Nenasýtená väzbová kapacita železa (HSS) (stanovenie hladiny v krvi) t

Na zistenie abnormalít v metabolizme železa a posúdenie jeho rezerv sa stanoví schopnosť viazať železo v sére - množstvo železa, ktoré môže byť asociované s transferínom - sérovým proteínom, ktorý prenáša železo buď do kostnej drene na prekurzory červených krviniek, alebo na pečeňové bunky a retikuloendotelový systém, kde je uložený ako feritín alebo hemosiderín. Normálne je transferín nasýtený železom približne o 30%.

Celková väzbová kapacita železa (OZHSS) je maximálne množstvo železa, ktoré môže byť spojené s transferínom. OZHSS je súčet NZHS (nenasýtená alebo latentná väzbová kapacita železa, LZhSS) a železa v sére. NSCH odráža schopnosť viazať sa s transferínom na ďalšie množstvo železa. Meranie HBSS pri poruchách metabolizmu železa má najväčšiu diagnostickú hodnotu ako hladina železa v sére, čo je skríningový test. Nedostatok železa sa môže prejaviť vo forme latentného deficitu železa (LJ), v ktorom sa pacienti cítia dobre, hladina hemoglobínu a erytrocytov zostáva normálna napriek zmene ferodynamických ukazovateľov: zvýšenie TIBC, zníženie percenta saturácie transferínu a koncentrácie feritínu. S progresívnym LJD klesá obsah hemoglobínu a vyvíja sa anémia nedostatku železa (IDA), pri ktorej sa významne zvyšuje NSCH a percento krvného transferínu sa výrazne znižuje.

Kapacita viazania latentného železa sa znižuje.

Latentná (nenasýtená) schopnosť viazania železa v sére (LZhSS, NZhSS, UIBC) je indikátor používaný na detekciu nedostatku železa v tele. Hlavnými indikáciami na tento účel sú: diferenciálna diagnostika anémie, ochorenie pečene (akútna hepatitída, cirhóza), nefritída, vyhodnotenie liečby prípravkami železa, rôzne chronické ochorenia, patológia gastrointestinálneho traktu a súvisiace s porušením absorpcie železa.

Normálne je transferín nasýtený železom približne o 30% a ďalšie množstvo železa, ktoré sa môže viazať na transferín, sa nazýva latentná (nenasýtená) schopnosť viazania železa v sére. LZhSS alebo NZhSS - je rozdiel medzi celkovou kapacitou viazania železa (OZHSS) a skutočnou saturáciou transferínu. To je vyjadrené vzorcom: LZhSS (NZhSS) = OZhSS - Sérum železo.

Celková väzbová kapacita železa (OZHSS, celková väzbová kapacita železa, TIBC) je maximálne množstvo železa, ktoré transferín môže pripojiť k úplnému nasýteniu. Inštalovaný ako súčet ukazovateľov - Sérum železo + latentná (nenasýtená) schopnosť viazania železa v sére (LZhSS, NZhSS - z anglickej nenasýtenej kapacity viazania železa, UIBC). Vzhľadom na presný molárny pomer väzby železa transferrrínom môže byť definícia OZHSS nahradená priamym kvantitatívnym meraním transferínu.

OZHSS - vyjadruje sérový transfer serosferínu v sére (pozri "Transferrin (Siderofilin)", ktorý transportuje železo do krvi.
Za fyziologických podmienok je transferín nasýtený železom približne o 30% maximálneho saturačného potenciálu. Indikátor LZhSS odráža množstvo železa, ktoré môže transferín pripojiť na dosiahnutie maximálnej saturácie. Stanovenie tohto železa sa uskutoční po nasýtení transferínu pridaním nadbytku železa (pridá sa chlorid železa). Neviazané železo sa odstráni a železo viazané na transferín sa spracuje kyselinou octovou, potom sa uvoľní železo. Toto železo sa redukuje hydroxylamínom a tioglykolátom. Ďalej nasleduje výpočet redukovaného železa. Neviazané ióny železa je možné stanoviť reakciou s Ferenom. Rozdiel medzi množstvom prebytku iónov železa (neviaže sa na miesta viazania železa) a celkovým množstvom iónov železa pridaných do séra sa rovná množstvu iónov železa spojených s transferínom, ktorý je exprimovaný ako sérum FHSS.

Zvýšenie TPLD sa pozorovalo pri anémii nedostatku železa v porovnaní s inými typmi hypochromickej anémie. Takéto zvýšenie obsahu transferínu pri anémii nedostatku železa je spojené so zvýšením jeho syntézy, čo je kompenzačná reakcia v reakcii na nedostatok železa v tkanive.

Analýza OZHSS

Čo je schopnosť viazať železo v sére?

Niekedy, keď je podozrenie na abnormálnu hladinu hemoglobínu, lekári predpisujú OZHSS analýzu. Čo je to však málo. Ak ste jedným z tých, ktorí po obdržaní odporúčania od lekára, ponáhľal hľadať informácie na internete, tento článok je pre vás. Tu sa dozviete, či je všetko v poriadku s výsledkami a čo robiť, ak nie.

OZHSS (celková väzbová kapacita železa v sére) je indikátor charakterizujúci schopnosť krvi prenášať železo - jeden z najdôležitejších prvkov ľudského tela. Okrem iného je železo zodpovedné za produkciu hemoglobínu - proteínu, ktorý sa podieľa na preprave kyslíka z pľúc do iných vnútorných orgánov cez obehový systém. Železo dostávame z potravy, cirkuluje cez telo spolu so špeciálnym proteínom - transferínom.

Keď je pozorovaný nedostatok železa, obsah transferínu v krvi sa zvyšuje a naopak - telo potrebuje viac proteínu, aby „vytiahol“ chýbajúci prvok, ako je to možné.

OZHSS je teda laboratórna analýza ukazujúca úroveň tzv. «Fe-hladovania". V inom sa nazýva faktor saturácie železa proteínu transferínu.

Prečo potrebujeme analýzu OZHSS?

Po prvé, aby sa určila koncentrácia železa v obehovom systéme, ako aj jeho schopnosť viazať sa na transferín. Lekári môžu nariadiť takéto vyšetrenie v prípade: t

  • Podozrivý nedostatok alebo prebytok železa v tele;
  • Nízke hladiny hemoglobínu, hematokritu, indexy erytrocytov;
  • Podozrenie na anémiu na zistenie, či je spôsobené nedostatkom železa alebo nedostatkom B
  • Podozrenia na vývoj iných, závažnejších ochorení, ako je hemochromatóza. Ale o tom neskôr.

Normálne hodnoty OZHSS

Primeraná úroveň OZHSS sa líši u dospelých a detí. U tehotných žien sa môže tiež zvýšiť, a to je úplne normálne, to sú ich fyziologické vlastnosti. Meraná väzbová kapacita železa v sére v μg / dl (mikrogram na deciliter) a µmol / L (mikromol na liter).

Nasledujúce hodnoty možno považovať za rýchlosť analýzy:

  • U novorodencov a detí do dvoch rokov: 100-400 µg / dl
    (18-71 μmol / l);
  • U detí od dvoch rokov: 250 - 425 µg / dl
    (45-77 umol / 1);
  • U dospelých mužov a žien je rýchlosť tiež 45-77 µmol / l, čo je 250-425 ug / l.

Je to dôležité! Aby bol test železa v krvnom sére správny, musia byť splnené nasledujúce požiadavky:

  • Krv by sa mala darovať nalačno, posledné jedlo by malo byť 8 hodín pred analýzou.
  • Používanie alkoholu a tabakových výrobkov je zakázané.
  • Uistite sa, že nie ste fyzicky alebo emocionálne ohromení (necítite sa unavení, depresívni, úzkosti, atď.)
  • Odstráňte používanie perorálnych kontraceptív.

Prísne dodržiavaním týchto bodov sa vyhnete lekárskemu zmätku, nesprávnym diagnózam, stráveným nervom, ďalším vyšetreniam a iným "radostiam" života.

Sérum získané ako výsledok analýzy bude slúžiť ako materiál pre laboratórne testy, ktorých výsledky určia koncentráciu transferínu v krvi.

Sérum je krvná plazma, ktorá neobsahuje fibrinogén (bezfarebný proteín rozpustený v krvi). Získava sa zrážaním plazmy alebo zrážaním „nepotrebných“ prvkov.

Prečo sú výsledky testov príliš vysoké?

Keďže OHSD nepriamo indikuje hladinu proteínu transferínu, jeho zvýšenie nám hovorí o nedostatku železa v tele. To môže vyvolať fenomén anémie z nedostatku železa.

Ak máte takýto problém, pravdepodobne sa nemôžete pochváliť blaho - pretože nedostatok železa spôsobuje množstvo príznakov, ako sú slabosť, bolesť hlavy, chronická únava a tak ďalej.

Nedostatok železa môže byť príznakom vážnych ochorení a stavov, ktoré si vyžadujú úplnú liečbu, preto neváhajte ísť k lekárovi. Tu je stručný zoznam toho, čo môže spôsobiť tento problém:

  • Hypochromická anémia. Je to taká anémia, pri ktorej dochádza k poklesu hladiny hemoglobínu v krvi. Je spojený s nedostatkom železa a poklesom produkcie červených krviniek. Existuje niekoľko typov hypochromickej anémie: talasémia, nedostatok železa a spôsobená nedostatkom akýchkoľvek prvkov anémie;
  • Neskoré tehotenstvo;
  • Nízka stráviteľnosť železa alebo nedostatok jeho príjmu potravou. Je potrebné zistiť dôvod, ktorý narúša normálnu absorpciu tohto prvku do krvi;
  • Chronická strata krvi, napríklad vredov. Vyžaduje okamžitú liečbu lekára, pretože následky ulcerácie žalúdočných stien môžu byť nepredvídateľné;
  • Akútna forma hepatitídy. Hepatitída je skupina chorôb postihujúcich pečeň a vedúcich k inhibícii jej hematopoetických funkcií. Akútna hepatitída sa vyznačuje rýchlym rozvojom príznakov, takže ju nemožno prehliadnuť. Liečba je absolútne nevyhnutná, pretože akútna forma sa môže vyvinúť do chronickej formy a tiež viesť k smrti pacienta;
  • Polycythemia. Chronický stav zvýšených hladín červených krviniek, krvných doštičiek, leukocytov a iných krvných buniek. V dôsledku toho sa krv stáva viskóznou a viskóznou, zvyšuje sa riziko vzniku krvných zrazenín.

Fenomén, pri ktorom sa krvné zrazeniny tvoria na krvných stenách, sa nazýva trombóza. Viete, že trombóza môže spôsobiť nedostatok tekutín a pohybu? Aby sa zabránilo tejto nebezpečnej chorobe, cvičiť častejšie a ísť na prechádzku, vzdať sa zlé návyky a nezabudnite piť viac ako 1,5 litra vody denne. A tiež darovať krv na testy častejšie, a je pravdepodobnejšie, že sa tejto chorobe vyhnete.

Čo môže znamenať zníženie väzbovej kapacity železa?

To je určite abnormálny jav. Má oveľa viac dôvodov ako nedostatok železa a my sa s nimi pokúsime vysporiadať v poriadku.

Symptómy tohto stavu môžu byť spojené so zvýšením hladiny železa v krvi, je to bolesť hlavy s závratmi a svrbením a žltačkou kože. Všetko je však individuálne a závisí od toho, čo skutočne spôsobilo pokles OZHSS. Tu je zoznam navrhovaných dôvodov:

  • Nadmerný príjem železa s vodou a jedlom, je možné nesprávne dávkovanie niektorých liekov;
  • Hladovanie alebo rigidná diéta - je v zásade vyčerpanie zásob proteínov.
  • Akútne infekčné a bakteriálne ochorenia vedú k zníženiu transferínu ako proteínu akútnej reakcie (keď je organizmus infikovaný, sú prví, ktorí urobia zásah);
  • Atransferrinémia je ochorenie spojené so závažným nedostatkom proteínu transferínu v krvi, v dôsledku čoho je presýtené železom;
  • Perniciálna anémia. Perniciosus, preložený z latinčiny, znamená „nebezpečný“, „katastrofálny“, a to nie je náhodné. Takáto anémia je malígna, je spôsobená zhoršenou tvorbou krvi a nedostatkom vitamínu B. Bez liečby môže viesť k degenerácii nervov a kostného tkaniva;
  • Hemochromatóza je akumulácia železa vo vnútorných orgánoch a tkanivách;
  • Cirhóza pečene, zlyhanie pečene;
  • Nefróza - ochorenie, pri ktorom dochádza k nadmernému uvoľňovaniu proteínov v moči.
  • popáleniny;
  • Chronické infekčné ochorenia, ako je bronchitída a osteomyelitída;
  • Kwashiorkor je vážne ochorenie spôsobené dystrofiou a akútnym nedostatkom proteínov v strave. Zvyčajne sa vyskytuje u detí do 4 rokov.

Ako vidíte, zoznam chorôb je pomerne pôsobivý - od banálnej infekcie po zlyhanie pečene. Nie je možné určiť, čo presne spôsobilo nedostatok transferínu. S najväčšou pravdepodobnosťou sa ošetrujúci lekár obráti vašu pozornosť na tento problém a mali by ste ho kontaktovať pre ďalšie odporúčania a vhodnú liečbu.

Pamätajte si, že vlastné diagnostické triedy nikdy nevedú k ničomu dobrému!

OJSS jeden z dôležitých testov

OZHSS alebo celková schopnosť viazať železo na krvné sérum je indikátorom obsahu železa vo Vašom tele. Preprava tohto prvku je transferín, OZHSS je jedným z testov, ktoré pomáhajú určiť jeho obsah. Zvýšená koncentrácia indikuje nedostatok železa, nízku koncentráciu - naopak. Tieto dva javy môžu naznačovať vážne choroby, preto je nutná návšteva u lekára. Hematológ sa zaoberá krvnými problémami a terapeut môže poskytnúť potrebné odporúčania. To je všetko, prajem vám veľa šťastia a dobrého zdravia!

Latentná schopnosť viazať železo v krvnom sére

Latentná (nenasýtená) schopnosť viazať železo v krvnom sére (LZhSS) odráža schopnosť krvného séra viazať železo.

Všetky železo v ľudskom tele môže byť rozdelené na extracelulárne, bunkové a železné zásoby. Extracelulárne je bezsérové ​​železo a proteíny viažuce železo (transferín), bunková je súčasťou hemoglobínu, myoglobínu, enzýmov (peroxidáza, kataláza, cytochróm) a zásoby železa sú hemosiderín a feritín, ktoré sa akumulujú v pečeni a slezine.

Transferín, ktorý transportuje železo, má dve miesta na viazanie železa v jednej molekule, to znamená, že jedna molekula nosičového proteínu môže súčasne niesť dva ióny železa. V normálnom stave je však transferín „naplnený“ železom len o 30%. Latentná väzbová kapacita železa v sére:

  • odráža možnosti rezerv transferínu,
  • ukazuje, koľko transferínu je pre viazanie železa voľné,
  • popisuje, ako transferín „nie je nasýtený“ železom.

Indikátor sa vypočíta na základe dvoch parametrov: sérové ​​železo a celková schopnosť viazať železo v sére (OZHSS), ktorá charakterizuje maximálny možný transferín transferínu so železom. Vzorec na výpočet:

LHSS = OZHSS - železo v sére.

Schopnosť séra viazať železo sa líši v závislosti od obsahu železa v tele. Pri anémii s nedostatkom železa, keď sa hladina železa znižuje, sa zvyšuje obsah transferínu. "Untitled" transferín železa - to je LHSS, preto sa LZhSS a OZhSS zvyšujú.

Pri nadmernom prívode železa do tela sú obidve miesta viazania kovu v transferíne naplnené železom, nemôžu viazať ešte viac iónov železa, preto LVHSS klesá.

Nízke hladiny železa v sére a nízka hladina LVHD sú charakteristické pre anémie vyvolané malígnymi nádormi a chronickými ochoreniami.

Indikácie na analýzu

Diagnóza anémie z nedostatku železa.

Strava s nízkym obsahom železa.

Vyhodnotenie rizika anémie pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu.

Systémové ochorenia spojivového tkaniva.

Príprava na štúdium

Týždeň pred analýzou prestaňte užívať doplnky železa.

Od posledného jedla po odber krvi by malo byť časové obdobie dlhšie ako osem hodín.

V predvečer vylúčiť mastné potraviny zo stravy, neberte alkoholické nápoje.

Po dobu 1 hodiny pred odobratím krvi na analýzu nemôže fajčiť.

Neodporúča sa darovať krv bezprostredne po vykonaní röntgenového vyšetrenia, rádiografie, ultrazvuku, fyzioterapie.

Krv na výskum sa odoberá ráno nalačno, dokonca sa vylučuje čaj alebo káva.

Povolené piť čistú vodu.

20-30 minút pred štúdiou sa pacientovi odporúča emocionálny a fyzický odpočinok.

Študijný materiál

Interpretácia výsledkov

Norma: 20 - 62 µmol / l.

zvýšiť:

  • Anémia s nedostatkom železa.
  • Nedostatočný príjem železa z potravy.
  • Porucha vstrebávania železa v čreve.
  • Tehotenstvo (tretí trimester).
  • Akútna hepatitída.

znížená:

  • Hemochromatóza.
  • Thalassemia.
  • Zvýšená deštrukcia červených krviniek (hemolytická anémia).
  • Chronické ochorenie pečene.
  • Zníženie obsahu bielkovín v plazme (zlyhanie obličiek, ochorenie pečene).
  • Malígne nádory.
  • Nekontrolovaný príjem prípravkov železa (predávkovanie drogami).

Vyberte si príznaky znepokojenia, odpovedajte na otázky. Zistite, aký vážny je váš problém a či potrebujete navštíviť lekára.

Pred použitím informácií poskytnutých webovou stránkou medportal.org si prečítajte podmienky užívateľskej zmluvy.

Používateľská zmluva

Stránka medportal.org poskytuje služby podľa podmienok opísaných v tomto dokumente. Ak začnete používať túto webovú stránku, pred použitím stránky potvrdíte, že ste si prečítali podmienky tejto zmluvy s používateľom a akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy v plnej miere. Nepoužívajte túto webovú stránku, ak s týmito podmienkami nesúhlasíte.

Popis služby

Všetky informácie zverejnené na stránke sú len informatívne, informácie z otvorených zdrojov sú referenciou a nie sú reklamou. Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať lieky v údajoch získaných z lekární ako súčasť dohody medzi lekárňami a medportal.org. Na uľahčenie používania údajov o liekoch na mieste sa doplnky stravy systematizujú a dostanú do jediného pravopisu.

Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať kliniky a iné lekárske informácie.

obmedzenie zodpovednosti

Informácie umiestnené vo výsledkoch vyhľadávania nie sú verejnou ponukou. Administrácia stránky medportal.org nezaručuje presnosť, úplnosť a (alebo) relevantnosť zobrazených údajov. Administrácia stránky medportal.org nezodpovedá za škody alebo škody, ktoré ste mohli utrpieť v dôsledku prístupu alebo nemožnosti prístupu na stránku alebo z používania alebo neschopnosti používať túto stránku.

Ak súhlasíte s podmienkami tejto zmluvy, plne rozumiete a súhlasíte, že:

Informácie na tejto stránke sú len informatívne.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa deklarovaných na stránke a skutočnej dostupnosti tovaru a cien za tovar v lekárni.

Užívateľ sa zaväzuje objasniť informácie, ktoré sú predmetom záujmu, telefonicky do lekárne alebo použiť informácie poskytnuté podľa vlastného uváženia.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa pracovného harmonogramu kliník, ich kontaktných údajov - telefónnych čísel a adries.

Administrácia medportal.org, ani žiadna iná strana zapojená do procesu poskytovania informácií nenesie zodpovednosť za akékoľvek škody alebo škody, ktoré ste mohli vzniknúť v dôsledku úplného spoliehania sa na informácie obsiahnuté na tejto webovej stránke.

Správa stránky medportal.org sa zaväzuje a zaväzuje sa vyvinúť ďalšie úsilie na minimalizáciu rozdielov a chýb v poskytnutých informáciách.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu technických porúch, vrátane prevádzky softvéru. Administrácia stránky medportal.org sa zaväzuje čo najskôr urobiť všetko pre to, aby sa v prípade ich výskytu odstránili akékoľvek chyby a chyby.

Používateľ je upozornený, že administrácia stránky medportal.org nie je zodpovedná za návštevu a používanie externých zdrojov, odkazy, ktoré môžu byť obsiahnuté na stránke, neposkytujú súhlas s ich obsahom a nenesú zodpovednosť za ich dostupnosť.

Správa stránky medportal.org si vyhradzuje právo pozastaviť stránku, čiastočne alebo úplne zmeniť jej obsah, vykonať zmeny v užívateľskej zmluve. Takéto zmeny sa vykonávajú len na základe uváženia správy bez predchádzajúceho upozornenia používateľa.

Beriete na vedomie, že ste si prečítali podmienky tejto užívateľskej zmluvy a plne akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy.

Informácie o reklame, na ktorých má umiestnenie na stránke zodpovedajúcu dohodu s inzerentom, sú označené ako reklama.

Sérum viazajúce latentné železo

Latentná schopnosť viazať železo v sére je laboratórny indikátor odrážajúci potenciálnu schopnosť krvného séra viazať ďalšie množstvá železa.

Ruské synonymá

Nenasýtená schopnosť viazať sérum, NZhSS, LZhSS.

Anglické synonymá

Indexy železa, profil železa, kapacita viazania nenasýteného železa, UIBC.

Metóda výskumu

Kolorimetrická fotometrická metóda.

Merné jednotky

Olmol / l (mikromol na liter).

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdium?

  • Nejedzte 8 hodín pred analýzou, môžete piť čistú nesýtenú vodu.
  • Prestaňte užívať lieky obsahujúce železo 72 hodín pred testom.
  • Odstráňte fyzický a emocionálny stres a nefajčite 30 minút pred darovaním krvi.

Všeobecné informácie o štúdii

Železo je základným stopovým prvkom v tele. Je súčasťou hemoglobínu, ktorý vyplňuje červené krvinky a umožňuje im prenášať kyslík z pľúc do orgánov a tkanív.

Železo je súčasťou svalového proteínu myoglobínu a niektorých enzýmov. Absorbuje sa z potravy a potom sa prenáša transferínom, špeciálnym proteínom, ktorý sa tvorí v pečeni.

Telo zvyčajne obsahuje 4-5 g železa, približne 3-4 mg (0,1% z celkového množstva) cirkuluje v krvi "v spojení" s transferínom. Hladina transferínu závisí od fungovania pečene a výživy ľudí. Normálne je 1/3 centier viažucich transferín naplnených železom, zvyšné 2/3 zostávajú v rezerve. Sérový index latentnej schopnosti viazať železo (LHSS) odráža, koľko transferínu sa „neplní“ železom.

Tento parameter možno vypočítať podľa nasledujúceho vzorca: LHSS = OZHSS - železo v sére (OZHSS je celková schopnosť viazať krvné sérum na železo - indikátor charakterizujúci maximálnu možnosť transferínu na "vyplnenie" železom).

S nedostatkom železa sa transferín stáva väčším, takže sa tento proteín môže viazať s malým množstvom železa v sére. V dôsledku toho sa množstvo "neobsadeného" s transferínom železa zvyšuje, to znamená, schopnosť viazať latentné železo v sére.

Naopak, s nadbytkom železa, takmer všetky väzbové miesta transferínu sú obsadené týmto stopovým prvkom, preto sa znižuje kapacita latentného viazania železa v sére.

Množstvo železa v sére sa môže výrazne líšiť v rôznych dňoch a dokonca v priebehu jedného dňa (najmä ráno), avšak OZHSS a LZhSS zostávajú relatívne stabilné.

V počiatočných štádiách sa nedostatok železa niekedy neprejavuje žiadnymi príznakmi. Ak je osoba inak zdravá, potom sa ochorenie môže prejaviť len vtedy, keď hemoglobín klesne pod 100 g / l. To je zvyčajne sťažnosti na slabosť, únavu, závraty, bolesti hlavy.

Na čo sa používa výskum?

Určiť množstvo železa v tele a jeho vzťah s krvnými proteínmi (spolu s analýzou séra pre železo, niekedy s testom na OZHSS a transferín). Tieto štúdie nám umožňujú vypočítať percento saturácie transferínom železom, to znamená určiť, koľko železa nesie krv. Tento indikátor najpresnejšie charakterizuje výmenu železa.

Účelom takýchto analýz je diagnostika nedostatku železa alebo nadbytok. U pacientov s anémiou sa zistilo, či je ochorenie spôsobené nedostatkom železa alebo inými príčinami, ako je chronické ochorenie alebo nedostatok vitamínu B.12.

Kedy je naplánovaná štúdia?

  • Ak sa zistia akékoľvek abnormality celkového krvného obrazu, hemoglobínu, hematokritu, počtu červených krviniek (spolu so sérovým testom železa).
  • Ak máte podozrenie na nedostatok alebo nadbytok železa v tele. So silným nedostatkom železa, dýchavičnosťou, bolesťou v hrudi a hlave, slabosťou v nohách. Niektorí majú chuť jesť nezvyčajné potraviny (krieda, hlina), horiaci špičku jazyka, praskliny v rohoch úst. Deti môžu mať ťažkosti s učením.
  • Ak máte podozrenie na preťaženie tela železom (hemochromatóza). Tento stav sa prejavuje rôznymi spôsobmi, ako je bolesť kĺbov alebo brucha, slabosť, únava, znížená sexuálna túžba a poruchy srdcového rytmu.
  • Pri sledovaní účinnosti liečby nedostatku železa alebo nadbytku.

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty: 20 - 62 µmol / l.

Interpretácia výsledkov analýzy LZhSS sa spravidla vykonáva s prihliadnutím na iné ukazovatele, ktoré hodnotia metabolizmus železa.

Dôvody pre zvýšenie OZHSS

  • Chudokrvnosť. Zvyčajne je to spôsobené chronickou stratou krvi alebo nedostatočnou konzumáciou mäsových výrobkov.
  • Tretí trimester tehotenstva. V tomto prípade je hladina sérového železa znížená kvôli zvýšenej potrebe.
  • Akútna hepatitída.
  • Viacnásobné krvné transfúzie, intramuskulárna injekcia železa, nedostatočné podávanie preparátov železa.

Príčiny redukcie OZHSS

  • Chronické ochorenia: systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, tuberkulóza, bakteriálna endokarditída, Crohnova choroba atď.
  • Hypoproteinémia spojená s poruchami absorpcie, chronickým ochorením pečene, popáleninami. Zníženie množstva proteínu v tele vedie okrem iného k poklesu hladiny transferínu, čo znižuje TIBC.
  • Dedičná hemochromatóza. Pri tejto chorobe sa príliš veľa železa vstrebáva z potravy, ktorej nadbytok sa ukladá do rôznych orgánov a spôsobuje ich poškodenie.
  • Thalassémia je dedičné ochorenie, pri ktorom sa mení štruktúra hemoglobínu.
  • Cirhóza pečene.
  • Glomerulonefritída - zápal obličiek.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

  • Estrogény, perorálne kontraceptíva vedú k zvýšeniu LVHSS.
  • ACTH, kortikosteroidy, testosterón môžu znížiť LZhSS.
  • Sérová hemolýza robí výsledky nespoľahlivými.

Dôležité poznámky

  • Množstvo železa v sére sa môže výrazne líšiť v rôznych dňoch a dokonca v priebehu jedného dňa (najmä ráno), avšak LVHR a OZHSS zostávajú relatívne stabilné.
  • Celková väzbová kapacita železa (OZHSS) sa vypočíta ako súčet LVHSS a železa v sére.
  • S nedostatkom železa klesá jeho hladina, ale LHSS stúpa.

Odporúča sa tiež

Kto robí štúdiu?

Praktický lekár, terapeut, hematológ, gastroenterológ, reumatológ, nefrológ, chirurg.

Čo je nebezpečná odchýlka OZHSS od normy?

Znížené hladiny železa môžu viesť k anémii, vyvolať pokles tvorby červených krviniek, mikrocytózu (zníženú veľkosť červených krviniek) a hypochrómiu, pri ktorej sa červené krvinky stávajú svetlými farbami v dôsledku nedostatku hemoglobínu. Jedným z testov, ktoré pomáhajú hodnotiť stav železa v tele, je „celková väzbová kapacita železa v sére“. Meria množstvo všetkých proteínov v krvi, ktoré môžu viazať železné častice, vrátane transferínu, hlavného nosného proteínu v plazme.

Železo - prečo potrebuje organizmus?

Železo (abbr. Fe) - látka potrebná na udržanie života. Vďaka nemu, telo tvorí normálne červené krvinky, pretože tento prvok je hlavnou súčasťou hemoglobínu, ktorý je súčasťou týchto krvných buniek. Viaže a pripája molekuly kyslíka v pľúcach a dáva ich do iných častí tela, pričom odvádza výfukové plyny z tkanív - oxidu uhličitého, ktoré ho vedú von.

Aby sa bunky tela dostali železom, pečeň z aminokyselín produkuje proteín transferín, ktorý transportuje Fe cez telo. Keď sa znížia zásoby Fe, zvýši sa úroveň transferínu.

Naopak, s nárastom zásob železa sa produkcia tohto proteínu znižuje. U zdravých ľudí sa jedna tretina celkového množstva transferínu používa na prenos železa.

Zvyšky Fe, ktoré sa nepoužívajú na tvorbu buniek, sa skladujú v tkanivách vo forme dvoch látok, feritínu a hemosiderínu. Táto zásoba sa používa na výrobu iných odrôd proteínov, ako je napríklad myoglobín a niektoré enzýmy.

Testy na testovanie železa

Analýzy ukazujúce stav železa v organizme sa môžu uskutočniť na stanovenie množstva železa cirkulujúceho v obehovom systéme, schopnosti krvi preniesť túto látku a množstva Fe uloženého v tkanivách pre budúce potreby organizmu. Testovanie môže tiež pomôcť rozlišovať medzi rôznymi príčinami anémie.

Na stanovenie hladiny železa v krvi lekár predpíše niekoľko testov. Tieto testy sa zvyčajne vykonávajú súčasne, aby sa vykonala komparatívna interpretácia výsledkov potrebných na diagnostiku a / alebo monitorovanie nedostatku alebo nadbytku Fe v tele. Nasledujúce testy diagnostikujú nedostatok alebo nadbytok železa v tele:

  • Analýza OZHSS (všeobecná schopnosť viazať železo v krvnom sére) - ako transferín je primárnym proteínom viažucim železo, norma OZHSS sa považuje za spoľahlivý indikátor.
  • Analýza hladiny Fe v krvi.
  • NGSS (kapacita viazania nenasýteného železa) - meria množstvo transferínu, ktorý je neviazaný molekulami železa. NJSS tiež odráža celkovú úroveň transferínu. Tento test je známy aj ako „väzbová kapacita latentného železa v sére“.
  • Výpočet saturácie transferínu sa uskutočňuje v súlade so saturáciou jeho molekúl železa. To vám umožní zistiť podiel transferínu, nasýteného Fe.
  • Indikátory sérového feritínu odrážajú zásoby železa v tele, ktoré sú uložené hlavne v tomto proteíne.
  • Testovanie rozpustného transferínového receptora. Tento test sa môže použiť na zistenie anémie z nedostatku železa a na odlíšenie od sekundárnej anémie, ktorej príčinou je chronické ochorenie alebo zápal.

Ďalším testom je analýza protoporfyrínu spojená so zinkom. Toto je názov prekurzora časti hemoglobínu (hemma), ktorý obsahuje Fe. Ak v heme nie je dostatok železa, protoporfyrín sa viaže na zinok, čo naznačuje krvný test. Preto sa tento test môže použiť ako skríning, najmä u detí. Meranie protoporfyrínu viazaného na zinok však nie je špecifickým testom na stanovenie problémov s Fe. Zvýšené hodnoty tejto látky preto musia byť potvrdené inými analýzami.

Na štúdium železa sa môžu podávať genetické testy génu HFE. Hemochromatóza je genetické ochorenie, pri ktorom telo absorbuje viac Fe ako je potrebné. Dôvodom je anomálna štruktúra špecifického génu nazývaného HFE. Tento gén kontroluje množstvo železa absorbovaného z potravy v čreve.

U pacientov, ktorí majú dve kópie abnormálneho génu, sa v tele zhromažďuje nadbytok železa, ktorý sa ukladá v rôznych orgánoch. Z tohto dôvodu sa začnú rozkladať a fungovať nesprávne. Test génu HFE odhaľuje rôzne mutácie, ktoré môžu viesť k ochoreniam. Najbežnejšou mutáciou génu HFE je mutácia nazývaná C282Y.

Všeobecný krvný test

Spolu s vyššie uvedenými testami lekár skúma údaje z celkového krvného testu. Takéto štúdie zahŕňajú testy hemoglobínu a hematokritu. Znížené hodnoty jedného alebo oboch testov naznačujú, že pacient má anémiu.

Výpočty priemerného počtu červených krviniek (priemerný objem buniek) a priemerný počet hemoglobínu v červených krvinkách (priemerný bunkový hemoglobín) sú tiež zahrnuté do celkového krvného obrazu. Nedostatok Fe a jeho sprievodná nedostatočná produkcia hemoglobínu vytvárajú podmienky, za ktorých sa zmenšujú veľkosti červených krviniek (mikrocytóza) a stávajú sa svetlejšie (hypochrómia). Súčasne je priemerný objem buniek aj priemerný bunkový hemoglobín pod normálnou hodnotou.

Umožňuje identifikovať problémy s počtom železa u mladých červených krviniek, retikulocytov, ktorých absolútny počet je znížený anémiou z nedostatku železa. Tento počet sa však zvyšuje na normálnu úroveň potom, čo je pacient liečený liekmi obsahujúcimi železo.

Keď sú testy priradené k Fe

Jeden alebo viac testov sa môže predpísať, ak výsledky všeobecného krvného testu presahujú normálne hodnoty. Často sa to deje pri nižších hodnotách hematokritu alebo hemoglobínu. Lekár môže tiež požiadať pacienta o testy Fe, ak sú prítomné nasledujúce príznaky: t

  • Chronická únava a únava.
  • Závraty.
  • Slabosť.
  • Bolesti hlavy.
  • Bledá koža.

Stanovenie železa, OZHSS a feritínu môže byť určené, ak má pacient príznaky nadmerného alebo otravného Fe. To sa môže prejaviť ako bolesť kĺbov, nedostatok energie, bolesť brucha, problémy so srdcom. Ak je podozrenie, že dieťa konzumuje príliš veľa železných tabliet, tieto testy pomáhajú určiť stupeň otravy.

Lekár môže predpísať analýzu železa, ak pacient predpokladá chronický prebytok železa v tele (hemochromatóza). V tomto prípade sú na potvrdenie diagnózy tohto dedičného ochorenia priradené ďalšie štúdie génu HFE. Prípady hemochromatózy u príbuzných pacientov môžu hovoriť o takomto podozrení.

Výsledky dekódovania

Nedostatok Fe u žien a mužov sa môže prejaviť nedostatočným príjmom tejto látky s jedlom, nedostatočnou absorpciou živín. Zvýšené potreby tela počas určitých podmienok, vrátane tehotenstva, akútnej alebo chronickej straty krvi, tiež vedú k nedostatku železa.

Akútny prebytok železa môže byť výsledkom konzumácie veľkého množstva potravinárskych prídavných látok obsahujúcich železo. Toto je zvlášť časté u detí. Chronický nadbytok Fe môže byť tiež dôsledkom nadmerného používania tejto látky spolu s jedlom, a tiež v dôsledku dedičných ochorení (hemochromatóza), častých krvných transfúzií a z niektorých iných dôvodov.

Výsledky výsledkov stavu tela obsahujúceho železo sú uvedené v nasledujúcej tabuľke: t

Celková väzbová kapacita železa (OZHSS) a latentná (LZhSS): koncepcia, normy, zvýšenie a zníženie

Železo (železo, Fe) je jedným z najdôležitejších prvkov pre telo. Takmer všetky železo pochádzajúce z potravy sa viaže na proteíny a následne sa do nich začleňuje. Každý pozná takýto proteín obsahujúci hemoglobín, ktorý sa skladá z neproteínového podielu - hemu a globínového proteínu. Existujú však bielkoviny v tele, ktoré obsahujú železo, ale nemajú skupinu hemu, napríklad feritín, ktorý poskytuje rezervu prvku alebo transferínu, ktorý ho prenáša na svoj zamýšľaný účel. Ukazovateľom funkcionality je celková transferínová alebo celková schopnosť viazať železo v sére (TIBC, TIBC) - táto analýza bude diskutovaná v tomto príspevku.

Transportný proteín (transferín - TF, Tf) v tele zdravých ľudí nemôže "ísť prázdny", to znamená, že saturácia železom by nemala byť nižšia ako 25 - 30%.

Rýchlosť OZHSS je 40,6 - 62,5 umol / l. Čitateľ môže v nasledujúcej tabuľke nájsť podrobnejšie informácie o normálnych hodnotách, avšak ako vždy je potrebné mať na pamäti, že normy v rôznych zdrojoch av rôznych laboratóriách sa môžu líšiť.

Nosí toľko, koľko dokáže

Zvyčajne (ak je v tele všetko normálne) sa približne 35% transportného proteínu viaže na Fe. To znamená, že tento proteín preberá a následne transportuje 30 - 40% celkového množstva prvku, čo zodpovedá rovnakému percentuálnemu vyjadreniu (až 40%) väzbovej kapacity transferínu (kapacita viazania železa v sére - CRS).

Inými slovami: OZHSS (celková väzbová kapacita železa v sére) v laboratóriu je analýza, ktorá neindikuje koncentráciu transportného proteínu, ale množstvo železa, ktoré môže „zaťažiť“ transferín a ísť do kostnej drene pre erytropoézu (tvorba červených krviniek) alebo do miest. kde sa skladuje položka položky. Alebo sa môže (aj v spojení s tronferínom) vrátiť: z „úložísk“ alebo z miest rozpadu (fagocytárne makrofágy).

Všeobecne platí, že železo cestuje cez telo a dostane tam, kde to potrebuje, vďaka proteínu transferínu, ktorý je akýmsi prostriedkom pre tento prvok.

Musíte niečo opustiť a iné...

Transferín zároveň nemôže odniesť všetko železo v tele (zvyčajne od 30 do 40% jeho maximálnej kapacity) a ak je transportný proteín nasýtený viac ako 50%, potom zvyšok Fe obsiahnutý v sére, zanecháva iné proteíny (napríklad albumín). V tomto prípade je jasné, že transferín, ktorý je nasýtený prvkom asi tretina, stále ponecháva veľa voľného priestoru (60 - 70%). Tieto nevyužité schopnosti „vehikula“ sa nazývajú nenasýtené alebo latentné kapacity viazania železa alebo jednoducho LVHL. Tento laboratórny indikátor sa dá ľahko vypočítať podľa vzorca:

  • LVHSS = OZHSS - sérové ​​Fe

LZhSS je ≈ 2/3 (alebo približne 70%) celkového výkonu OZHSS. Priemerné hodnoty normy pre latentné železo viažuce sérum ≈ 50,2 mmol / l.

Na základe výsledkov získaných pri stanovení sérového železa a celkovej schopnosti viazať železo v sére je možné nájsť hodnoty CST - koeficient transferínového feritu (percento Fe v OZHSS):

  • CST = (sérum Fe: OZHSS) x 100%

Miera koeficientu saturácie v percentuálnom vyjadrení je od 16 do 47 (priemerná hodnota normy je 31,5).

S cieľom pomôcť čitateľovi rýchlo pochopiť hodnoty niektorých ukazovateľov, ktoré odrážajú výmenu takéhoto dôležitého chemického prvku pre telo, by bolo vhodné umiestniť ich do tabuľky:

TIBCO:

40,6 - 62,5 μmol / l

40,8 - 76,7 μmol / l

68 - 107 µmol / l

Je potrebné poznamenať, že WHO odporúča mierne odlišné (rozšírené) hranice normálnych hodnôt, napríklad: OZHSS - od 50 do 84 µmol / l, LZhSS - od 46 do 54 µmol / l, CST - od 16 do 50%. Pozornosť čitateľa sa však na tieto otázky zameriavala už na začiatku tohto článku.

OZHSS sa mení za rôznych okolností

Keďže táto práca je venovaná celkovej väzbovej kapacite železa v sére, je potrebné najprv určiť stavy, keď je úroveň opísaného indikátora zvýšená, a keď je znížená.

Hodnoty OZHSS sa teda zvyšujú v prípadoch nasledujúcich stavov (nemusia byť nevyhnutne spojené s akoukoľvek patológiou):

  1. Hypochromická anémia;
  2. V tehotenstve, čím dlhšie obdobie trvá, tým vyššia je miera (pozri tabuľku);
  3. Chronická strata krvi (hemoroidy, hojné periódy);
  4. Zápalový proces lokalizovaný v pečeni (hepatitída) alebo ireverzibilná náhrada pečeňového parenchýmu spojivovým tkanivom (cirhóza);
  5. Erytrémia (pravá polycytémia - choroba Vaquez);
  6. Nedostatok chemického prvku (Fe) v potrave alebo v rozpore s jeho absorpciou;
  7. Užívanie (predĺžených) perorálnych kontraceptív;
  8. Nadmerný príjem železa v tele;
  9. Ferroterapia (liečba železom) na dlhú dobu;
  10. Keď už nie sú krvné transfúzie raritou (hematologickou patológiou).

Celková schopnosť viazať železo v krvnom sére môže mať normálne vyššie hodnoty u detí ako u dospelých.

Medzitým existuje množstvo chorôb, keď OZHSS ukazuje tendenciu klesať (indikátor OZHSS - je znížený). Patrí medzi ne:

  1. Choroby, ktoré sa nazývajú anémia, pridávajú k nim definíciu: hemolytickú, kosáčikovitú, zhubnú;
  2. Hemochromatóza (dedičná patológia polysystému, nazývaná bronzový diabetes, ktorý sa vyznačuje vysokou absorpciou Fe v gastrointestinálnom trakte a následnou distribúciou prvku tkanivami a orgánmi);
  3. thalassemia;

Nízka / vysoká úroveň Fe → hodnoty iných ukazovateľov (OZHSS, TF, CST)

Nízka hladina prvku (Fe) v krvi, spravidla znamená nízke hodnoty celkovej kapacity železa viazať železo (vrátane latentného LSC). Podobný obraz krvi sa vyvíja v mnohých patologických stavoch, ktoré sú sprevádzané nedostatkom železa:

  • Anémia (pre diferenciálnu diagnostiku a objasnenie formy ochorenia je užitočné vykonať analýzu, ktorá vypočíta hladinu feritínu v krvi);
  • Chronické patologické procesy, pri ktorých sa hladina železa často znižuje (malígne nádory, zápalové reakcie, infekcie).

štádia vývoja nedostatku železa

Mimochodom, taká analýza, ako je schopnosť viazať železo v sére, môže byť ľahko nahradená skúmaním koncentrácie transportéra Fe-transferínu (Tf) v plazme (sére) krvi, hoci sa to často stáva opačne, pretože laboratórium nemusí mať na tento test reagenčné súpravy a vybavenie.

Norma Tf pre mužov je 23 - 43 µmol / L (2,0 - 3,8 g / l), pre ženy, vzhľadom na ich osobitný vzťah s železom, normálne hodnoty transportného proteínu trochu rozširujú svoje hranice: 21 - 46 µmol / L (1, 85 - 4,05 g / l). Pri interpretácii výsledkov analýzy je potrebné vziať do úvahy zmenu transferínu v konkrétnej patológii (pozri transferín), napríklad ak je v tele nedostatok železa, hladina jeho transportéra sa zvýši.

Ak je hladina železa v tele vysoká, potom môžeme očakávať zvýšenie CST (musí sa tento chemický prvok rozhodnúť niekde?). Rýchlosť nasýtenia ferra prenášajúceho jeho proteíny a iné ochorenia sa zvyšuje:

  • Patologické stavy, počet laboratórnych príznakov, pri ktorých dochádza k zvýšenému rozpadu červených krviniek - červených krviniek (hemolýza);
  • Hemoglobinopatie (Culeyova choroba - talasémia);
  • Hemochromatóza (dedičné porušenie metabolizmu železa, v dôsledku čoho sa Fe začne aktívne hromadiť v tkanivách, čo spôsobuje živé klinické symptómy, kde medzi veľmi zreteľnými príznakmi je hyperpigmentácia kože);
  • Nedostatok vitamínu b6;
  • Otrava železom (použitie liekov obsahujúcich Fe);
  • Nefrotický syndróm;
  • V niektorých prípadoch lokalizácia zápalového procesu v pečeňovom parenchýme (hepatitída).

Na záver by som chcel ešte raz pripomenúť fyziologické odchýlky OZHSS a parametrov železa:

Počas gravidity (normálne tečúca) sa môžu hodnoty OZHSS zvýšiť o 1,5 - 2 krát (a to nie je hrozné), zatiaľ čo železo počas tohto časového obdobia bude vykazovať tendenciu k poklesu.

U detí, ktoré práve informovali svet o svojom vzhľade (zdravé), celkový výkon v sére dáva nízke hodnoty, ktoré sa potom postupne zvyšujú a približujú sa k úrovni dospelého. Ale koncentrácia Fe v krvi bezprostredne po narodení ukazuje pomerne vysoké počty, čoskoro sa však všetko zmení.

Latentná (nenasýtená) väzbová kapacita železa v krvnom sére

Maximálne množstvo železa, ktoré sa môže transferín pripojiť k jeho úplnej saturácii, sa nazýva celková schopnosť viazať železo v sére (TIBC). TIBC koreluje s hladinou transferínu v sére, ale pomer medzi nimi je nelineárny a je narušený pri chorobách ovplyvňujúcich väzbovú kapacitu transferínu a iných proteínov viažucich železo. Ďalším množstvom železa, ktoré môže byť spojené s transferínom, je nenasýtená (latentná) schopnosť viazania železa v sére (NGSS). OZHSS teda predstavuje súčet dvoch zložiek: železom nasýtenú časť transferínu (obsah železa v sére) a nenasýtené (NGSS):


OZHSS = Sérum železo + NZHSS
Pomer množstva železa spojeného s transferínom, OZHSS, dáva predstavu o koeficiente (stupni) nasýtenia transferínu:
Koeficient saturácie,% = železné sérum / OZHSS * 100

Indikácie pre štúdium

  • Diagnóza nedostatku železa;
  • diagnostika anémie;
  • chronická strata krvi;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • závažné ochorenie so značnou stratou alebo zvýšeným príjmom proteínov;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva, závažné chronické ochorenia.

Metóda výskumu. Pri stanovení OJSS sa do vzorky krvi pacienta pridá nadbytok železitého železa a ióny zostávajúce v sére po saturácii transferínu sa vyzrážajú uhličitanom horečnatým. Koncentrácia celkového železa, stanovená kolorimetrickou metódou v supernatante, odráža hodnotu TLSS.

Pri stanovení HLHD sa do krvného séra pacienta pridá roztok železnej soli železa. Nadbytok železa, ktorý zostal v sére po saturácii transferínu, sa stanoví reakciou s chromogénom kolorimetrickou metódou. NGSS sa vypočíta ako rozdiel medzi celkovým množstvom iónov železa pridaných k vzorke a množstvom iónov železa určených počas reakcie, t.j.

  • Nedostatok železa uvádza:
    • chronická strata krvi;
    • nedostatočný príjem železa z potravín;
    • porušenie absorpcie železa spôsobené gastrointestinálnymi ochoreniami;
    • zvýšené využitie a spotreba železa (neskoré tehotenstvo, aktívny rast).
  • skutočná polycytémia.
  • Závažné ochorenia sprevádzané výraznou stratou alebo zvýšeným príjmom bielkovín:
    • nefrotický syndróm;
    • chronické zlyhanie obličiek;
    • ťažké popáleniny;
    • chronické infekcie a aktívne zápalové procesy;
    • závažné ochorenie pečene v rozpore s jeho funkciou proteínovej syntézy;
  • kwashiorkor;
  • hemochromatóza;
  • atransferrinemiya;
  • hemolytickú anémiu;
  • megaloblastickej anémie.
  • atransferrinemiya;
  • nadmerná saturácia železom (otrava železom, časté krvné transfúzie, nedostatočná liečba prípravkami železa).

O MOŽNÝCH KONTRAINDIKÁCIÁCH JE POTREBNÉ KONZULTOVAŤ S ŠPECIALISTOU

Copyright FBUN Centrálny výskumný ústav epidemiológie, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Analýzy> Stanovenie latentnej (nenasýtenej) schopnosti viazať železo v sére

Aká je väzbová kapacita latentného železa v sére?

V ľudskej krvi nie je železo len v červených krvinkách, kde je pevne viazané na hemoglobín, ale aj v plazme. V plazme sú ióny železa viazané na špecifický proteín, transferín.

Normálne tento proteín nie je nasýtený železom o 100%, ale len o 30 - 40%, a je schopný pridať viac tohto stopového prvku. Táto schopnosť užívať ďalšie množstvo iónov železa na úplnú saturáciu sa nazýva latentná väzbová kapacita železa (LHSS).

Štúdia PLHD hrá dôležitú úlohu v diagnostike ochorení vyskytujúcich sa pri poruche metabolizmu železa. V kombinácii s inými testami je možné identifikovať nadbytok alebo nedostatok tohto stopového prvku v tele. Najmä pri určovaní typu anémie táto analýza pomáha zistiť, čo spôsobuje anémiu - nedostatok železa alebo nedostatok vitamínov.

Kto predpisuje analýzu schopnosti viazať železo?

Metabolizmus železa môže trpieť rôznymi chorobami, takže každý lekár, na ktorého sa pacient odvolával, môže poslať na analýzu. Môže to byť praktický lekár, reumatológ, nefrolog, hematológ, gynekológ, gastroenterológ alebo chirurg.

Kde sa má vykonať analýza a ako sa na ňu pripraviť?

Krv na analýzu sa odoberá v biochemickom laboratóriu alebo na špecializovanom oddelení, kde pacient dostáva liečbu základného ochorenia.

Týždeň pred analýzou po porade s lekárom by ste mali prestať užívať doplnky železa. Darujú krv po 8 - 10 hodinách pôstu (môžete piť vodu), takže najlepší čas darovať krv je od 8 do 10 hodín ráno.

Kedy potrebujete určiť schopnosť viazania železa v sére?

Analýza sa používa na stanovenie množstva železa v krvi a stupňa jeho spojenia s plazmatickými proteínmi. Konečný výsledok vám umožní vedieť, koľko viac železa môže transferín zabrať.

Základom analýzy sú zmeny v klinickej analýze krvi (pokles hemoglobínu, počet červených krviniek, hematokrit). Nedostatok železa sa prejavuje všeobecnou slabosťou, dýchavičnosťou, výskytom trhlín v rohoch úst („zaseknutý“). Niektorí pacienti majú chuť jesť nejedlé látky (zemina, krieda).

Prebytočné železo v tele môže tiež prejavovať patologické javy, ako je bolesť kĺbov, poruchy srdcového rytmu, znížené libido. Pacientom s podobnými ťažkosťami sa tiež odporúča, aby vykonali analýzu PLHIV.

Spolu s inými štúdiami sa táto analýza v priebehu času vykonáva na stanovenie účinnosti liečby anémie.

Normálne hodnoty indikátorov, interpretácia výsledkov

Normálne je kapacita viazania latentného železa 20 - 60 μmol / l.

Zvýšenie tejto schopnosti sa pozoruje pri anémii s nedostatkom železa, s latentným nedostatkom železa (vyskytuje sa, keď je nedostatočný v strave), v neskorých štádiách tehotenstva as akútnou hepatitídou.

Zníženie schopnosti plazmy užívať ióny železa sa vyvíja v dôsledku zníženia množstva proteínov, napríklad počas pôstu, malígnych nádorov a nefrózy. Chronické infekcie, hemochromatóza, cirhóza, B12 a anémia folikulárneho deficitu vedú k poklesu indexu.

Nevýhodou tejto metódy je, že táto štúdia neumožňuje stanoviť presnú príčinu a typ metabolického železa. Pre presnú diagnostiku sa musí vykonať celková väzbová kapacita krvného železa (OZHSS) a sérová analýza železa.

Informácie sú zverejnené iba na stránke. Nezabudnite sa poradiť s odborníkom.
Ak zistíte chybu v texte, nesprávnu spätnú väzbu alebo nesprávne informácie v opise, informujte o tom správcu stránky.

Recenzie uverejnené na tejto stránke sú osobné názory osôb, ktoré ich napísali. Nevykonávajte samoliečbu!