nevšimol som si žiadne vedľajšie účinky, hovoria, že koriguje metabolizmus a podporuje chudnutie. Nič som nevšimol, hmotnosť zostala rovnaká. Cena je nízka, a v balení veľa piluliek. Tri mesiace som mal dve balenia. Podarilo sa mi opraviť hormón, ale, bohužiaľ, budem musieť piť tieto pilulky, kým otehotniem.

Mám autoimunitnú tyreoiditídu. Diagnóza je 18 rokov, odvtedy užívam L-tyroxín. Pravidelne hádzam, samozrejme, pretože som zabudol, alebo sa nudím po celú dobu na pilulky žiť, ale potom sa moje hormóny pohybovať hneď, a ja sa začnem cítiť zle. Takže tento liek veľmi dobre udržuje stav hormónov a organizmu ako celku. Jediná nepríjemnosť, pre mňa osobne, je, že by sa to malo trvať 30 minút pred raňajkami. Nemám vždy piť pilulku, len čo sa zobudím, a potom musím čakať, aj keď už chcem jesť. Ale v porovnaní s týmto efektom je táto nepríjemnosť vyhladená. Čoskoro budem musieť urobiť RJT, a potom bude určite táto pilulka mojím spoločníkom po zvyšok môjho života.

Manželka berie tento liek niekoľko rokov za sebou. Všetky chyby Černobylu - odstránila štítnu žľazu, a teraz bez tohto lieku nemôže. Kvalita Nemcov je vynikajúca, skúšané analógy - je to všetko zle. A každých šesť mesiacov lekár upraví dávkovanie a potom je všetko v poriadku. Tablety sa ľahko rozdeľujú na polovice a štvrtiny, jedna príliš veľa tabliet, to sa stane, že musíte vziať tri štvrtiny. Nie je to problém, nerozpadajte sa. Ak sa stane zlým, potom je potrebné ísť k lekárovi, pretože tento hormón, ktorý nie je v tele, ovplyvňuje mnoho orgánov. Najmä srdce je na ňom závislé. Sotva, a tlak skoky. Navyše, nervový systém je tiež veľmi citlivý na tento liek. V žiadnom prípade si ho neprideľujte - je to veľmi nebezpečné.

Užívam tento liek viac ako 3 roky. Endokrinológ predpísaný na korekciu hormonálneho pozadia má diagnózy hypotyreózy a autoimunitnej tyreoiditídy. Začal som s dávkou 25 mcg a postupne dosiahol 100 mcg. Na pozadí užívania lieku sa normalizovali hormóny TSH, T4sv, T3. Celkový zdravotný stav sa zlepšil, hmotnosť sa stala stabilnou - pred chôdzou, potom sa zvýšila, potom prudko klesla. Vlasy prestali vypadávať, nie sú tam žiadne problémy so suchou kožou. Vo všeobecnosti ma teší používanie tejto drogy, cena je demokratická. Telo sa rýchlo prispôsobilo, po 2 mesiacoch od začiatku príjmu sa hormonálne pozadie vrátilo do normálu.

Po úplnom odstránení štítnej žľazy užívam "L-tyroxín". Dávkovanie predpísané lekárom upraví podľa potreby. Po mnoho rokov som pil tieto pilulky, a nie sú žiadne vedľajšie účinky. Hlavnou vecou je počúvať lekára a testovať ho včas, aby sa kontrolovala hladina hormónov.

Tento liek mi pomáha žiť na slušnej úrovni od 14 rokov, teraz mám 31 rokov. Liek naozaj funguje. Keď som bol ešte v škole, bol som diagnostikovaný s autoimunitnou tyreoiditídou, čo znelo veľmi zastrašujúco. L-tyroxín bol okamžite predpísaný ako nevyhnutná terapia. Teraz som s ním po zvyšok môjho života, je to môj priateľ a pomocník. V lete redukujem trochu dávku. Ak zabudnem vziať, potom problémy začínajú - zápcha, vypadávanie vlasov. Tento liek mi pomohol urobiť a porodiť zdravé dieťa. Vrelo odporúčam na použitie, ale len v prípade, že to predpísal lekár, pretože je to závažná droga, a to je tiež návykové. Ale rovnako ako ja, bez neho nemôže robiť.

Po dôkladnom vyšetrení v nemocnici som bol diagnostikovaný hypotyreoidizmus. Lekár predpísal "L-tyroxín." Pijem ráno 30 minút pred jedlom. Je veľmi výhodné, aby sa dávka 75 mg predávala samostatne. Všeobecne platí, že zdravotný stav po pilulky je stále lepší, oni naozaj fungujú, ale tiež vám pomôže schudnúť, ale nemôžete ich použiť najmä na tento účel!

Keď endokrinológ diagnostikoval autoimunitnú tyreoiditídu so mnou, povedal som, že pijem „L-tyroxín“ alebo „Eutirox“ na výber. Po prečítaní recenzie na internete, som si vybral tyroxín a nemajú ľutovať o tom. V mnohých lekárňach som nemal žiadne vedľajšie účinky. Počas tehotenstva som musel dávku zdvojnásobiť, ale to nemalo žiadny vplyv na môj stav, všetko sa deje dobre. Ak potrebujete frakčnú dávku (25 mg, 75 mg), tablety sa ľahko lámu, takže ma to vôbec nevadí.

L-tyroxín

10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
50 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.

10 ks. - Kontúrované bunkové balenia (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
50 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.

Syntetický ľavotočivý izomér tyroxínu. Po čiastočnej premene na trijódtyronín (v pečeni a obličkách) a prechode do buniek tela ovplyvňuje vývoj a rast tkanív a metabolizmu. V malých dávkach má anabolický účinok na metabolizmus proteínov a tukov. V stredných dávkach stimuluje rast a vývoj, zvyšuje potrebu tkaniva pre kyslík, stimuluje metabolizmus proteínov, tukov a sacharidov a zvyšuje funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Vo veľkých dávkach inhibuje tvorbu hormónu hypotalamu uvoľňujúceho tyreotropín a hormón stimulujúci štítnu žľazu hypofýzy.

Terapeutický účinok sa pozoruje po 7 až 12 dňoch, pričom sa účinok zachová aj po vysadení lieku. Klinický účinok pri hypotyreóze sa objavuje po 3-5 dňoch. Difúzna struma sa znižuje alebo mizne v priebehu 3-6 mesiacov.

Pri požití sa levothyroxín sodný absorbuje takmer výlučne v hornej časti tenkého čreva. Absorbuje až 80% dávky lieku. Jesť znižuje absorpciu sodnej soli levotyroxínu. Cmax asi 5-6 hodín po požití. Po absorpcii sa viac ako 99% liečiva viaže na sérové ​​proteíny (globulín viažuci tyroxín, prealbumín viažuci tyroxín a albumín). V rôznych tkanivách je asi 80% sodnej soli levotyroxínu monodjodované za vzniku trijódtyronínu (T3) a neaktívnych výrobkov. Hormóny štítnej žľazy sú metabolizované hlavne v pečeni, obličkách, mozgu a svaloch. Malé množstvo liečiva podlieha deaminácii a dekarboxylácii, ako aj konjugácii s kyselinou sírovou a glukurónovou (v pečeni). Metabolity sa vylučujú obličkami a črevami. Polčas liečiva je 6-7 dní. Pri tyreotoxikóze sa polčas skracuje na 3 - 4 dni a pri hypotyreóze sa predlžuje na 9 - 10 dní.

- ako náhradná liečba a na prevenciu relapsu strumy po resekcii štítnej žľazy;

- rakovina štítnej žľazy (po chirurgickej liečbe);

- difúzna toxická struma: po dosiahnutí euthyroidného stavu s tyreostatikami (ako kombinácia alebo monoterapia);

- ako diagnostický nástroj počas testu na potlačenie štítnej žľazy.

- zvýšená individuálna citlivosť na liek;

akútny infarkt myokardu, akútna myokarditída;

- neliečená adrenálna insuficiencia;

- dedičná intolerancia na galaktózu, nedostatok laktázy alebo zhoršenú absorpciu glukózy a laktózy.

S opatrnosťou: liek by mal byť predpísaný pre ochorenia kardiovaskulárneho systému: koronárna choroba srdca (ateroskleróza, angina pectoris, anamnéza infarktu myokardu), arteriálna hypertenzia, arytmia; v prípade diabetes mellitus, závažná dlhodobá hypotyreóza, malabsorpčný syndróm (môže byť potrebná úprava dávky).

Denná dávka sa stanoví individuálne v závislosti od dôkazov.

L-tyroxín v dennej dávke sa užíva perorálne ráno na lačný žalúdok, najmenej 30 minút pred jedlom, zapije sa tabletkou malým množstvom tekutiny (pol pohára vody) a nie žuvaním.

Pri náhradnej terapii hypotyreózy u pacientov mladších ako 55 rokov v neprítomnosti kardiovaskulárnych ochorení sa L-tyroxín predpisuje v dennej dávke 1,6-1,8 µg / kg telesnej hmotnosti; u pacientov starších ako 55 rokov alebo s kardiovaskulárnymi ochoreniami - 0,9 µg / kg telesnej hmotnosti. Pri ťažkej obezite (BMI ≥ 30 kg / m 2) sa má vypočítať „ideálna hmotnosť“.

Dojčatá a deti do 3 rokov dávajú dennú dávku L-tyroxínu v čase 30 minút pred prvým kŕmením. Tableta sa rozpustí vo vode na tenkú suspenziu, ktorá sa pripraví bezprostredne pred užitím lieku.

Pri hypotyreóze sa L-tyroxín zvyčajne užíva celý život. Pri tyreotoxikóze sa L-tyroxín používa v komplexnej terapii antitroidnými liekmi po dosiahnutí euthyroidného stavu. Vo všetkých prípadoch určuje dĺžku trvania liečby liek.

Pri správnom používaní L-tyroxínu pod dohľadom lekára sa nepozorovali vedľajšie účinky.

V prípade precitlivenosti na liek sa môžu vyskytnúť alergické reakcie. Vývoj ďalších vedľajších účinkov v dôsledku predávkovania liečivom (pozri „Predávkovanie“).

Pri predávkovaní lieku sa pozorujú príznaky charakteristické pre tyreotoxikózu: palpitácie, poruchy srdcového rytmu, bolesť srdca, úzkosť, tras, poruchy spánku, nadmerné potenie, zvýšená chuť do jedla, úbytok hmotnosti, hnačka. V závislosti od závažnosti symptómov môže lekár odporučiť zníženie dennej dávky lieku, prerušenie liečby na niekoľko dní, menovanie beta-blokátorov. Po vymiznutí vedľajších účinkov sa má liečba začať opatrne pri nižšej dávke.

Levothyroxín sodný zvyšuje účinky nepriamych antikoagulancií, čo môže vyžadovať zníženie ich dávky. Použitie tricyklických antidepresív s levotyroxínom sodným môže viesť k zvýšenému účinku antidepresív. Hormóny štítnej žľazy môžu zvýšiť potrebu inzulínu a perorálnych antidiabetík. Častejšie monitorovanie koncentrácie glukózy v krvi sa odporúča počas obdobia začatia liečby levothyroxínom sodným, ako aj pri zmene dávkovacieho režimu. Levothyroxín sodný znižuje pôsobenie srdcových glykozidov. Pri súčasnom užívaní kolestyramínu znižuje kolestipol a hydroxid hlinitý plazmatickú koncentráciu sodnej soli levotyroxínu v dôsledku inhibície jeho absorpcie v čreve. Pri súčasnom použití s ​​anabolickými steroidmi, asparaginázou, tamoxifénom je možná farmakokinetická interakcia na úrovni väzby na bielkoviny. Pri súčasnom použití s ​​fenytoínom, salicylátmi, klofibrátom, furosemidom vo vysokých dávkach sa zvyšuje obsah sodnej soli levotyroxínu a tyroxínu (T4), ktoré sa neviažu na plazmatické proteíny. Užívanie liekov obsahujúcich estrogén zvyšuje obsah globulínu viažuceho tyroxín, čo u niektorých pacientov môže zvýšiť potrebu sodnej soli levotyroxínu. Somatotropín, ak sa používa súčasne s levotyroxínom sodným, môže urýchliť uzatvorenie epifýzových rastových zón. Konzumácia fenobarbitalu, karbamazepínu a rifampicínu môže zvýšiť klírens levothyroxínu sodného a vyžadovať zvýšenie dávky.

Distribúcia a metabolizmus liečiva sú ovplyvnené amiodarónom, aminoglutetimidom, PASK, etionamidom, antitroidnými liečivami, beta-blokátormi, karbamazepínom, chloralhydrátom, diazepamom, levodopou, dopamínom, metoklopramidom, lovastatínom, somatostatínom.

Pri súčasnom použití s ​​fenytoínom, salicylátmi, furosemidom (vo vysokých dávkach) klofibrát zvyšuje koncentráciu lieku v krvi.

Fenytoín znižuje množstvo levotyroxínu viazaného na proteín a koncentráciu T4 o 15 a 25%.

Pri hypotyreóze spôsobenej poškodením hypofýzy je potrebné zistiť, či je súčasne adrenálna insuficiencia. V tomto prípade sa má náhradná liečba glukokortikosteroidmi začať pred liečbou hypotyreoidizmu hormónmi štítnej žľazy, aby sa zabránilo vzniku akútnej nedostatočnosti nadobličiek.

Odporúča sa pravidelne určovať koncentráciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) v krvi, čo je zvýšenie, ktoré indikuje nedostatok dávky.

Liek nemá vplyv na činnosti spojené s riadením vozidiel a kontrolnými mechanizmami.

Počas tehotenstva a dojčenia liečba s liekmi predpísanými pre hypotyreózu by mala pokračovať. Počas tehotenstva, zvýšenie dávky lieku v dôsledku zvýšených hladín globulínu viažuceho tyroxín. Množstvo hormónu štítnej žľazy vylučované v materskom mlieku počas laktácie (aj počas liečby vysokými dávkami lieku) nestačí na to, aby spôsobilo akékoľvek poruchy u dieťaťa.

Použitie lieku počas tehotenstva v kombinácii s liekmi proti štítnej žľaze je kontraindikované, pretože užívanie levotyroxínu sodného môže vyžadovať zvýšenie dávky liekov proti štítnej žľaze. Keďže antitroidné lieky, na rozdiel od sodnej soli levotyroxínu, môžu preniknúť do placenty, môže sa u plodu vyvinúť hypotyreóza.

Počas dojčenia sa má liek užívať s opatrnosťou, prísne v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára.

l-tyroxín /

- ako náhradná liečba a na prevenciu relapsu strumy po resekcii štítnej žľazy;

- rakovina štítnej žľazy (po chirurgickej liečbe);

- difúzna toxická struma: po dosiahnutí euthyroidného stavu s tyreostatikami (ako kombinácia alebo monoterapia);

- ako diagnostický nástroj počas testu na potlačenie štítnej žľazy.

- zvýšená individuálna citlivosť na liek;

akútny infarkt myokardu, akútna myokarditída;

Lieky> L-tyroxín 50 (tablety)

L-tyroxín 50 patrí do skupiny tabletovaných preparátov preparátov hormónov štítnej žľazy (substitučná liečba).

Tablety plochej modrastej farby s deliacou páskou na jednej strane a odtlačkom čísla „50“ na strane druhej.
Účinná látka: levotyroxín sodný, dávka 1 tableta - 50 mg.

Syntetický levotyroxín na účinky na ľudské telo je identický s hormónom štítnej žľazy. Po chemických transformáciách, ktoré sa vyskytujú v pečeni a obličkách, ovplyvňuje metabolické procesy: stimuluje rozklad a syntézu proteínov, tukov, sacharidov od okamihu vstupu a odstránenia buniek z bunky. Absorbované v tenkom čreve. Po 6 hodinách od okamihu podávania sa zaznamenala maximálna koncentrácia liečiva v plazme. Terapeutický účinok nastáva v 3. deň od začiatku recepcie.

Indikácie: primárne a sekundárne hypofunkčné poruchy štítnej žľazy, obnovenie funkcie žľazy po liečbe rádioaktívnym jódom, malígne a benígne nádory a operácia štítnej žľazy, komplexná liečba hypertyreózy po použití tyrostatík na udržanie hladín hormónov.

Kontraindikácie: individuálna neznášanlivosť na zložky lieku, hypertyreóza, adrenálna insuficiencia. V prípade kardiovaskulárnych ochorení (predchádzajúci infarkt myokardu, angína pectoris, ateroskleróza), hypertenzia, hypothyroidizmus dlhodobo bez liečby sa dávky vyberajú s prihliadnutím na liečbu sprievodných patológií a liekových interakcií.

Nežiaduce účinky: alergická vyrážka na koži, svrbenie. Ak je dávkovanie lieku nesprávne predpísané, potom, ak je dávka prekročená, sú možné prejavy hypertyreózy (úbytok hmotnosti, podráždenosť, bolesť hlavy, nervozita, arytmia a tachykardia, nadmerné potenie, hnačka, menštruačné poruchy). Ak hormón nestačí, potom sa klinický obraz hypotyreózy zvýši: ospalosť s bolesťou hlavy, prírastok hmotnosti, slabosť, ľahostajnosť k tomu, čo sa deje okolo.

Použitie počas gravidity: Ak L-tyroxín 50 predpísal liečebný cyklus pred tehotenstvom, musíte pokračovať v užívaní tohto lieku. Je potrebná konzultácia s endokrinológom o zdieľaní skupiny tyreostatík. Posledne uvedené prenikajú placentárnou bariérou, ktorá môže vyvolať vývoj hypotyreózy u plodu. Potreba hormónov počas tehotenstva sa zvyšuje, takže návšteva lekára a korekcia dávky hormónov je životne dôležitá.

Ako postupovať:
Povolené na liečbu novorodencov. Liek je celkom vážny, takže dávkovanie sa volí individuálne po výskume hladiny hormónov štítnej žľazy, prehmatania žľazy, ultrazvuku.
Keď chráni hypofunkciu. žľazy: na začiatku liečby sú pre dospelých predpísané 25-100 mcg. Každé 2 - 4 týždne sa dávka zvyšuje o 25 - 50 µg na maximálne 125 - 250 µg.
U detí závisí dávka od telesnej hmotnosti a výšky - 12,5–50 µg.
Na liečbu malígnych nádorov - denná dávka 150-300 mg.
Tabletky sa pohodlne užívajú 1 krát denne ráno 30 minút pred raňajkami nalačno.

Ako uchovávať: liek by mal byť mimo dosahu detí. Pri teplote 15–25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Analógy: Eutiroks, Yodtiroks, Tirecomb, L-tyroxín-Acre.
Nemecká farmaceutická spoločnosť Berlin-Chemie vyrába L-tyroxín v rôznych dávkach, ktoré sa môžu zohľadniť pri nákupe, aby sa ušetrili, ale len po porade so svojím lekárom.

Recenzia tyroxínu

Krásne dievčatá, ktoré si zobrali, budú prijímať a užívať Eutirox alebo L-tyroxín? Z akého dôvodu? Čo môžete povedať o hodnoteniach? Aké je dávkovanie?

Dievčatá, gynekológ mi predpísali Duffalaca, pretože hrozí potrat. Teraz je 10. týždeň, cítim sa dobre, bol som testovaný a progesterón je normálny. Čítal som veľa recenzií o drogách, ale všetky sú veľmi protichodné. Droga, tak ako hormonálne. Mám autoimunitnú tyreoiditídu (ochorenie štítnej žľazy), ja sám sedím na tyroxíne. Tak bol predpísaný aj duffalac, je to príliš jadrová zmes? Môže sa s tým stretnúť aj niekto, pomôžte s radou

Dievčatá, naozaj potrebujú spätnú väzbu o endokrinológovi v Altrte. Mám TSH - 3 Chcem diskutovať o dávke tyroxínu (začal som si ho užívať pred 25 dňami)

Ahoj dievčatá Neverili by ste, ako by som tu chcel napísať - hurá, urobili sme to! Ale bohužiaľ, čakali sme na zlyhanie 20. výročia. Tentokrát som presne nevedel, kedy prídu mesačné obdobia, kalendár som ignoroval až do posledného. Ale nepomohlo to. Stále prišli, ale stále som ich nevynechal. No, toto nás nemôže zastaviť na ceste k drahocennému cieľu. Z najnovších správ. Raz som mal zvýšený prolaktín, ttg a prog, retake.

Kde je pravda? Čo hovoríte lekári s takými diagnózami? Nejde ani o plánovanie, ale všeobecne ako celok. Hlavnými otázkami sú, v ktorých prípadoch (pri ktorých hodnotách mtg) by som mal piť L-tyroxín / euthyrox a je jód možný? Mal som endokrinológa, dnes som si vybral z recenzií na internete dlhý a tvrdý lekár vyššej kategórie, pracuje v medzinárodnom centre pre reprodukčnú medicínu, ale povedala opak toho, čo som počula od asi piatich lekárov. A tak mám AIT vo veku 10 rokov ako diagnostikované protilátky.

Neuropatológ povedal dieťaťu, aby ukázal endokrinológovi, pretože som počas tehotenstva mal hypotyreózu. Na začiatku tehotenstva, TSH bol 4, aj keď rýchlosť bola až 1, el tyroxín bol predpísaný, a to bolo opité pred pôrodom. Tento údaj bol vždy perfektný, len v 36. týždni sa zvýšil na 3, ale to je normou v posledných týždňoch. Dieťa nemá žiadny zjavný dôvod kontaktovať endokrinológa. Rozvíja sa dobre. Nie apatický. Ale neuropatológ trvá na tom, že musíte ísť skôr, ako začnete očkovať, a najprv som sa rozhodol, čo urobíme.

Pripojil som sa k radom adeptov "sekty" nazývaných klasická homeopatia.

Ako príjem euthyroxu na ľudskú hmotnosť Eutiroks, známy tiež ako L-tyroxín, je navrhnutý tak, aby v prípade potreby nahradil funkciu štítnej žľazy. Keď štítna žľaza nevytvára dostatok vlastných hormónov, pôsobí eutirox. V rámci tohto materiálu budeme uvažovať o vzájomnom vzťahu dvoch konceptov, o ktoré sa mnohí starajú. Takže pod dohľadom, odkaz eutirox a hmotnosť. Podľa pokynov eutyroxu znižuje hmotnosť. Avšak, tam je dosť recenzia na internete o priberanie na váhe pri užívaní lieku. Kto má pravdu? V skutočnosti, obaja majú pravdu.

Išiel som dnes k enokrinológovi, mám hypotyreózu, užívam L-tyroxín, vlani v júni som vážil 69 kg a potom, po dvoch mesiacoch náhle, 8 kilogramov na mňa uviazlo a nechcel som sa dostať von. Rozhodol som sa skontrolovať ttg, minulé leto bol 2 s niečím, teraz 3 s niečím (prečo?). No, hovorí, že ste jedli, koláče, čokolády, buchty, atď, budete potrebovať menej sladké. A ja nejem koláče / čokolády / buchty, môžem jesť glazovaný syr raz týždenne, ale.

No, čakal som na ďalšie prijatie na LCD. Som vždy netrpezlivý, pretože prvé a dlho očakávané tehotenstvo a všetko je veľmi vzrušujúce a zaujímavé! Naposledy som prešiel niekoľkými skúmavkami krvi a moču - v dôsledku toho boli všetky testy normálne! Hurá! Pravda, smrteľná dávka L-tyroxínu ma priviedla k gipoterioz, teraz sa hormón štítnej žľazy znižuje a ja som znížil dávku lieku. Ako to! Joke chtoli lekári s mojím telom? Duphaston už viac nepotreboval, dávku postupne znižoval a úplne odmietol. Povedal.

Ak endometrium nerastie dobre: ​​Takže najdôležitejšou vecou je, že v malej panve je dobrý krvný obeh, potom bude endik dobre rásť. 1. Nenechajte sa leniví - choďte na phytobar a zjedzte si kokteil s kyslíkom každý deň (LEPŠIE NA 2 PORTIONY) 2. Chôdza viac pešo a cvičenie pre tlač (bicykel, push-up) 3.Veľmi dobrá masáž pomáha, môžete ísť niekoľkokrát pre pijavice. 4. Vyhnite sa čiernemu čaju a pite nápoje, ktoré zlepšujú krvný obeh. Napríklad čaj so škoricou, grapefruitový džús alebo ananás. Tekvica v akejkoľvek forme, malinové listy. 5. Je to možné.

V piatok nebolo možné prísť, nepustili prácu. V pondelok som mala voľno, rozhodla som sa ísť. Predtým sa volal Almazov, snažil sa dohodnúť si stretnutie s lekárom. Boli pripravené na prijatie, ale až po 12:00. A mal som plány. Rozhodol som sa zaregistrovať neskôr. Hlavná kvóta, ktorá sa má prijať. Prišla do Chkalovskej, takmer okamžite našla Almazov, ale kam ísť? Obrovská klinika, partia rôznych oddelení. Babička sa rozprávala po telefóne pri vchode a ja som sa rozhodol, že jazyk by priniesol Kyjev... Ale nebolo to tam... Po zoznámení sa s každým.

Zvyčajne chodím na dlhú dobu, ale potom sa zaregistrujem a idem okamžite ku všetkým lekárom :) Včera bol osteopat.

Ahoj všetci! Som rád, že vás môžem pozdraviť v mojom denníku)) Volám sa Alina a ja som teraz 34 rokov, môj manžel je 35 rokov)), môj syn má tri roky)) Tu je moja história plánovania. štítnej žľazy, potom, čo tyroxín je prijatý na celý život, 26 ruptúra ​​cysty corpus luteum s krvácaním (lapara), resekcia pravého vaječníka. Oženili sme sa.

Multifollikulárne vaječníky Multifolikulárne vaječníky sú vaječníky, na ktorých sa súčasne zväčšuje počet folikulov - viac ako 12 kusov. Folikul je vak, v ktorom dozrieva vaječná bunka. Ak má žena vaječníky na ultrazvuku v prvej fáze cyklu, liečba nie je vždy potrebná - ide o normálny variant. Ovariálne multifolikulárne zmeny sa vyskytujú u všetkých zdravých žien v prvom týždni menštruačného cyklu. Na ultrazvuku je možné vidieť vaječníky s viacerými folikulami počas iných období cyklu. Z týchto dôvodov sa môže vyvinúť mnoho folikulov: prijatie.

Dievčatá, čítam recenzie na všetky vitamíny pre tehotné ženy a chápem, že ich nechcem piť. Už pijem l-tyroxín, jódomarín, folikum. A z nejakého dôvodu nechcem, aby som sa vyrovnal aj s chémiou. Pije niekto počas tehotenstva vitamíny? Ako si šiel? Boli nejaké negatívne dôsledky?

O Nás

Koncentrácia vápnika v krvi je dôležitým indikátorom metabolizmu minerálov. Laboratóriá sú v súčasnosti k dispozícii na stanovenie úrovne tejto látky dvoma spôsobmi. Vykonať testy pre: