Dostinex

Základom lieku Dostinex je látka nazývaná kabergolín, ktorá pôsobí na princípe stimulácie dopamínových receptorov hypofýzy. Kabergolín má výraznú vlastnosť na zníženie hladiny prolaktínu v krvi. Je pozoruhodné, že účinok lieku je prísne špecifický - pôsobí na koncentráciu prolaktínu, neovplyvňuje obsah iných hormónov v krvi. Už tri hodiny po užití lieku sa hladina prolaktínu začína znižovať a tento účinok trvá veľmi dlho - až 28 dní. Aby však liečba bola skutočne účinná, mali by ste absolvovať až 4 týždne.
Mechanizmus účinku Dostinexu poskytuje celý rad účinkov na ženské telo: t
- normalizuje úroveň pohlavných hormónov;
- vracia ovulačný cyklus;
- znižuje účinky hypoestrogénu (edém, prírastok hmotnosti, osteoporóza);
- bojuje proti zvýšeným hladinám androgénov a prejavom hyperandrogenizmu (zvýšená chlpatosť, akné);
- zvyšuje šance na úspešnú koncepciu.
Po liečbe liekom Dostinex sa znížia cysty a adenómy hypofýzy, a tým sa prejavia prejavy týchto stavov (obmedzenia zorného poľa, bolesti hlavy, atď.).

Indikácie pre prijatie Dostinex:

Liek Dostinex je obľúbený ako v gynekologickej praxi, tak v oblasti endokrinológie. Lekár sa môže uchádzať o vymenovanie Dostinexa pri zisťovaní nasledujúcich patológií:
- hyperprolaktinémia;
- mesačné poruchy cyklu (oligo, amenorea);
- Anovulácia a súvisiaca neplodnosť;
- galaktorei;
- mikro a makroadenómy;
- X-ray syndróm „prázdneho“ tureckého sedla;
- potláčanie laktácie po pôrode alebo v prípade ukončenia dojčenia.

Zvýšené hladiny prolaktínu - hyperprolaktinémia - pomerne bežná patológia, ktorá vedie k problémom v ženskom tele. Jej príčiny spočívajú v konštantnom strese, problémoch so štítnou žľazou, syndróme multicystických ovárií, patológii pečene a obličiek, pričom sa užívajú určité lieky.
Vzhľad lieku Dostinex na farmaceutickom trhu nepochybne zmiernil úlohu liečby pacientov s hyperprolaktinémiou. Predtým sa hladina prolaktínu snažila znížiť pomocou liekov vyvinutých na báze námeľových alkaloidov, ktoré majú veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov na ženské telo.

Dostinex - účinný prostriedok na normalizáciu hladiny prolaktínu

Kontraindikácie pre liek Dostinex:

Liek Dostinex je kontraindikovaný u pacientov mladších ako 16 rokov, dojčiacich žien, ako aj u žien, ktoré trpia epilepsiou. Okrem toho neodporúča liek na individuálnu neznášanlivosť.
Opatrnosť je potrebná v prípade patológie tráviaceho systému, ochorenia pečene, kardiovaskulárneho systému, duševných porúch.
Štúdie uvádzajú, že užívanie lieku počas tehotenstva nevedie k potratu, nevyvoláva riziko malformácií a vrodených anomálií. Napriek týmto údajom však mnohí lekári odporúčajú odložiť plánovanie koncepcie aspoň mesiac po ukončení liečebného kurzu Dostinex.

Vlastnosti liečby liekom Dostinex: t

Dávka lieku je priamo závislá od závažnosti ochorenia a jeho prejavov. V prvých dvoch týždňoch po začiatku užívania lieku sa u žien môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, a preto sa odporúča, aby sa liek Dostinex užíval perorálne počas jedla.

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky lieku Dostinex patria nasledujúce stavy: t
-nbspnbsp zníženie krvného tlaku;
- závraty, mdloby;
- bolesť hlavy;
- búšenie srdca;
- dyspeptické symptómy - nevoľnosť, vracanie, problémy so stolicou;
- zníženie nálady;
- citlivosť prsníkov;
- krvácanie z nosa;
- alergie.

Treba poznamenať, že nie všetky lieky sú kombinované so súčasným podávaním Dostinexu. Napríklad makrolidové antibiotiká v kombinácii s liekom Dostinex vedú k zvýšeniu vedľajších účinkov. Pri užívaní fenotiazínu, butyrofenónu, tioxanténu, metoklopramidu sa môže znížiť účinok samotného lieku Dostinex.

Dávkovanie dávky:

Na korekciu hladiny prolaktínu v prvých štádiách liečby sa predpíše 1 tableta Dostinexu týždenne (0,5 mg), potom sa dávka zvýši o ďalšiu 1 tabletu. Maximálna dávka, ktorá sa môže užívať týždenne, je 4,5 mg lieku.
Na prevenciu laktácie po pôrode by mala žena užívať dve tablety lieku Dostinex (celkové množstvo lieku je 1 mg) prvý deň po pôrode.
Na dokončenie dojčenia potrebuje žena piť Dostinex podľa tejto schémy - 0,5 tabliet dvakrát denne, dva dni v rade. Celková dávka liečiva je 1 mg.

Dopaminergný liek Dostinex: recenzie so zvýšeným prolaktínom a najmä s použitím lieku na zastavenie laktácie

Na pozadí hyperprolaktinémie je narušená funkčnosť reprodukčného a reprodukčného systému, anovulácia, rozvoj neplodnosti a libido sa znižuje. Na normalizáciu koncentrácie PRL lekári predpisujú moderný liek Dostinex. Ergolínový derivát stabilizuje hladiny prolaktínu, znižuje negatívne prejavy hyperprolaktinémie.

Ako užívať tabletky na normalizáciu PRL? Ako rýchlo môžete znížiť hladiny prolaktínu? Akú spätnú väzbu dostal Dostinex pri liečbe hyperprolaktinémie? Odpovede v článku.

Zloženie a účinok liečiva

Kabergolín je účinná látka dopaminergných látok. Tiež v zložení tabliet sú neaktívne zložky: laktóza a leucín.

Liek na báze kabergolínu sa používa na zníženie koncentrácie prolaktínu (PRL) v tele. K potlačeniu produkcie prolaktínu dochádza prostredníctvom priamej stimulácie D2 dopamínových receptov umiestnených v laktotrofných bunkách hypofýzy. Zvýšené dávkovanie kabergolínu vedie k centrálnej stimulácii dopaminergných účinkov na špecifické receptory D2. Práve táto vlastnosť odlišuje Dostinex od iných zlúčenín, aby sa znížila úroveň PRL.

Po užití piluliek kabergolín rýchlo preniká do krvného obehu, aktívne sa šíri cez telo, vstupuje do buniek hypofýzy. Štúdie ukázali vysokú koncentráciu aktívnej zložky v plazme krátko po začiatku liečby. Väzba na plazmatické proteíny je 41%.

Dlhý polčas rozpadu - od 63 do 115 hodín, v závislosti od zdravotného stavu, poskytuje dlhodobý účinok. Stabilizácia hodnôt PRL bola zaznamenaná 14 až 30 dní po užití prvej tabletky Dostinexu. Rovnovážna koncentrácia sa stanoví po 4 týždňoch.

Čo je Sjogrenov syndróm a ako liečiť autoimunitné ochorenie s léziami žliaz s vnútornou sekréciou? Máme odpoveď!

Ako liečiť laktostázu u dojčiacej ženy? V tomto článku sú uvedené účinné možnosti liečby tejto choroby.

Uvoľňovací formulár

Dopaminergná kompozícia Dostinex vstúpi do lekárne vo forme tabliet. Obsah kabergolínu je 0,5 mg v jednej jednotke. Tablety sú vo fľaši z tmavého skla, počet kusov - 2 alebo 8 kusov.

Indikácie na použitie

Tablety Dostinexu predpísané mužom a ženám. Optimálne dávkovanie a trvanie použitia indikuje ošetrujúceho lekára na základe požiadaviek návodu.

Dopaminergné prostriedky predpísané na identifikáciu patológií: t

  • syndróm prázdneho tureckého sedla;
  • mikro- alebo makroprolaktinóm hypofýzy, produkujúci PRL;
  • hyperprolaktinémia nevysvetliteľnej etiológie;
  • abnormálny tok menštruačného cyklu na pozadí nadbytku prolaktínu;
  • hyperprolaktinémia u mužov. Prebytok PRL narúša sexuálnu túžbu, často spôsobuje impotenciu.

Dostinex sa predpisuje na potlačenie laktácie v nasledujúcich prípadoch:

  • v neskorom tehotenstve došlo k spontánnemu potratu;
  • pri narodení dieťaťa;
  • v prítomnosti obmedzení pre prirodzené kŕmenie;
  • v neprítomnosti možnosti alebo túžby dojčiť dieťa

kontraindikácie

Dopaminergná látka nie je predpísaná na zistenie obmedzení:

  • neskorá preeklampsia;
  • nebezpečné formy poškodenia pečene. Pri výrazných odchýlkach na pozadí ťažkej hyperprolaktinémie, ako je predpísané lekárom, kabergolín možno získať v minimálnej týždennej dávke;
  • existujú príznaky popôrodnej psychózy;
  • pacient zistil nadmernú citlivosť na kabergolín, aktívne námeľové alkaloidy, ďalšie látky v zložení lieku Dostinex.

Návod na použitie

Pre lepšiu prenosnosť kompozície na báze kabergolínu sa tablety Dostinexu užívajú s jedlom. Pri negatívnych reakciách na dopaminergné lieky je počiatočná dávka vždy pod štandardnou hladinou. Ďalej sa môžu zvýšiť jednorazové a týždenné dávky v závislosti od účinku aktívnej zložky na telo.

Dôležité nuansy:

  • Na začiatku liečby je optimálna jednorazová dávka 1 tableta. Liek sa užíva 1 krát za 7 dní;
  • priemerná terapeutická dávka: 0,25 - 2 mg kabergolínu na týždeň;
  • na zníženie koncentrácie PRL dostáva pacient 0,5 alebo 1 g kabergolínu týždenne. Postupne s mesačným intervalom sa môže množstvo liečiva počas liečby hyperprolaktinémie zvýšiť na 4,5 mg. Najlepšou možnosťou je rozdeliť týždennú sadzbu na dve alebo tri dávky alebo ju dostať raz: lekár si zvolí dávkovací režim založený na prenosnosti tabliet Dostinexu;
  • na zabránenie produkcie materského mlieka po pôrode (nevyhnutne prvý deň), žena dostane jednorazovú dávku v množstve 1 mg kabergolínu;
  • na potlačenie laktácie v období po pôrode pacient dostáva 0,25 mg účinnej látky počas dvoch dní (interval medzi užitím tabliet je 12 hodín).

Vedľajšie účinky

Pacienti zaznamenávajú dobrú znášanlivosť kabergolínu. V niektorých prípadoch sa vyskytujú nežiaduce reakcie. Najčastejšie sú príznaky mierne, s poklesom týždennej frekvencie manifestácie zmizne. Lekári poukazujú na závislosť nežiaducich reakcií od dávky V prípade negatívnych prejavov sa má jednorazová dávka znížiť, potom sa musí dávka zvýšiť (na 2 týždne - nie viac ako 0,25 mg).

Pri liečbe hyperprolaktinémie možnými vedľajšími účinkami:

  • všeobecná slabosť;
  • zápcha;
  • citlivosť prsníkov;
  • plynatosť;
  • poruchy trávenia;
  • pocit tepla v tvári;
  • závraty;
  • zníženie tlaku;
  • chvenie ruky.

Pri potlačení možných vedľajších reakcií na laktáciu: t

  • nevoľnosť;
  • bolesť hlavy;
  • hypotenzia;
  • závraty;
  • bolestivosť brucha;
  • nespavosť.

predávkovať

Nadmerný príjem kabergolínu vyvoláva negatívne reakcie:

  • postupné znižovanie tlaku;
  • halucinácie a psychóza;
  • emetické nutkania;
  • porúch stolice.

Ak sa objavia príznaky predávkovania, opláchnite žalúdok bezodkladne, kým sa účinná látka úplne neabsorbuje. Je dôležité stabilizovať krvný tlak, aby sa zabránilo prudkému poklesu tlaku. V prípade závažných príznakov predávkovania musíte zavolať lekárov na pohotovosť.

Oboznámte sa so štruktúrou prištítnej žľazy u žien, ochoreniami orgánov a metódami ich liečby.

Aká je multikultúrna štruktúra vaječníkov a za akých symptómov by mala byť liečba zahájená? Odpoveď je v tomto článku.

Na stránke http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/pankreatit/hronicheskij.html sa dozviete o príznakoch chronickej parenchymálnej pankreatitídy a liečbe pankreasu.

Liekové interakcie

Poznámka pre pacientov:

  • Počas liečby tabletami Dostinex lekári neodporúčajú užívať lieky na báze námelových alkaloidov;
  • Aby sa zachovala aktivita kabergolínu, antagonisti dopamínu sa nemajú podávať súčasne. Lieky tioxanténových skupín, fenotiazínov, butyroferónov znižujú klinickú účinnosť dopaminergného liečiva;
  • pokles tlaku sa často vyskytuje v prvých dvoch týždňoch od začiatku liečby. Je nežiaduce získať iné antihypertenzíva, aby hodnoty krvného tlaku nedosiahli kriticky nízke hladiny.

Náklady na

Droga vyrába farmaceutickú spoločnosť zo Spojených štátov. Cena Dostinexu sa vzťahuje na vysokú kategóriu: 2 tablety stoja 640 rubľov, 8 jednotiek - 1900 rubľov.

Dopaminergné by sa mali skladovať vo vetranej miestnosti, ktorá nie je minerálna, optimálna teplota je do +25 ° C. Čas použiteľnosti tablety Dostinex - 24 mesiacov.

Dostinex: analógy

V lekárňach nájdete lacnejšie náhrady od spoločností Teva (Izrael) a Veropharm (Rusko). Dopaminergné zloženie Bergolaku (2 a 8 kusov) stojí 290 a 850 rubľov, resp. Izraelská droga Agalates: 2 jednotky - 450 rubľov, 8 tabliet - 1220 rubľov. Nahradenie Dostinexu analógmi sa vykonáva len na odporúčanie gynekológa alebo iného špecializovaného špecialistu.

Dostinex: recenzie so zvýšeným prolaktínom

Nadmerná produkcia PRL nepriaznivo ovplyvňuje reprodukčnú funkciu. Dlhodobé zvýšenie koncentrácie prolaktínu môže vyvolať pretrvávajúce porušovanie cyklu, anovuláciu, hormonálnu sterilitu u žien a zníženie libida u mužov.

Pri hyperprolaktinémii užívajú mnoho pacientov tabletky na báze Dostinexu na báze kabergolínu. Pozitívny účinok užívania lieku je zrejmý už niekoľko hodín po aplikácii: aktívna zložka sa rýchlo vstrebáva. Kabergolín preniká do krvi dobre: ​​maximálna koncentrácia v plazme sa prejavuje o 30 minút neskôr - 4 hodiny po užití inej tablety. Analýzy ukazujú pokles koncentrácie prolaktínu v priebehu jedného až štyroch týždňov.

Recenzia Dostinexu na hyperprolaktinémiu je najčastejšie pozitívna: vedľajšie účinky sú mierne, negatívne reakcie vymiznú po dni s poklesom dávkovania. V ojedinelých prípadoch liek zrušte. Po prerušení liečby, po 24–48 hodinách, sa nežiaduce reakcie už neobjavujú.

Výsledok liečby je zrejmý rýchlo. Ďalšou pozitívnou nuanciou je možnosť použitia na liečbu oboch pohlaví. Existuje len jeden negatívny bod - vysoké náklady na balenie # 2 a 8.

Droga Dostinex má vedľajší účinok: kabergolín znižuje tlak, ale táto nuance vám umožňuje bezpečne používať dopaminergné u ľudí s arteriálnou hypertenziou. Čím vyššie je dávkovanie, tým aktívnejšie sú indikátory poklesu krvného tlaku. Maximálny antihypertenzívny účinok bol pozorovaný 6 hodín po podaní jednorazovej dávky.

Video - prehľad lieku Dostinex na zastavenie laktácie:

Dostinex v liečbe hyperprolaktinémie

Čas čítania: min.

V prítomnosti ochorenia, ako je hyperprolaktinémia, je liečba dostinex jedným z najčastejšie používaných. Dostinex je liek, ktorý blokuje uvoľňovanie prolaktínu, jeho účinnou látkou je kabergolín, ďalšie lieky - leucín a laktóza. Po užití lieku sa koncentrácia prolaktínu v krvi začne znižovať po 3 hodinách.

Indikácie na použitie

Porušenie ženskej genitálnej sféry:

  • Amenorea, oligomenorea;
  • Neplodnosť.
  • Galaktorei.
  • Frigidita, anorgazmus, vaginálna suchosť.
  • Hirsutizmus, akné.

Porušenia mužského genitálu:

  • Zníženie alebo absencia sexuálnej túžby a potencie.
  • Zjednodušenie sekundárnych pohlavných znakov.
  • Gynekomastia.
  • Oligospermia, ako výsledok - neplodnosť.

Klinické prejavy spoločné pre ženy a mužov spôsobené predĺženým zvýšením hladín prolaktínu: t

  • PTS syndróm.
  • Idiopatická hyperprolaktinémia.
  • Osteoporóza s prevahou odvápňovania kostného tkaniva.
  • Nadváhou.
  • Depresia, poruchy spánku.
  • Astenický syndróm.
  • Nesmerovaná bolesť za hrudnou kosťou ťahového charakteru.

Na zastavenie prideľovania mlieka s neochotou dojčenia, kontraindikácií kŕmenia dojčiat alebo matiek, po neskorých potratoch a potratoch sa používa aj dostinex. Subklinická hyperprolaktinémia - toto ochorenie neexistuje podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb. Hoci naši lekári niekedy robia takúto diagnózu, na západe sa považuje za zásadne nesprávny prístup. V tomto prípade by sa mala vymenovať ďalšia štúdia iných orgánov a systémov.

Spôsob použitia

Ak chcete zastaviť vylučovanie mlieka, užite 1 tabletu počas prvého dňa. Menej často sa používa režim polovičnej dávky každých 12 hodín počas dvoch dní.

Lekár môže zvýšiť počiatočnú terapeutickú dávku 1 mg týždenne a maximálne 4,5 mg týždenne, ale v prípade potreby môže zvýšiť dávku na vyššie dávky.

Pri liečbe hyperprolaktinémie, dostinex vám umožňuje voľne otehotnieť.

  • Neskorá toxikóza.
  • Postpartum psychóza.
  • Zlyhanie pečene.
  • Precitlivenosť na dostinex.
  • Vedľajšie účinky

Ako vedľajšie účinky, závraty, dyspeptický syndróm (vracanie, bolesti brucha), cefalolalgia, zníženie tlaku, poruchy spánku, gastritída, zápcha, návaly tepla na tvári, celková slabosť, mastalgia. Vedľajšie účinky sa zvyčajne objavujú počas prvých 14 dní a môžu v budúcnosti zmiznúť. Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na lekára.

predávkovať

Často vo fórach nájdete nasledujúce informácie: „prolaktín je pod normou po dostex,“ „po dosintexe, prolaktín klesol pod normu“, „prolín deprimovaný z dosintexu pod normou“ - mali by ste vedieť, že množstvo prolaktínu v krvi sa nikdy neznižuje pod normálnou hodnotou. Ak máte znížené hladiny prolaktínu v krvi pod normálne hodnoty, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa alebo endokrinológa.

Dostinex (kabergolín): liečba hyperprolaktinémie, potlačenie laktácie

Dostinex - liek na liečbu ochorení spôsobených alebo kombinovaných s hyperprolaktinémiou: amenorea, galaktorea, neplodnosť, prolaktín vylučujúci hypofýzový adenóm, akromegália. Používa sa na potlačenie laktácie.

Latinský názov: Dostinex / Dostinex.

Štruktúra a forma výroby: Dostinex pilulky: balenie 2 a 8 ks.
1 tableta Dostinex obsahuje kabergolín 500 mcg.

Aktívna zložka lieku Dostinex: Cabergoline / Cabergoline.

Farmakologický účinok lieku Dostinex:

Dostinex - látka stimulujúca dopamín, derivát ergolínu, znižuje hypersekréciu GH, inhibuje sekréciu prolaktínu. Stimuluje dopamínové D2 receptory laktotropných hypofyzárnych buniek; vo vysokých dávkach má centrálny dopaminergný účinok. Normalizuje obsah prolaktínu v krvi, obnovuje menštruačný cyklus a plodnosť. Znížením obsahu prolaktínu u žien sa obnoví pulzujúca sekrécia gonadotropínov a uvoľňovanie LH uprostred cyklu, eliminujú sa anovulačné cykly a zvyšuje sa koncentrácia estrogénu v tele, znižuje sa závažnosť hypoestrogénu (prírastok hmotnosti, retencia tekutín, osteoporóza) a hyperadrogénny (akné, hysutizmus). symptómy. Zníženie obsahu prolaktínu nastáva 3 hodiny po užití Dostinexu a pretrváva 7–28 dní u pacientov s hyperprolaktinémiou a do 14–21 dní, ak je potlačená pôrod po pôrode. Normalizácia obsahu prolaktínu nastáva v priebehu 2-4 týždňov liečby. U mužov znižuje pokles libida spôsobený hyperprolaktinémiou, impotencia (so znížením hladiny prolaktínu, zvýšenie hladiny testosterónu), gynekomastia, zníženie a zmäkčenie semenníkov, laktorea. Podliehajú opačnému vývoju makroadenomu hypofýzy a pridruženým symptómom (bolesť hlavy, narušenie polí a zraková ostrosť, funkcie kraniálnych nervov a prednej hypofýzy). Znižuje obsah prolaktínu u pacientov s prolaktinómom a pseudoprolaktinómom (v druhom prípade bez zníženia veľkosti adenómu hypofýzy). Inhibuje uvoľňovanie hypofýzy GH adenómu a znižuje zrakové poruchy, neurologické poruchy a silné bolesti hlavy, inhibuje progresiu akromegálie. U 70 - 90% pacientov dochádza ku klinickému zlepšeniu, avšak na konci tohto kurzu sa obsah GH v krvi opäť zvyšuje. Stimulácia dopamínových receptorov obnovuje neurochemickú rovnováhu v oblasti striata a čierneho jadra mozgu, čo pomáha zmierniť depresívne symptómy, tras a rigiditu, urýchľuje pohyby vo všetkých štádiách Parkinsonovej choroby.

Farmakokinetika lieku Dostinex:

Po perorálnom podaní sa kabergolín rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Príjem potravy neovplyvňuje absorpciu a distribúciu účinnej látky. Cmax v plazme sa dosiahne za 0,5 - 4 h; väzba na proteíny - 40–42%.
Rovnovážny stav sa dosiahne po 4 týždňoch liečby.
Väzba na plazmatické bielkoviny je 41–42%. chov
T1 / 2 je 63 - 68 hodín u zdravých dobrovoľníkov a 79 - 115 hodín u pacientov s hyperprolaktinémiou.
Stav rovnovážnej koncentrácie sa dosiahne po 4 týždňoch liečby.
Kabergolín sa vylučuje obličkami.

Indikácie lieku Dostinex:

prevencia fyziologickej dojčenia po pôrode alebo potláčania zistenej laktácie (vrátane prípadov, keď sa matka rozhodne, že nebude dojčiť dieťa, alebo ak je dojčenie kontraindikované buď pre matku alebo dieťa, počas narodenia alebo potratu);
liečba dysfunkcií spôsobených alebo kombinovaných s hyperprolaktinémiou (vrátane žien - amenorea, oligomenorea, anovulácia, galaktorea, neplodnosť; u mužov - impotencia, znížené libido);
liečbu hypofýzových adenómov vylučujúcich prolaktín (mikro- a makroprolaktín);
idiopatická hyperprolaktinémia;
„Prázdny“ syndróm tureckého sedla;
akromegálie (udržiavacia liečba po operácii alebo rádioterapii).

Dávkovanie a dávkovanie tDostinex: t

Na prevenciu laktácie po pôrode je liek Dostinex predpísaný 1 mg raz denne v prvý deň po narodení.
Na potlačenie laktácie v rovnovážnom stave sa predpisuje 250 µg každých 12 hodín počas 2 dní. Pri tomto dávkovacom režime sú vedľajšie účinky (najmä hypotenzia) menej časté.
Na liečbu hyperprolaktinémie sa predpisuje Dostinex 1-2 krát týždenne. Počiatočná dávka je 250 mcg týždenne. V prípade potreby možno dávku zvýšiť v závislosti od terapeutického účinku a znášanlivosti. Zvýšenie týždennej dávky sa má vykonávať postupne (500 μg s intervalom 1 mesiac). Priemerná terapeutická dávka je 1 mg týždenne a môže sa pohybovať od 250 μg do 2 mg týždenne. Pri predpisovaní lieku v dávke 1 mg týždenne a vyššie by sa liek mal rozdeliť na 2 alebo viac dávok týždenne v závislosti od tolerancie.
Dostinex sa má užívať s jedlom.

Predávkovanie liekom Dostinex:

Príznaky predávkovania: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zápcha, zníženie krvného tlaku, bolesti hlavy, závažná celková slabosť, potenie, ospalosť, psychomotorická agitácia, kŕče v lýtkových svaloch, porucha vedomia: psychóza, halucinácie. Liečba: výplach žalúdka a následná kontrola krvného tlaku; antagonistov dopamínu.

Kontraindikácie drog Dostinex:

Precitlivenosť (vrátane iných derivátov námeľa); tehotenstvo, laktácia; popôrodná psychóza (v histórii); popôrodnej hypertenzie.
So starostlivosťou - kardiovaskulárnymi ochoreniami, Raynaudovým syndrómom, zlyhaním obličiek, zlyhaním pečene, peptickým vredom a dvanástnikovým vredom, gastrointestinálnym krvácaním alebo duševnou chorobou v histórii.

Použitie lieku Dostinex počas tehotenstva a dojčenia:

Dostinex sa nemá používať počas tehotenstva a počas dojčenia.
Žena by mala byť upozornená, že ak bol liek Dostinex predpísaný na potlačenie laktácie, ale požadovaný účinok nebol dosiahnutý, je potrebné sa zdržať dojčenia a poraďte sa s lekárom.
Pred začatím liečby liekom Dostinex sa má vylúčiť gravidita a majú sa použiť ďalšie mechanické metódy antikoncepcie. Ak sa počas liečby Dostinexom zistí gravidita, je potrebné prestať užívať liek.
Keďže polčas premeny kabergolínu je dlhý, po obnovení pravidelného menštruačného cyklu sa odporúča prestať užívať liek 1 mesiac pred plánovanou koncepciou, aby sa zabránilo možným účinkom lieku na plod.

Vedľajšie účinky lieku Dostinex:

Často: znižovanie krvného tlaku, závraty, nevoľnosť, bolesť hlavy, nespavosť, bolesť brucha.
Pri dlhodobom používaní - gastritída, slabosť, ospalosť, zápcha, vracanie, bolestivé napätie prsných žliaz, "návaly" krvi na kožu tváre, depresia, parestézia. Tieto príznaky sú stredne výrazné, objavujú sa v priebehu prvých 2 týždňov a samy odchádzajú.

Osobitné pokyny a bezpečnostné opatrenia: Dostinex sa predpisuje opatrne pacientom s kardiovaskulárnymi ochoreniami, Raynaudovým syndrómom, ťažkou poruchou funkcie obličiek, vredom žalúdka a dvanástnikovým vredom, gastrointestinálnym krvácaním alebo duševným ochorením v anamnéze.
Dostinex sa predpisuje opatrne počas liečby liekmi, ktoré spôsobujú hypotenzívny účinok.

Po výbere účinného dávkovacieho režimu sa odporúča pravidelne merať sérové ​​hladiny prolaktínu (1 krát mesačne). Normalizácia hladín prolaktínu sa zvyčajne pozoruje v priebehu 2 - 4 týždňov liečby.
Pred začatím liečby liekom Dostinex sa vylučuje gravidita a používajú sa mechanické metódy antikoncepcie. Ak sa počas liečby vyskytlo tehotenstvo, musíte prestať užívať liek a poraďte sa s lekárom.

V prípade dlhodobého užívania lieku Dostinex je potrebné pravidelné gynekologické vyšetrenie, vrátane histologického vyšetrenia krčka maternice a histologického vyšetrenia endometria. Po obnovení pravidelného menštruačného cyklu po dobu 1 mesiaca pred plánovaným počatím sa má prestať užívať liek.

Je potrebné sledovať krvný tlak, gastrointestinálnu funkciu (potenciálne riziko krvácania). Pri zvýšení krvného tlaku, výskyte pretrvávajúcich bolestí hlavy alebo akýchkoľvek príznakov neurotoxicity sa liek Dostinex užíva okamžite. Na zníženie nevoľnosti znížte dávku, menujte domperidón alebo cisaprid.

Neefektívnosť kabergolínu poukazuje na prítomnosť iných príčin hyperprolaktinémie (znížený klírens prolaktínu pri ochoreniach pečene, chronické zlyhanie obličiek, najmä u pacientov podstupujúcich hemodialýzu).

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy: t
Pacienti užívajúci liek by sa mali vyhýbať zapojeniu sa do potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie: Súčasné užívanie lieku Dostinex s makrolidovými antibiotikami zvyšuje riziko vedľajších účinkov.
Deriváty fenotiazínu, butyrofenónu, tioxanténu, metoklopramidu znižujú účinnosť lieku Dostinex.
Neodporúča sa kombinácia s námeľovými alkaloidmi a ich derivátmi, ako aj s antihypertenzívami.

Podmienky skladovania: Prípravok by mal byť skladovaný pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Čas použiteľnosti - 2 roky.
Uvoľnenie lieku z lekárne - predpis.

Popis lieku Dostinex nie je návodom na samoobsluhu, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Inhibítor sekrécie prolaktínu Pfizer Dostinex - prehľad

Dostinex so zvýšeným prolaktínom, ktorý nie je spojený s tehotenstvom. O príčinách a dôsledkoch hyperprolaktinémie. Analýzy pred a po ošetrení.

750-900 rub. pre kartu 2. (0,5 mg)

Ako súčasť ďalšej preventívnej kontroly hormónov sa zistilo, že mám zvýšený prolaktín.

Úžasná vec je ženské telo. Vždy sa deje nejaký odpad.

Nemal som tehotenstvo, t. Dôvodom nie je prirodzené fyziologické.

Konzultoval som o tomto probléme s dvoma endokrinológmi (praktizujem zbieranie názorov rôznych lekárov) a obaja odporučili užívať liek Dostinex ako najúčinnejšiu a najlepšie tolerovanú drogu.

---- Indikácie ----

prevencia fyziologickej laktácie po pôrode;

potlačenie už zavedenej postpartum laktácie;

liečenie porúch spojených s hyperprolaktinémiou, vrátane amenorey, oligomenorea, anovulácie, galaktorea;

adenomy hypofýzy vylučujúce prolaktín (mikro- a makroprolaktinómy); idiopatická hyperprolaktinémia; syndróm prázdneho tureckého sedla v kombinácii s hyperprolaktinémiou.

V mojom prípade dochádza k oligomenorea, aj keď to bolo so mnou ešte pred týmto náhlym zvýšením prolaktínu. Na potvrdenie adenómu hypofýzy môže byť predpísaná MRI, avšak podľa mojich lekárov to nebolo pre mňa nevyhnutné, pretože výsledok v zásade neovplyvní liečebný plán. Dostinex bol vymenovaný.

Po prijatí stretnutia som čakal pol roka na vernosť, vzal som si OK a vitamíny, v nádeji, že telo príde na svoje zmysly, ale to sa nestalo. Hladina prolaktínu bola neoblomná.

---- Organoleptické vlastnosti, takpovediac ----

Malé tablety (2 kusy) vo veľmi veľkej nádobe pre nich (prečo ??))

Chuť je tolerovateľná, môžete ľahko žuť a piť vodu.

---- Režim liečby ----

Dvakrát týždenne som si vzal pol pilulky (utorok a piatok). Toto je jeden zo štandardne odporúčaných režimov hyperprolaktinémie.

Trvanie kurzu - 1 mesiac.

---- O vedľajších účinkoch ----

Zvyčajne som pozorne študoval túto časť, pretože vedľajšie účinky liekov ma často neobchádzajú.

Podľa štatistík vyjadrených v návode na užívanie lieku pri užívaní 1 mg / týždeň (čo je dvakrát viac ako moja dávka) bol výskyt vedľajších účinkov zaznamenaný ako 68%.

Súprava je podmienene klasická: bolesti hlavy, nevoľnosť a všeobecne dlhý zoznam (odporúčam vám, aby ste si prečítali, aby ste znovu nepanikárili).

Návykový sľub v prvých dvoch týždňoch prijatia.

Nič som si však nevšimol. Čo bolo prekvapené a potešené.

---- Výsledok ----

Na odporúčanie lekára som musela po mesiaci príjmu prejsť analýzou, aby som sa uistila, že hladina prolaktínu začala klesať a liek pracoval.

Prešiel som a výsledok bol normálny. Pokiaľ som pochopil, zvyčajne liečba trvá dlhšie, a ja som dostal taký výrazný efekt.

Moje testy na Prolactin pred a po Dostinexe:

Doba liečby od približne 1/06 do 1/07

Od dnešného dňa uplynuli 2 mesiace a okrem čísel na papieri môžem poznamenať:

  • MC stále stabilná - 30 d;
  • dochádza k miernemu zvýšeniu libida, s ktorým sa vyskytli problémy (ktoré sú charakteristické pre hyperprolaktinémiu).

---- Nie celkom v mínus, ale poznám ----

Ak dôvod zvýšenia prolaktínu nebol fyziologický (tehotenstvo, HB), príjem Dostinexu neodstráni počiatočný problém, ktorý spôsobil túto odchýlku, a situácia sa môže opakovať.

Príčiny môžu byť nasledovné:

  • PCOS (u mňa);
  • užívanie KOC, najmä estrogénov (mimochodom, medzi 15/10 a 09/05 - pozri schému. V tomto období sa úroveň skutočne zvýšila);
  • ochorenia obličiek a pečene;

A niektoré ďalšie.

KOK Skončil som, ale pravdepodobne sa k nim musím vrátiť podľa svedectva.

Ak čelím relapsu, aktualizujem recenziu.

Zvýšený prolaktín u negravidného organizmu prispieva k neplodnosti a ochoreniam prsníka. A s rastom adenómu hypofýzy možno pozorovať účinky na zrak a bolesti hlavy. Preto ho nenechávajte bez dozoru.

Liek je drahý, ale existuje názor, že je najlepší, keď sa berie podľa indikácií a je dobre tolerovaný.

Účinná liečba hyperprolaktinémie: Dostinex

Účinná liečba hyperprolaktinémie: Dostinex

Hyperprolaktinémia - patologické zvýšenie koncentrácie hormónu prolaktínu v krvi - jedna z najčastejších porúch ženskej reprodukčnej funkcie.

Podľa rôznych odhadov je choroba zistená u 0,5-4% gynekologických pacientov, ktorí sú dôsledkom stresových situácií, hypotyreózy, syndrómu polycystických vaječníkov, nedostatočnosti pečene a obličiek, ako aj následkom užívania určitých farmakologických liekov.

V posledných dvoch desaťročiach sa na liečbu hyperprolaktinémie používali účinné liečivá založené na námelových alkaloidoch, ale mnohí z nich sú pacientmi veľmi tolerovaní. Preto dnes v liečbe takýchto porúch lekári čoraz viac využívajú moderný liek Dostinex, ktorý sa vyznačuje silnejším a dlhodobejším účinkom na pozadí minimálnych nežiaducich reakcií.

Všeobecné charakteristiky liečiva

Účinná látka lieku Dostinex - kabergolín - stimuluje dopamínové receptory buniek hypofýzy a má výrazné vlastnosti znižujúce prolaktín.

Súčasne sa kabergolín vyznačuje prísne selektívnym účinkom a neovplyvňuje vylučovanie iných hormónov.

Pokles hladiny prolaktínu v krvnej plazme sa zaznamenal tri hodiny po podaní liečiva a pretrváva dlhý čas - v priebehu 7-28 dní, zatiaľ čo normalizácia koncentrácie prolaktínu nastáva v priebehu 2-4 týždňov liečby.

Vďaka svojmu pôsobeniu v tele žien s hyperprolaktinémiou Dostinex obnovuje a normalizuje pulzujúcu sekréciu pohlavných hormónov, eliminuje anovuláciu, znižuje závažnosť hypoestrogénu (retencia tekutín, prírastok hmotnosti, osteoporóza) a hyperandrogénny (zvýšený rast vlasov, akné atď.) príznaky, obnovuje menštruačný cyklus a zvyšuje plodnosť. Po užití Dostinexu sa znižuje veľkosť adenómov hypofýzy, znižuje sa závažnosť súvisiacich porúch (ako sú zmeny zorného poľa, bolesti hlavy) a iné neurologické poruchy.

Indikácie a kontraindikácie užívania Dostinexu

Tablety Dostinex sú široko používané v endokrinologickej a gynekologickej praxi. Takže indikácie a kontraindikácie na predpisovanie tohto lieku lekárom môžu byť:

  • benígne nádory hypofýzy vylučujúce prolaktín (mikro- a makroadenómy)
  • hyperprolactinemia
  • menštruačné poruchy (oligomenorea a amenorea)
  • sterility kvôli nedostatku ovulácie
  • galaktorei
  • syndróm prázdneho sedla
  • prevencia alebo potlačenie po pôrode

Dostinex je kontraindikovaný v nasledujúcich podmienkach: t

  • individuálnej neznášanlivosti alebo precitlivenosti na zložky
  • obdobia dojčenia
  • preeklampsia
  • vek do 16 rokov

Liek sa používa s opatrnosťou pri závažných porušeniach gastrointestinálneho traktu, zlyhaní pečene, duševných chorobách, chorobách kardiovaskulárneho systému.

Prijatie Dostinex počas tehotenstva, podľa niektorých štúdií, nezvyšuje riziko potratu, vývoj abnormalít tehotenstva a tvorbu fetálnych malformácií. Mnohí lekári však stále odporúčajú plánovať otehotnieť dieťa len mesiac po ukončení liečby. Ak počas liečby liekom Dostinex dôjde k otehotneniu, čo najskôr navštívte lekára.

Vlastnosti lieku Dostinex

Dávka, v ktorej je liečivo predpísané, závisí do značnej miery od závažnosti a povahy ochorenia. Aby sa znížila závažnosť vedľajších účinkov (zvyčajne sa vyskytujú v prvých 2 týždňoch od začiatku liečby), lekári odporúčajú užívať tablety Dostinexu perorálne počas jedenia.

Vedľajšie účinky lieku Dostinex môžu byť:

  • závraty, bolesti hlavy, nespavosť, ospalosť, slabosť, depresia, mdloby
  • sucho v ústach, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, gastritída, zápcha
  • pokles arteriálneho tlaku, srdcový tep
  • citlivosť prsníkov
  • krvácanie z nosa
  • alergické reakcie

Treba mať na pamäti, že liečba Dostinexom a súčasné podávanie makrolidov zvyšujú riziko vedľajších účinkov; Metoklopramid, fenotiazín, butyrofenón a tioksanten znižujú účinok liečiva a etanol a antipsychotiká môžu zmeniť jeho účinok a znížiť toleranciu.

Dostinex sa najčastejšie používa takto:

  • Na liečbu hyperprolaktinémie: počiatočná dávka je 0,5 mg (alebo 1 tableta) týždenne v jednej alebo dvoch dávkach. Ak je to potrebné, týždenná dávka sa zvýši o 1 tabletu, aby sa dosiahol požadovaný terapeutický účinok (maximálne 4,5 mg týždenne), a odporúča sa rozdeliť týždennú dávku na niekoľko dávok.
  • Na prevenciu laktácie po pôrode: 2 tablety 0,5 mg raz denne po narodení.
  • Na konci dojčenia: pol tabletky 2-krát denne každých 12 hodín počas dvoch dní (celkovo 1 mg).

Pred začatím liečby je potrebná kompletná štúdia funkcií hypofýzy a po výbere účinnej dávky sa odporúča raz za mesiac vyhodnotiť koncentráciu prolaktínu v krvnom sére.

U niektorých žien sa po ukončení liečby hyperprolaktinémia opakuje a vo väčšine prípadov ovulačné cykly pretrvávajú pol roka a dochádza k dlho očakávanému tehotenstvu.

Hormonálny liek

Prolaktín je hormón, ktorý sa vytvára v hypofýze, nachádza sa v mozgu. Pre ženy aj mužov je hladina tohto hormónu v krvi mimoriadne dôležitá. jeho objem nad normou prakticky ruší fungovanie ľudského reprodukčného systému. Žena nebude schopná otehotnieť a muž môže znížiť svoje libido a vyvinúť impotenciu.

Na vyriešenie tohto problému boli vyvinuté špeciálne lieky, z ktorých jedným je liek Dostinex. Hodnotenie so zvýšeným prolaktínom charakterizuje tento nástroj ako veľmi účinný.

Čo je liek Dostinex?

"Dostinex" je liek určený na boj proti hyperprolaktinémii a rôznym druhom ochorení, ktoré vyvolal a kombinoval s ním.

To znamená, že liek bude účinný pri takých problémoch, ako je amenorea (absencia menštruácie počas niekoľkých cyklov), neplodnosť, galaktorea (sekrécia mlieka z mliečnych žliaz, ktoré nie sú spojené s kŕmením dieťaťa), adenóm hypofýzy vylučujúci prolaktín, akromegália (zhoršená funkcia predného hypofýzy ktoré je sprevádzané zahusťovaním rúk, nôh, lebky).

Hlavnou zložkou liečiva je kabergolín, laktóza a leucín pôsobia ako pomocné látky. Formy uvoľňovania "Dostinex" - 0,5 mg tablety, v jednom balení - 8 kusov.

Podstatou účinku lieku je blokovanie produkcie prolaktínu, ktorý napríklad v ženskom tele umožňuje včasné dozrievanie folikulu, aby sa obnovil menštruačný cyklus.

V dôsledku toho dochádza k normálnej ovulácii, žena pravdepodobne otehotnie.

Hladina prolaktínu v krvi

Keď sa po testovaní na hormóny v krvi zistí zvýšený prolaktín, liečba Dostinexom je najčastejšie používanou schémou terapeutickej intervencie.

Pokiaľ ide o ženy, odporúča sa darovať krv na analýzu od 3. do 8. dňa menštruačného cyklu (odpočítavanie od prvého dňa menštruácie). Analýza sa má vykonať nalačno, najlepšie najneskôr 2-3 hodiny po prebudení.

Pred prijatím analýzy sa odporúča odstrániť veľkú fyzickú námahu, vyhnúť sa stresovým situáciám, odmietnuť sex, nejesť sladkosti.

V ľudskej krvi sa prolaktín nachádza v niekoľkých formách. Najväčší podiel predstavuje monomérna forma tohto hormónu - až 80%. Dimérny prolaktín je obsiahnutý v množstve od 5 do 20% celkového objemu hormónu a tetramérny - nie viac ako 5%.

Nasledujúce indikátory hladín prolaktínu v krvi sa považujú za normálne v lekárskom prostredí:

• u negravidných žien - 4-49 ng / ml (prípustné sú variácie v závislosti od fázy menštruačného cyklu), • pre tehotné ženy - 34 - 386 ng / ml (prípustné sú variácie v závislosti od trvania tehotenstva);

• u mužov - 2,5 - 17 ng / ml.

Príznaky a príčiny zvýšeného prolaktínu u žien

Akonáhle sa zistí zvýšený prolaktín, je potrebné vykonať určité štúdie na zistenie príčin. To znamená pred odporúčaním „Dostinexu“ na liečbu zvýšeného prolaktínu, zvyčajne ošetrujúci lekár predpisuje svojmu pacientovi, aby mal tomogram mozgu, röntgenové vyšetrenie, vyšetrenie očného pozadia, atď.

Vo väčšine prípadov sú dôvodom zvýšeného obsahu hormónu prolaktínu spravidla tieto faktory:

• Prítomnosť prolaktinómov (novotvary v hypofýze - zvyčajne benígne - produkujúce veľké množstvá prolaktínu) • Polycystické ovariálne ochorenie • Hypotyreóza - nedostatok hormónov štítnej žľazy.

• Anorexia (nedostatok hmotnosti) a niektoré ďalšie problémy vnútorných orgánov.

Typicky ženské telo signalizuje zvýšenú hladinu prolaktínu so špecifickým súborom symptómov. Medzi najčastejšie pozorované sú odchýlky menštruačného cyklu, prírastok hmotnosti, rýchla únava, vývoj depresie, poruchy spánku.

Ďalej pacienti hovoria o vzniku akné a nadmernom raste vlasov na miestach, ktoré nie sú charakteristické pre ženské telo (tvár, oblasť bradavky atď.).

Výtok z prsných žliaz a rozvinutá neplodnosť, ktoré sa vyskytli v dôsledku absencie ovulácie alebo príliš krátkej luteálnej fázy, sú tiež dobrými dôvodmi pre lekára, aby určil „Dostinex“.

Recenzia so zvýšeným prolaktínom u žien má najčastejšie pozitívny smer a indikuje účinnosť lieku.

Symptómy a príčiny zvýšeného prolaktínu u mužov

Na rozdiel od žien majú muži vysoký obsah prolaktínu v krvi, čo je druhotný charakter - často je to dôsledok existujúceho problému. Ak je takýto faktor ako zvýšený prolaktín u mužov, „Dostinex“ sa predpisuje spolu s liekmi odporúčanými lekárom na boj proti identifikovanej chorobe.

Zvýšené hladiny prolaktínu u zástupcov silnej polovice môžu vyvolať ochorenia, ako je napríklad prolaktinóm (nádor na mozgu, najčastejšie benígne, produkujúce prolaktín), hypotyreóza (znížená funkcia štítnej žľazy), závažné (dysfunkčné) ochorenia pečene a obličiek, znížená funkcia kôry nadobličiek, iné druh ochorenia a nádor na mozgu. Okrem toho zvýšenie hladiny prolaktínu u mužov môže byť vyvolané užívaním určitých liekov - opiátov, antipsychotík, antidepresív atď.

Hlavný príznak nadmerného obsahu tohto hormónu v krvi mužov je rovnaký ako u žien s poruchou reprodukčnej funkcie, vo väčšine prípadov sprevádzaných abnormalitami metabolizmu tukov a sacharidov (obezita). Muž znížil sexuálnu túžbu, vyvinul príznaky impotencie. Niekedy dochádza k nárastu prsných žliaz a malému výtoku z nich.

Ak je príčinou vzniku hyperprolaktinémie prolaktinóm, potom skôr sa v oblasti neurológie prejavujú skôr skoré prejavy. Všetko môže začať bolesťami hlavy, závratmi a miernou stratou zraku.

Ak sa neprijmú žiadne opatrenia na vyriešenie problému, časom sa vyvinie paralýza očných svalov, ptóza očných viečok, dvojité videnie a podobne.

Súbežne s touto symptomatológiou sa znižuje pracovná kapacita pacienta, podráždenosť, úzkosť, tendencia k depresívnym stavom, neschopnosť sústrediť pozornosť, objavuje sa strata pamäte. Často sa u mužov vyvinie diabetes typu 2, ateroskleróza.

Lekár môže zvážiť všetky tieto príznaky ako dostatočný základ pre stretnutie s liekom Dostinex. Recenzia so zvýšeným prolaktínom u mužov poukazuje na dobrý účinok užívania lieku na základe odporúčaní lekára.

Dostinex a tehotenstvo

Všeobecne platí, že ženy v reprodukčnom veku by mali vedieť, že tehotenstvo je jednou z hlavných kontraindikácií použitia lieku Dostinex. Recenzie so zvýšeným prolaktínom (samotné tehotenstvo je príčinou postupného zvyšovania hladiny prolaktínu v krvi ženy), bez ohľadu na to, aké sú pozitívne, by nemali ženu zavádzať.

Hladina prolaktínu v tele ženy, ktorá nesie dieťa, začína postupne rásť, počnúc 8. týždňom a dosahujúc maximálne hodnoty v období 20-25 týždňov. Tento hormón, okrem prípravy mliečnych žliaz ženy pre budúce kŕmenie dieťaťa, má tiež silný vplyv na tvorbu pľúcneho tkaniva vyvíjajúceho sa dieťaťa.

Pred začatím liečby liekom Dostinex je potrebné vylúčiť prítomnosť tehotenstva a používať mechanické metódy antikoncepcie počas celého priebehu liečby. Ak je tehotenstvo zaregistrované už na pozadí prebiehajúcej liečby, mali by ste prestať užívať „Dostinex“.

Polčas kabergolínu (hlavnej aktívnej zložky liečiva) je pomerne dlhý. Preto, ak žena plánuje pokračovať v tehotenstve, podávanie Dostinexu sa má prerušiť najneskôr 1 mesiac pred plánovaným počatím, aby sa vylúčila pravdepodobnosť negatívnych dôsledkov pre plod.

Drogové režimy

O tom, ako piť "Dostinex" so zvýšeným prolaktínom, musí pacient informovať svojho lekára. Štandardný režim tohto lieku - jeden (maximálne dva) časy počas týždňa, počas jedla.

Ak je dôvodom vymenovania "Dostinex" - hyperprolaktinémie, maximálne množstvo lieku počas týždňa by nemalo byť väčšie ako 4,5 mg (má sa rozdeliť do niekoľkých dávok).

Po začiatku liečby majú pacienti sledovať hladinu prolaktínu v krvi a vykonávať mesačné testy. Typicky sa indikátory dostanú do normálu po 2-4 týždňoch od začiatku liečby.

V takom prípade, ak žena z nejakého dôvodu chce zabrániť postpartum laktácii, je predpísaná 1 mg lieku raz prvý deň po narodení. Ako užívať "Dostinex" so zvýšeným prolaktínom, ak je proces laktácie už ustálený?

Na jeho zastavenie lekár zvyčajne odporúča 250 µg lieku každých 12 hodín počas 2 dní. V tomto režime sú vedľajšie účinky vo forme arteriálnej hypertenzie menej časté.

Negatívne prejavy

Vo väčšine prípadov o lieku Dostinex sú pozitívne výsledky so zvýšeným prolaktínom pozitívne.

Liek v prostredí zdravotníckych pracovníkov sa považuje za vysoko účinný, prakticky nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky. Pozorujú sa však niektoré negatívne účinky.

Pomerne často môžete počuť o znižovaní krvného tlaku, bolesti hlavy a závratov, nespavosti, nevoľnosti a bolesti v gastrointestinálnom trakte.

Prirodzene existujú negatívne hodnotenia lieku Dostinex so zvýšeným prolaktínom. Vedľajšie účinky sa môžu prejaviť vo vývoji gastritídy, zvracania, zápchy, vo vzhľade ospalosti a slabosti, v "prílivoch" krvi v tvári, vo výskyte depresie a parestézii, pri bolestivej námahe prsných žliaz.

Je pravda, že je potrebné povedať, že všetky tieto prejavy sú takmer nikdy vyslovené. Väčšina vedľajších účinkov sa pozoruje na začiatku liečby - počas prvých dvoch týždňov.

Ak je dávkovanie o niečo nižšie, negatívne príznaky zmiznú. Potom môžete dávku postupne postupne zvyšovať, aby bola účinná.

S úplným zrušením "Dostinex" negatívne príznaky zmiznú do 1-2 dní.

Kontraindikácie pre Dostinex, predávkovanie

Existuje len málo kontraindikácií pre tento liek, ale existujú. Po prvé, precitlivenosť na zložky lieku (pre všetky deriváty námeľa vrátane). Po druhé, tehotenstvo.

Otázka, ako piť „Dostinex“ so zvýšeným prolaktínom počas tehotenstva, vo všeobecnosti nestojí za to - je to neprijateľné pre ženu, ktorá očakáva dieťa. Okrem toho, liek nemožno užívať počas laktácie, ak žena nemá žiadne platné dôvody pre núdzové ukončenie tohto procesu.

Ďalej lekári neodporúčajú užívať "Dostinex" ženám v práci, ktoré majú popôrodnú hypertenziu a popôrodnú psychózu (dokonca aj v histórii).

Pacienti s kardiovaskulárnymi problémami, Raynaudovým syndrómom, renálnou a hepatálnou insuficienciou, s vredmi žalúdka a dvanástnika, krvácaním v gastrointestinálnom trakte by mali užívať liek s veľkou opatrnosťou a pod stálou kontrolou svojho zdravotného stavu.

Nepredpisujte liek ani pacientom, ktorí majú v minulosti duševnú chorobu.

Aby sa zabránilo prekročeniu maximálnej možnej dávky, otázka, koľko a ako užívať "Dostinex" so zvýšeným prolaktínom, musí zostať pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Prítomnosť takých stavov, ako sú bolesti brucha, nevoľnosť a zvracanie, náhla celková slabosť, ospalosť, potenie, kŕče lýtkových svalov, psychomotorická agitácia, rozvoj psychózy, výskyt halucinácií svedčí o predávkovaní.

Ako terapeutické opatrenia na elimináciu účinkov predávkovania liečivom sa odporúča výplach žalúdka, priebežné monitorovanie krvného tlaku a užívanie liekov proti antagonistom dopamínu.

Osobitné informácie

Ak je užívanie lieku Dostinex so zvýšeným prolaktínom neúčinné, je potrebné hľadať príčinu vzniku hyperprolaktinémie u tohto konkrétneho pacienta v inej oblasti.

Ženy v prípade dlhodobej liečby týmto liekom by mali podstúpiť pravidelné gynekologické vyšetrenie s povinným gynekologickým vyšetrením krčka maternice a histologickým vyšetrením endometria.

V procese liečby liekom Dostinex je potrebné neustále monitorovať krvný tlak a fungovanie gastrointestinálneho traktu z dôvodu možného rizika krvácania.

Okrem toho, pacienti užívajúci liek "Dostinex" (recenzie so zvýšeným zameraním na prolaktín na takéto fakty) by sa nemali angažovať, alebo aspoň na určitý čas by ste sa mali zdržať praktizovania potenciálne nebezpečných činností, ktoré vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a zvýšené psychomotorické reakcie.,

Názor pacienta na liek

Ako už bolo spomenuté, Dostinex je moderný a vysoko účinný liek, ktorý nespôsobuje závažné nežiaduce udalosti. Hlavný kontingent pacientov užívajúcich túto drogu - ženy.

Najbežnejšími dôvodmi na predpísanie tohto lieku sú prítomnosť prolaktinómov, neschopnosť otehotnieť a prerušenie predĺženej laktácie. Vo všetkých týchto prípadoch sú pozitívne hodnotenia lieku Dostinex so zvýšeným prolaktínom pozitívne.

Liek inhibuje rozvoj prolaktinómov (a tiež u mužov), pomáha ženám v krátkom čase dokončiť obdobie predĺženej a hojnej laktácie bez hrozby vzniku mastitídy a potreby obväzu prsníka.

Ženy, ktoré nemohli otehotnieť, pretože, ako sa ukázalo, vysoká úroveň prolaktínu, výrazne vyššia ako norma, naznačujú, že indikátor v priebehu 2-4 týždňov prišiel k fyziologickej norme, a po zrušení "Dostinex" dlho očakávaná tehotenstva došlo.

Existujú, samozrejme, preskúmania negatívnych reakcií na používanie lieku Dostinex. Vedľajšie účinky sú však takmer nikdy nevyjadrené a rýchlo prechádzajú, keď sa liek stiahne alebo sa zníži dávka.

Dostinex (kabergolín): liečba hyperprolaktinémie, potlačenie laktácie

Dostinex - liek na liečbu ochorení spôsobených alebo kombinovaných s hyperprolaktinémiou: amenorea, galaktorea, neplodnosť, prolaktín vylučujúci hypofýzový adenóm, akromegália. Používa sa na potlačenie laktácie.

Latinský názov: Dostinex / Dostinex.

Štruktúra a forma výroby: Dostinex pilulky: balenie 2 a 8 ks.
1 tableta Dostinex obsahuje kabergolín 500 mcg.

Aktívna zložka lieku Dostinex: Cabergoline / Cabergoline.

Farmakologický účinok lieku Dostinex:

Dostinex - látka stimulujúca dopamín, derivát ergolínu, znižuje hypersekréciu GH, inhibuje sekréciu prolaktínu. Stimuluje dopamínové D2 receptory laktotropných hypofyzárnych buniek; vo vysokých dávkach má centrálny dopaminergný účinok.

Normalizuje obsah prolaktínu v krvi, obnovuje menštruačný cyklus a plodnosť.

Znížením obsahu prolaktínu u žien sa obnoví pulzujúca sekrécia gonadotropínov a uvoľňovanie LH uprostred cyklu, eliminujú sa anovulačné cykly a zvyšuje sa koncentrácia estrogénu v tele, znižuje sa závažnosť hypoestrogénu (prírastok hmotnosti, retencia tekutín, osteoporóza) a hyperadrogénny (akné, hysutizmus). symptómy. Zníženie obsahu prolaktínu nastáva 3 hodiny po užití Dostinexu a pretrváva 7–28 dní u pacientov s hyperprolaktinémiou a do 14–21 dní, ak je potlačená pôrod po pôrode. Normalizácia obsahu prolaktínu nastáva v priebehu 2-4 týždňov liečby. U mužov znižuje pokles libida spôsobený hyperprolaktinémiou, impotencia (so znížením hladiny prolaktínu, zvýšenie hladiny testosterónu), gynekomastia, zníženie a zmäkčenie semenníkov, laktorea. Podliehajú opačnému vývoju makroadenomu hypofýzy a pridruženým symptómom (bolesť hlavy, narušenie polí a zraková ostrosť, funkcie kraniálnych nervov a prednej hypofýzy). Znižuje obsah prolaktínu u pacientov s prolaktinómom a pseudoprolaktinómom (v druhom prípade bez zníženia veľkosti adenómu hypofýzy). Inhibuje uvoľňovanie hypofýzy GH adenómu a znižuje zrakové poruchy, neurologické poruchy a silné bolesti hlavy, inhibuje progresiu akromegálie. U 70 - 90% pacientov dochádza ku klinickému zlepšeniu, avšak na konci tohto kurzu sa obsah GH v krvi opäť zvyšuje. Stimulácia dopamínových receptorov obnovuje neurochemickú rovnováhu v oblasti striata a čierneho jadra mozgu, čo pomáha zmierniť depresívne symptómy, tras a rigiditu, urýchľuje pohyby vo všetkých štádiách Parkinsonovej choroby.

Farmakokinetika lieku Dostinex:

Po perorálnom podaní sa kabergolín rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Príjem potravy neovplyvňuje absorpciu a distribúciu účinnej látky. Cmax v plazme sa dosiahne za 0,5 - 4 h; väzba na proteíny - 40–42%.

Rovnovážny stav sa dosiahne po 4 týždňoch liečby. Väzba na plazmatické bielkoviny je 41–42%. Vysadenie T1 / 2 je 63 - 68 hodín u zdravých dobrovoľníkov a 79 - 115 hodín u pacientov s hyperprolaktinémiou.

Stav rovnovážnej koncentrácie sa dosiahne po 4 týždňoch liečby.

Kabergolín sa vylučuje obličkami.

Indikácie lieku Dostinex:

prevencia fyziologickej dojčenia po pôrode alebo potláčania zistenej laktácie (vrátane prípadov, keď sa matka rozhodne, že nebude dojčiť dieťa, alebo ak je dojčenie kontraindikované buď pre matku alebo dieťa, počas narodenia alebo potratu); liečba dysfunkcií spôsobených alebo kombinovaných s hyperprolaktinémiou (vrátane

u žien amenorea, oligomenorea, anovulácia, galaktorea, neplodnosť; u mužov, impotencia, znížené libido); liečbu hypofýzových adenómov vylučujúcich prolaktín (mikro- a makroprolaktín); idiopatická hyperprolaktinémia; „Prázdny“ syndróm tureckého sedla;

akromegálie (udržiavacia liečba po operácii alebo rádioterapii).

Dávkovanie a dávkovanie tDostinex: t

Na prevenciu laktácie po pôrode je liek Dostinex predpísaný 1 mg raz denne v prvý deň po narodení. Na potlačenie laktácie v rovnovážnom stave sa predpisuje 250 µg každých 12 hodín počas 2 dní.

Pri tomto dávkovacom režime sú vedľajšie účinky (najmä hypotenzia) menej časté. Na liečbu hyperprolaktinémie sa predpisuje Dostinex 1-2 krát týždenne. Počiatočná dávka je 250 mcg týždenne.

V prípade potreby možno dávku zvýšiť v závislosti od terapeutického účinku a znášanlivosti. Zvýšenie týždennej dávky sa má vykonávať postupne (500 μg s intervalom 1 mesiac). Priemerná terapeutická dávka je 1 mg týždenne a môže sa pohybovať od 250 μg do 2 mg týždenne.

Pri predpisovaní lieku v dávke 1 mg týždenne a vyššie by sa liek mal rozdeliť na 2 alebo viac dávok týždenne v závislosti od tolerancie.

Dostinex sa má užívať s jedlom.

Predávkovanie liekom Dostinex:

Príznaky predávkovania: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zápcha, zníženie krvného tlaku, bolesti hlavy, závažná celková slabosť, potenie, ospalosť, psychomotorická agitácia, kŕče v lýtkových svaloch, porucha vedomia: psychóza, halucinácie. Liečba: výplach žalúdka a následná kontrola krvného tlaku; antagonistov dopamínu.

Kontraindikácie drog Dostinex:

Precitlivenosť (vrátane iných derivátov námeľa); tehotenstvo, laktácia; popôrodná psychóza (v histórii); popôrodnej hypertenzie.

So starostlivosťou - kardiovaskulárnymi ochoreniami, Raynaudovým syndrómom, zlyhaním obličiek, zlyhaním pečene, peptickým vredom a dvanástnikovým vredom, gastrointestinálnym krvácaním alebo duševnou chorobou v histórii.

Použitie lieku Dostinex počas tehotenstva a dojčenia:

Dostinex sa nemá používať počas tehotenstva a počas dojčenia. Žena by mala byť upozornená, že ak bol liek Dostinex predpísaný na potlačenie laktácie, ale požadovaný účinok nebol dosiahnutý, je potrebné sa zdržať dojčenia a poraďte sa s lekárom.

Pred začatím liečby liekom Dostinex sa má vylúčiť gravidita a majú sa použiť ďalšie mechanické metódy antikoncepcie. Ak sa počas liečby Dostinexom zistí gravidita, je potrebné prestať užívať liek.

Keďže polčas premeny kabergolínu je dlhý, po obnovení pravidelného menštruačného cyklu sa odporúča prestať užívať liek 1 mesiac pred plánovanou koncepciou, aby sa zabránilo možným účinkom lieku na plod.

Vedľajšie účinky lieku Dostinex:

Často: znižovanie krvného tlaku, závraty, nevoľnosť, bolesť hlavy, nespavosť, bolesť brucha.
Pri dlhodobom používaní - gastritída, slabosť, ospalosť, zápcha, vracanie, bolestivé napätie prsných žliaz, "návaly" krvi na kožu tváre, depresia, parestézia. Tieto príznaky sú stredne výrazné, objavujú sa v priebehu prvých 2 týždňov a samy odchádzajú.

Osobitné pokyny a bezpečnostné opatrenia: Dostinex sa predpisuje opatrne pacientom s kardiovaskulárnymi ochoreniami, Raynaudovým syndrómom, ťažkou poruchou funkcie obličiek, vredom žalúdka a dvanástnikovým vredom, gastrointestinálnym krvácaním alebo duševným ochorením v anamnéze.
Dostinex sa predpisuje opatrne počas liečby liekmi, ktoré spôsobujú hypotenzívny účinok.

Po výbere účinného dávkovacieho režimu sa odporúča pravidelne merať sérové ​​hladiny prolaktínu (1 krát mesačne).

Normalizácia hladín prolaktínu sa zvyčajne pozoruje v priebehu 2 - 4 týždňov liečby.
Pred začatím liečby liekom Dostinex sa vylučuje gravidita a používajú sa mechanické metódy antikoncepcie.

Ak sa počas liečby vyskytlo tehotenstvo, musíte prestať užívať liek a poraďte sa s lekárom.

V prípade dlhodobého užívania lieku Dostinex je potrebné pravidelné gynekologické vyšetrenie, vrátane histologického vyšetrenia krčka maternice a histologického vyšetrenia endometria. Po obnovení pravidelného menštruačného cyklu po dobu 1 mesiaca pred plánovaným počatím sa má prestať užívať liek.

Je potrebné sledovať krvný tlak, gastrointestinálnu funkciu (potenciálne riziko krvácania). Pri zvýšení krvného tlaku, výskyte pretrvávajúcich bolestí hlavy alebo akýchkoľvek príznakov neurotoxicity sa liek Dostinex užíva okamžite. Na zníženie nevoľnosti znížte dávku, menujte domperidón alebo cisaprid.

Neefektívnosť kabergolínu poukazuje na prítomnosť iných príčin hyperprolaktinémie (znížený klírens prolaktínu pri ochoreniach pečene, chronické zlyhanie obličiek, najmä u pacientov podstupujúcich hemodialýzu).

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy: t
Pacienti užívajúci liek by sa mali vyhýbať zapojeniu sa do potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie: Súčasné užívanie lieku Dostinex s makrolidovými antibiotikami zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Deriváty fenotiazínu, butyrofenónu, tioxanténu, metoklopramidu znižujú účinnosť lieku Dostinex.

Neodporúča sa kombinácia s námeľovými alkaloidmi a ich derivátmi, ako aj s antihypertenzívami.

Podmienky skladovania: Prípravok by mal byť skladovaný pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Uvoľnenie lieku z lekárne - predpis.

Popis lieku Dostinex nie je návodom na samoobsluhu, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Dopaminergný liek Dostinex: recenzie so zvýšeným prolaktínom a najmä s použitím lieku na zastavenie laktácie

Na pozadí hyperprolaktinémie je narušená funkčnosť reprodukčného a reprodukčného systému, anovulácia, rozvoj neplodnosti a libido sa znižuje. Na normalizáciu koncentrácie PRL lekári predpisujú moderný liek Dostinex. Ergolínový derivát stabilizuje hladiny prolaktínu, znižuje negatívne prejavy hyperprolaktinémie.

Ako užívať tabletky na normalizáciu PRL? Ako rýchlo môžete znížiť hladiny prolaktínu? Akú spätnú väzbu dostal Dostinex pri liečbe hyperprolaktinémie? Odpovede v článku.

Zloženie a účinok liečiva

Kabergolín je účinná látka dopaminergných látok. Tiež v zložení tabliet sú neaktívne zložky: laktóza a leucín.

Liek na báze kabergolínu sa používa na zníženie koncentrácie prolaktínu (PRL) v tele.

K potlačeniu produkcie prolaktínu dochádza prostredníctvom priamej stimulácie D2 dopamínových receptov umiestnených v laktotrofných bunkách hypofýzy.

Zvýšené dávkovanie kabergolínu vedie k centrálnej stimulácii dopaminergných účinkov na špecifické receptory D2. Práve táto vlastnosť odlišuje Dostinex od iných zlúčenín, aby sa znížila úroveň PRL.

Po užití piluliek kabergolín rýchlo preniká do krvného obehu, aktívne sa šíri cez telo, vstupuje do buniek hypofýzy. Štúdie ukázali vysokú koncentráciu aktívnej zložky v plazme krátko po začiatku liečby. Väzba na plazmatické proteíny je 41%.

Dlhý polčas rozpadu - od 63 do 115 hodín, v závislosti od zdravotného stavu, poskytuje dlhodobý účinok. Stabilizácia hodnôt PRL bola zaznamenaná 14 až 30 dní po užití prvej tabletky Dostinexu. Rovnovážna koncentrácia sa stanoví po 4 týždňoch.

Čo je Sjogrenov syndróm a ako liečiť autoimunitné ochorenie s léziami žliaz s vnútornou sekréciou? Máme odpoveď!

Ako liečiť laktostázu u dojčiacej ženy? V tomto článku sú uvedené účinné možnosti liečby tejto choroby.

Uvoľňovací formulár

Dopaminergná kompozícia Dostinex vstúpi do lekárne vo forme tabliet. kabergolín - 0,5 mg v jednej jednotke. Tablety sú vo fľaši z tmavého skla, počet kusov - 2 alebo 8 kusov.

Indikácie na použitie

Tablety Dostinexu predpísané mužom a ženám. Optimálne dávkovanie a trvanie použitia indikuje ošetrujúceho lekára na základe požiadaviek návodu.

Dopaminergné prostriedky predpísané na identifikáciu patológií: t

Dostinex sa predpisuje na potlačenie laktácie v nasledujúcich prípadoch:

  • v neskorom tehotenstve došlo k spontánnemu potratu;
  • pri narodení dieťaťa;
  • v prítomnosti obmedzení pre prirodzené kŕmenie;
  • v neprítomnosti možnosti alebo túžby dojčiť dieťa

kontraindikácie

Dopaminergná látka nie je predpísaná na zistenie obmedzení:

  • neskorá preeklampsia;
  • nebezpečné formy poškodenia pečene. Pri výrazných odchýlkach na pozadí ťažkej hyperprolaktinémie, ako je predpísané lekárom, kabergolín možno získať v minimálnej týždennej dávke;
  • existujú príznaky popôrodnej psychózy;
  • pacient zistil nadmernú citlivosť na kabergolín, aktívne námeľové alkaloidy, ďalšie látky v zložení lieku Dostinex.

Tip! Počas tehotenstva sa dopaminergné činidlo nepoužíva. Pred začatím kurzu je dôležité vylúčiť koncepciu, aby nedošlo k zrušeniu lieku pri potvrdení vývoja embrya.

Aby sa predišlo abnormalitám vo vývoji plodu na konci liečby počas mesiaca, je potrebné používať antikoncepciu.

Je potrebné zastaviť dojčenie s nízkou účinnosťou tabliet Dostinex na potlačenie produkcie mlieka.

Návod na použitie

Pre lepšiu prenosnosť kompozície na báze kabergolínu sa tablety Dostinexu užívajú s jedlom. Pri negatívnych reakciách na dopaminergné lieky je počiatočná dávka vždy pod štandardnou hladinou. Ďalej sa môžu zvýšiť jednorazové a týždenné dávky v závislosti od účinku aktívnej zložky na telo.

Dôležité nuansy:

  • Na začiatku liečby je optimálna jednorazová dávka 1 tableta. Liek sa užíva 1 krát za 7 dní;
  • priemerná terapeutická dávka: 0,25 - 2 mg kabergolínu na týždeň;
  • na zníženie koncentrácie PRL dostáva pacient 0,5 alebo 1 g kabergolínu týždenne. Postupne s mesačným intervalom sa môže množstvo liečiva počas liečby hyperprolaktinémie zvýšiť na 4,5 mg. Najlepšou možnosťou je rozdeliť týždennú sadzbu na dve alebo tri dávky alebo ju dostať raz: lekár si zvolí dávkovací režim založený na prenosnosti tabliet Dostinexu;
  • na zabránenie produkcie materského mlieka po pôrode (nevyhnutne prvý deň), žena dostane jednorazovú dávku v množstve 1 mg kabergolínu;
  • na potlačenie laktácie v období po pôrode pacient dostáva 0,25 mg účinnej látky počas dvoch dní (interval medzi užitím tabliet je 12 hodín).

Vedľajšie účinky

Pacienti zaznamenávajú dobrú znášanlivosť kabergolínu. V niektorých prípadoch sa vyskytujú nežiaduce reakcie.

Najčastejšie sú príznaky mierne, s poklesom týždennej frekvencie manifestácie zmizne.

Lekári poukazujú na závislosť nežiaducich reakcií od dávky V prípade negatívnych prejavov sa má jednorazová dávka znížiť, potom sa musí dávka zvýšiť (na 2 týždne - nie viac ako 0,25 mg).

Pri liečbe hyperprolaktinémie možnými vedľajšími účinkami:

  • všeobecná slabosť;
  • zápcha;
  • citlivosť prsníkov;
  • plynatosť;
  • poruchy trávenia;
  • pocit tepla v tvári;
  • závraty;
  • zníženie tlaku;
  • chvenie ruky.

Pri potlačení možných vedľajších reakcií na laktáciu: t

  • nevoľnosť;
  • bolesť hlavy;
  • hypotenzia;
  • závraty;
  • bolestivosť brucha;
  • nespavosť.

predávkovať

Nadmerný príjem kabergolínu vyvoláva negatívne reakcie:

  • postupné znižovanie tlaku;
  • halucinácie a psychóza;
  • emetické nutkania;
  • porúch stolice.

Ak sa objavia príznaky predávkovania, opláchnite žalúdok bezodkladne, kým sa účinná látka úplne neabsorbuje. Je dôležité stabilizovať krvný tlak, aby sa zabránilo prudkému poklesu tlaku. V prípade závažných príznakov predávkovania musíte zavolať lekárov na pohotovosť.

Oboznámte sa so štruktúrou prištítnej žľazy u žien, ochoreniami orgánov a metódami ich liečby.

Aká je multikultúrna štruktúra vaječníkov a za akých symptómov by mala byť liečba zahájená? Odpoveď je v tomto článku.

Na stránke http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/pankreatit/hronicheskij.html sa dozviete o príznakoch chronickej parenchymálnej pankreatitídy a liečbe pankreasu.

Liekové interakcie

Poznámka pre pacientov:

  • Počas liečby tabletami Dostinex lekári neodporúčajú užívať lieky na báze námelových alkaloidov;
  • Aby sa zachovala aktivita kabergolínu, antagonisti dopamínu sa nemajú podávať súčasne. Lieky tioxanténových skupín, fenotiazínov, butyroferónov znižujú klinickú účinnosť dopaminergného liečiva;
  • pokles tlaku sa často vyskytuje v prvých dvoch týždňoch od začiatku liečby. Je nežiaduce získať iné antihypertenzíva, aby hodnoty krvného tlaku nedosiahli kriticky nízke hladiny.

Náklady na

Droga vyrába farmaceutickú spoločnosť zo Spojených štátov. Cena Dostinexu sa vzťahuje na vysokú kategóriu: 2 tablety stoja 640 rubľov, 8 jednotiek - 1900 rubľov.

Dopaminergné by sa mali skladovať vo vetranej miestnosti, ktorá nie je minerálna, optimálna teplota je do +25 ° C. Čas použiteľnosti tablety Dostinex - 24 mesiacov.

Dostinex: analógy

V lekárňach nájdete lacnejšie náhrady od spoločností Teva (Izrael) a Veropharm (Rusko). Dopaminergné zloženie Bergolaku (2 a 8 kusov) stojí 290 a 850 rubľov, resp. Izraelská droga Agalates: 2 jednotky - 450 rubľov, 8 tabliet - 1220 rubľov. Nahradenie Dostinexu analógmi sa vykonáva len na odporúčanie gynekológa alebo iného špecializovaného špecialistu.

Dostinex: recenzie so zvýšeným prolaktínom

Nadmerná produkcia PRL nepriaznivo ovplyvňuje reprodukčnú funkciu. Dlhodobé zvýšenie koncentrácie prolaktínu môže vyvolať pretrvávajúce porušovanie cyklu, anovuláciu, hormonálnu sterilitu u žien a zníženie libida u mužov.

Pri hyperprolaktinémii užívajú mnoho pacientov tabletky na báze Dostinexu na báze kabergolínu. Pozitívny účinok užívania lieku je zrejmý už niekoľko hodín po aplikácii: aktívna zložka sa rýchlo vstrebáva.

Kabergolín preniká do krvi dobre: ​​maximálna koncentrácia v plazme sa prejavuje o 30 minút neskôr - 4 hodiny po užití inej tablety. Analýzy ukazujú pokles koncentrácie prolaktínu v priebehu jedného až štyroch týždňov.

Recenzia Dostinexu na hyperprolaktinémiu je najčastejšie pozitívna: vedľajšie účinky sú mierne, negatívne reakcie vymiznú po dni s poklesom dávkovania. V ojedinelých prípadoch liek zrušte. Po prerušení liečby, po 24–48 hodinách, sa nežiaduce reakcie už neobjavujú.

Výsledok liečby je zrejmý rýchlo. Ďalšou pozitívnou nuanciou je možnosť použitia na liečbu oboch pohlaví. Existuje len jeden negatívny bod - vysoké náklady na balenie # 2 a 8.

Droga Dostinex má vedľajší účinok: kabergolín znižuje tlak, ale táto nuance vám umožňuje bezpečne používať dopaminergné u ľudí s arteriálnou hypertenziou. Čím vyššie je dávkovanie, tým aktívnejšie sú indikátory poklesu krvného tlaku. Maximálny antihypertenzívny účinok bol pozorovaný 6 hodín po podaní jednorazovej dávky.

Keď hyperprolaktinémia, pre skoré ukončenie laktácie, lekári predpisujú kvalitné americké drogy Dostinex.

Dopamínergné prostriedky sa musia prísne dodržiavať v súlade s pokynmi, aby boli v súlade s týždennou normou, podľa účelu špecialistu na profilovanie dávky.

Dlhý polčas zaručuje, že optimálna hladina prolaktínu sa udržiava dlhú dobu.

- prehľad lieku Dostinex na zastavenie laktácie:

Účinná liečba hyperprolaktinémie: Dostinex / webová stránka pre mamičky - všetko o tehotenstve a deťoch!

Hyperprolaktinémia - patologické zvýšenie koncentrácie hormónu prolaktínu v krvi - jedna z najčastejších porúch ženskej reprodukčnej funkcie.

Podľa rôznych odhadov je choroba zistená u 0,5-4% gynekologických pacientov, ktorí sú dôsledkom stresových situácií, hypotyreózy, syndrómu polycystických vaječníkov, nedostatočnosti pečene a obličiek, ako aj následkom užívania určitých farmakologických liekov.

V posledných dvoch desaťročiach sa na liečbu hyperprolaktinémie používali účinné liečivá založené na námelových alkaloidoch, ale mnohí z nich sú pacientmi veľmi tolerovaní. Preto dnes v liečbe takýchto porúch lekári čoraz viac využívajú moderný liek Dostinex, ktorý sa vyznačuje silnejším a dlhodobejším účinkom na pozadí minimálnych nežiaducich reakcií.

Všeobecné charakteristiky liečiva

Účinná látka lieku Dostinex - kabergolín - stimuluje dopamínové receptory buniek hypofýzy a má výrazné vlastnosti znižujúce prolaktín.

Súčasne sa kabergolín vyznačuje prísne selektívnym účinkom a neovplyvňuje vylučovanie iných hormónov.

Pokles hladiny prolaktínu v krvnej plazme sa zaznamenal tri hodiny po podaní liečiva a pretrváva dlhý čas - v priebehu 7-28 dní, zatiaľ čo normalizácia koncentrácie prolaktínu nastáva v priebehu 2-4 týždňov liečby.

Vďaka svojmu pôsobeniu v tele žien s hyperprolaktinémiou Dostinex obnovuje a normalizuje pulzujúcu sekréciu pohlavných hormónov, eliminuje anovuláciu, znižuje závažnosť hypoestrogénu (retencia tekutín, prírastok hmotnosti, osteoporóza) a hyperandrogénny (zvýšený rast vlasov, akné atď.) príznaky, obnovuje menštruačný cyklus a zvyšuje plodnosť. Po užití Dostinexu sa znižuje veľkosť adenómov hypofýzy, znižuje sa závažnosť súvisiacich porúch (ako sú zmeny zorného poľa, bolesti hlavy) a iné neurologické poruchy.

Indikácie a kontraindikácie užívania Dostinexu

Tablety Dostinex sú široko používané v endokrinologickej a gynekologickej praxi. Takže indikácie a kontraindikácie na predpisovanie tohto lieku lekárom môžu byť:

  • benígne nádory hypofýzy vylučujúce prolaktín (mikro- a makroadenómy)
  • hyperprolactinemia
  • menštruačné poruchy (oligomenorea a amenorea)
  • sterility kvôli nedostatku ovulácie
  • galaktorei
  • syndróm prázdneho sedla
  • prevencia alebo potlačenie po pôrode

Dostinex je kontraindikovaný v nasledujúcich podmienkach: t

  • individuálnej neznášanlivosti alebo precitlivenosti na zložky
  • obdobia dojčenia
  • preeklampsia
  • vek do 16 rokov

Liek sa používa s opatrnosťou pri závažných porušeniach gastrointestinálneho traktu, zlyhaní pečene, duševných chorobách, chorobách kardiovaskulárneho systému.

Prijatie Dostinex počas tehotenstva, podľa niektorých štúdií, nezvyšuje riziko potratu, vývoj abnormalít tehotenstva a tvorbu fetálnych malformácií. Mnohí lekári však stále odporúčajú plánovať otehotnieť dieťa len mesiac po ukončení liečby. Ak počas liečby liekom Dostinex dôjde k otehotneniu, čo najskôr navštívte lekára.

Vlastnosti lieku Dostinex

Dávka, v ktorej je liečivo predpísané, závisí do značnej miery od závažnosti a povahy ochorenia. Aby sa znížila závažnosť vedľajších účinkov (zvyčajne sa vyskytujú v prvých 2 týždňoch od začiatku liečby), lekári odporúčajú užívať tablety Dostinexu perorálne počas jedenia.

Vedľajšie účinky lieku Dostinex môžu byť:

  • závraty, bolesti hlavy, nespavosť, ospalosť, slabosť, depresia, mdloby
  • sucho v ústach, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, gastritída, zápcha
  • pokles arteriálneho tlaku, srdcový tep
  • citlivosť prsníkov
  • krvácanie z nosa
  • alergické reakcie

Treba mať na pamäti, že liečba Dostinexom a súčasné podávanie makrolidov zvyšujú riziko vedľajších účinkov; Metoklopramid, fenotiazín, butyrofenón a tioksanten znižujú účinok liečiva a etanol a antipsychotiká môžu zmeniť jeho účinok a znížiť toleranciu.

Dostinex sa najčastejšie používa takto:

  • Na liečbu hyperprolaktinémie: počiatočná dávka je 0,5 mg (alebo 1 tableta) týždenne v jednej alebo dvoch dávkach. Ak je to potrebné, týždenná dávka sa zvýši o 1 tabletu, aby sa dosiahol požadovaný terapeutický účinok (maximálne 4,5 mg týždenne), a odporúča sa rozdeliť týždennú dávku na niekoľko dávok.
  • Na prevenciu laktácie po pôrode: 2 tablety 0,5 mg raz denne po narodení.
  • Na konci dojčenia: pol tabletky 2-krát denne každých 12 hodín počas dvoch dní (celkovo 1 mg).

Pred začatím liečby je potrebná kompletná štúdia funkcií hypofýzy a po výbere účinnej dávky sa odporúča raz za mesiac vyhodnotiť koncentráciu prolaktínu v krvnom sére.

U niektorých žien sa po ukončení liečby hyperprolaktinémia opakuje a vo väčšine prípadov ovulačné cykly pretrvávajú pol roka a dochádza k dlho očakávanému tehotenstvu.

O Nás

Ak by lekár urobil chybu, nedbanlivo reagoval na svoje služobné povinnosti alebo porušil etické štandardy v profesionálnej činnosti, najčastejšie by sa mu pripomínalo porušenie Hippokratovej prísahy.