Recenzia: Gastropanel - Zaujímavá, moderná analýza.

Minulý rok bol pre mňa v mnohých oblastiach ťažký a nespôsobil spomalenie môjho zdravia. Dnes vám poviem o zaujímavej, neinvazívnej diagnostickej metóde, ktorú som zažil na sebe.

Ako to všetko začalo.

Napriek prakticky zdravému životnému štýlu sa môj žalúdok začal cítiť. Bál som sa o bolestivé pálenie záhy na takmer každom jedle. Ak skôr moje telo reagovalo neadekvátne len na niektoré potraviny, ktoré som okamžite vylúčil zo svojej stravy alebo znížil frekvenciu a množstvo, potom sa každý príjem potravy skončil bolestivým pálením záhy.

Prijatie rôznych antacidových prípravkov odstránilo len symptómy, ale neodstránilo príčinu. A tak vždy. Potom sa k páleniu záhy pridalo brucho a nadúvanie. Bolo to bolestivé. Nevedel som, čo môžem jesť. Kvalita života sa výrazne zhoršila, nálada zanikla a objavila sa apatia. Uvedomil som si, že je čas ísť na to, aby ste sa vzdali gastroenterológovi.

Po prečítaní množstva rôznych informácií na internete som si uvedomil, že som čakal na hroznú exekúciu zvanú gastroskopia (esophagogastroduodenoscopy, EGD), ktorá bude potrebná na diagnostiku, a ktorej je nepravdepodobné, že by sa jej dalo vyhnúť, pretože niektoré moje opisy nebudú pre lekára postačovať. Bol som hrozne rozrušený, najmä keď som čítal viac o gastroskopii.

Nemá sa tomu vyhnúť? Neexistujú žiadne modernejšie metódy?

A môj priateľ na internete mi povedal, že existuje taká metóda ako gastropanel, a tiež ma poslal na webovú stránku Invitro, toto je sieť lekárskych laboratórií, kde môžete urobiť tento postup a získať výsledky vo vašich rukách a už s nimi, ak je to potrebné, pozri špecialistu.

Stránka poskytuje podrobné informácie o tom, ako sa pripraviť na túto analýzu. V tom čase som mal týždeň, aby som nebral žiadny liek, ktorý zmierňuje pálenie záhy. Musel som trochu trpieť. Krv sa mala užiť ráno nalačno.

Na recepcii v laboratóriu som vyplnil dokumenty, ktoré mi boli ponúknuté. Tam bolo niekoľko otázok o mojom stave, o užívaní liekov, ak mám nejaké alergie na čokoľvek.

Existujú tri možnosti na vykonanie tejto štúdie: 1) gastropanel bez stimulačného testu, 2) gastropanel so stimulačným testom a 3) stimulačný test samostatne. Druhú možnosť som vybral so vzorkou stimulácie, ktorú som zaplatil samostatne. Vysvetlili mi, že by to bolo pre lekára viac informatívne.

Ako sa to všetko stalo.

V miestnosti na ošetrenie som si z žily vzal krv na prázdny žalúdok. Zvyčajný štandardný postup. Potom sestra vytiahla vrecúško so sušinou a požiadala ma, aby som sa uistil, že produkt neskončil. Potom sestra naliala túto suchú látku do veľkého pohára a pridala k nej trochu vody, opatrne premiešala. Bola mi ponúknutá piť tento kokteil (aj potrubie bolo dané) bez zhonu. Tento koktail je proteínový stimulant. Je veľmi dôležité, aby neexistovali alergické reakcie na vajcia, mlieko, čokoládu, pretože môžu byť súčasťou tohto koktailu. Preto táto otázka o alergiách bola v dotazníku. Po vypití tohto koktailu a pre telo to bolo jedlo, sestra si všimla čas. Teraz si nepamätám presne, 10 alebo 20 minút. Mimochodom, kokteil bol veľmi príjemný na chuť, skoro som cítil sýtosť.

Potom som bol opäť pozvaný do liečebne a sestra vzala druhú časť venóznej krvi z druhej ruky.
Skúmavky sa podpísali a ukázali mi, aby som mohol overiť presnosť mojich údajov.
To bolo ono. Ako sa hovorí, vystúpil som s trochou krvi.

Výsledky štúdie boli zaslané e-mailom. Bolo napísané na stránke, že termín je až 9 dní, ale v skutočnosti som dostal výsledok skôr.

Po vytlačení výsledkov som šiel na gastroenterológ na konzultáciu, po ktorej mi bol predpísaný liečebný režim pre gastritídu spôsobenú Helicobacter pylori. Ale to je ďalší príbeh.

Ďakujeme za prečítanie. Dúfam, že toto hodnotenie bolo užitočné. Postarajte sa o seba.

Gastropanel čo je to

Gastropanel je komplexný krvný test, ktorý sa používa v gastroenterológii na diagnostiku mnohých patologických ochorení.

V podstate ide o jednoduchý krvný test, ale údaje, ktoré poskytuje, sú úplne odlišné od iných štúdií. Analýza gastropanelu obsahuje iba tri indikátory, ktorých názvy sú nasledovné: protilátky proti Helicobacter pylori, Pepsinogen 1, Gastrin-17. Pre špecialistu môže byť táto analýza rozhodujúcim faktorom pri stanovení správnej diagnózy a pacient môže byť zbavený mnohých nepríjemných procedúr, ako je FGDS, žalúdočné snímanie a ďalší výskum.

Kto musí vykonať štúdiu gastropanelu:

pacientov so sťažnosťami na bolesť a nepohodlie v žalúdku; natívnych pacientov s prítomnosťou malígneho nádoru; pacientov, ktorí majú kontraindikácie pre endoskopické vyšetrenie; pacientov s nedostatkom vitamínu B12 a ochorení nervového systému (depresívny stav, polyneuropatia, demencia); pacientov s vysokým obsahom homocysteínu a patológií kardiovaskulárneho systému (mŕtvica, srdcový infarkt); osoby nad 45 rokov a fajčiari na účely preventívneho lekárskeho výskumu.

Čo vám umožní vidieť analýzu gastropanelu?

Analýza na detekciu protilátok proti Helicobacter pylori sa uskutočňuje za účelom diagnostikovania gastritídy spojenej s Helicobacter pylori. H. pylori sú baktérie, ktoré infikujú žalúdok človeka; sú detegované vo vrstve sliznice, ktorá pokrýva epitel žalúdka. Infekcia Helicobacter pylori je najčastejším faktorom pri nástupe chronickej gastritídy (autoimunitný faktor je ďalším mechanizmom pre rozvoj gastritídy vzhľadom na závažnú atrofickú gastritídu). Frekvencia diagnózy tejto infekcie je pomerne vysoká, do určitej miery závisí od životných podmienok a celkovej kvality života pacienta a celkovo predstavuje 100% v rozvojových krajinách medzi dospelými a 20-60% v rozvinutých krajinách. Spravidla je infekcia spôsobená v detstve a môže trvať celý život. H. pylori neprenikajú do tkanív, ale vyvolávajú pravidelný lokálny zápal sliznice, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku žalúdočných alebo dvanástnikových vredov. Takýto chronický zápalový proces u jednotlivých pacientov môže prispieť k atrofii a poruche sliznice - atrofickej gastritídy so znížením kyslosti žalúdka. Napriek tomu, že infekcia H. pylori je úspešne liečená a môže byť eliminovaná, sliznica zmenená na atrofický stupeň je zriedka obnovená do normálneho stavu. Atrofická gastritída môže viesť k vzniku vredov a nádorov malígnej povahy, ako aj k porušeniu absorpcie vitamínu B12, železa, horčíka, vápnika, zinku a ďalších prospešných látok, čo môže viesť k anémii a poruchám neurologickej povahy, ako aj osteoporóze, depresii.

Obsah protilátok proti H. pylori> 30 jednotiek / ml indikuje existujúcu alebo nedávnu infekciu a je spojený s pravdepodobnosťou gastritídy v tele žalúdka. Na konci eradikačnej liečby Helicobacter pylori, s jej účinnosťou, sa hladina protilátok vracia na normálne hodnoty niekoľko mesiacov.

Pepsinogény sú indikátormi hlavného tráviaceho enzýmu žalúdka (pepsín). Objavujú sa v bunkách žalúdočnej sliznice a uvoľňujú sa do lúmenu žalúdka, v ktorom sa transformujú na aktívny enzým pepsín, ktorý sa podieľa na trávení proteínov v potrave. Dva druhy pepsinogénu sú rozdelené - pepsinogén I a pepsinogén II. Pepsinogén I je produkovaný hlavne žľazami sliznice fundusového komponentu žalúdka, pepsinogénu II - žľazami sliznice fundu, srdcovej, anrálnej zložky žalúdka, ako aj duodenálnej sliznice. Pepsinogény sú konvertované na pepsín pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej žalúdočnej šťavy, zatiaľ čo pre pepsinogén I je najpriaznivejšia vysoká kyslosť (pH = 1,5-2,0) a pre pepsinogén II je nižšia (pH = 4,5). V nízkych koncentráciách pepsinogén vstupuje do krvi. Štúdia hladiny pepsinogénu v krvi a výpočet ich pomeru sa používa na stanovenie stavu sliznice žalúdka.

Hladina pepsinogénu I v krvi určuje stav sliznice žalúdka. Chronická infekcia Helicobacter pylori alebo autoimunitná patológia môžu spôsobiť slizničnú atrofiu rôznej závažnosti (atrofická gastritída tela žalúdka). Atrofia žalúdočnej sliznice organizmu prispieva k zníženiu počtu buniek fundického oddelenia produkujúceho pepsinogén I a poklesu koncentrácie pepsinogénu I v krvi pod 30 mg / l. V prítomnosti zápalu tela žalúdka bez atrofických porúch (gastritída tela žalúdka) sa častejšie zvyšuje obsah pepsinogénu I.

Obsah pepsinogénu II v krvi určuje stav celej žalúdočnej sliznice. Jeho koncentrácia sa zvyšuje so zápalom sliznice (gastritída), často spôsobeným infekciou Helicobacter pylori, v iných situáciách určitými zdravotníckymi pomôckami, bakteriálnymi, vírusovými alebo parazitárnymi infekciami, žlčovým refluxom, korenenými potravinami alebo alkoholickými nápojmi. Obsah nad 10 mg / l je často korelovaný so zápalom. V dôsledku atrofie žalúdočnej sliznice je obsah pepsinogénu II na rozdiel od pepsinogénu I stabilný alebo sa môže mierne zvýšiť.

Pomer pepsinogénu I / II je citlivým a špecifickým indikátorom atrofie žalúdočnej sliznice. Používa sa v spojení so štúdiou pepsinogénu I na diagnostiku atrofie žalúdočnej sliznice. Pri atrofickej gastritíde žalúdka klesá pomer pepsinogénu I / II pod 3.

Gastrín je polypeptidový hormón gastrointestinálneho traktu, ktorý reguluje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, pohyblivosť a bunkovú proliferáciu sliznice žalúdka. Stanovené v krvi v rôznych formách (gastrín-71, -52, -34, -17, -14, -6). Gastrin-17 je dominantnou formou gastrínu v zdravej sliznici. Je produkovaný takmer výlučne G-bunkami antra žalúdka ako odpoveď na stimulačné účinky. Abnormálne vysoká koncentrácia gastrínu-17 na prázdny žalúdok môže naznačovať nízku kyslosť žalúdočnej šťavy (hypo- a achlorhydria) a byť známkou atrofickej gastritídy v tele žalúdka. Pri normálnej kyslosti žalúdočnej šťavy je obsah gastrínu nalačno pod 7 pmol / l. Mierny pokles kyslosti má tendenciu zvyšovať hladinu gastrínu-17 na lačný žalúdok na 7–10 pmol / l, hypochlorhydria - do 10–20 pmol / l a achlorhydria - nad 20 pmol / l.

S vysokou kyslosťou žalúdka môže byť gastrín-17 naopak v dôsledku reverznej regulácie na nedetegovateľnej úrovni (keď je pH žalúdočnej šťavy nižšie ako 2,5, hladina gastrínu-17 je zvyčajne nižšia ako 1 pmol / l). Zvýšená sekrécia kyseliny je spojená s rizikom komplikácií s gastroezofageálnym refluxom. Chronické poškodenia pažeráka s touto patológiou môžu prispieť k ulceróznej ezofagitíde (zápal pažeráka) a Barrettovmu pažeráku, ktorý, ak sa nelieči, je faktorom pri vzniku rakoviny pažeráka. Nízka hladina gastrínu-17 na lačný žalúdok (5 mmol / l) - významne znižuje alebo eliminuje pravdepodobnosť Barrettovho syndrómu.

Koncentrácia gastrínu-17 v krvi nalačno môže byť nízka nielen kvôli zvýšenej kyslosti, ale aj atrofii sliznice antra v dôsledku zníženia počtu buniek syntetizujúcich gastrín-17. Na rozlíšenie pacientov s atrofickou gastritídou antra od pacientov s nízkou hladinou gastrínu-17 na lačný žalúdok (

Štúdia Gastropanelu sa môže uskutočniť s alebo bez stimulačného testu. Pacienti trpiaci chorobami žalúdka, vhodnejšia prvá verzia analýzy. Pri odobratí prvej dávky krvi dodanej na prázdny žalúdok sa okamžite určia štyri biomarkery: protilátky proti Helicobacter pylori, gastrín-17, pepsinogén I a pepsinogén II. Vzorka krvi odobratá po odobratí proteínového kokteilu je nevyhnutná na stanovenie hladiny iba jedného biomarkeru - gastrínu-17. Porovnávacia analýza výsledkov oboch vzoriek umožňuje lekárovi získať predstavu o úrovni vylučovania kyseliny chlorovodíkovej a stavu slizníc antra. V niektorých prípadoch sa pacientom odporúča, aby darovali len tenký podiel krvi.

Vladimir, gastroenterológ:

Pacienti, ktorí majú problémy so žalúdkom, sa často pýtajú, ktorá štúdia (gastropanel alebo gastroskopia) je najviac informatívna. Medzitým sa tieto diagnostické metódy dokonale dopĺňajú.

Na jednej strane gastropanel umožňuje vyhnúť sa neprimeraným endoskopickým zákrokom. Vďaka tejto analýze dostane skúsený lekár cenné informácie o hladine tkanivových hormónov syntetizovaných bunkami slizníc žalúdka, čo umožňuje vyhodnotiť ich funkčnú životaschopnosť. Okrem toho úroveň produkcie hormónov indikuje počet funkčných slizničných buniek.

Gastroskopia nie je schopná poskytnúť takéto informácie. Štúdia endoskopu hodnotí stav slizníc na oku a tiež vykonáva cielenú biopsiu, pričom odoberá vzorky tkanív z povrchu oblastí s najvýraznejšími zmenami. Postup vykonaný podľa všetkých pravidiel predpokladá zber piatich takýchto vzoriek (vzorky biopsie), hoci v praxi je táto podmienka skôr pozorovaná.

Pretože zavedenie gastroskopie je spojené s potrebou vykonávať insufláciu (injekcia vzduchu), môže to spôsobiť hyperémiu žalúdočnej sliznice a spôsobiť chybný lekársky záver o prítomnosti povrchovej gastritídy, zatiaľ čo žalúdok pacienta môže byť úplne zdravý.

Náklady na krvný test na gastropanelu, v závislosti na triede zdravotníckeho zariadenia poskytujúceho túto službu, na klinikách v Moskve sa môžu líšiť medzi 3200-20500 rubľov. Priemerné náklady na tento postup na klinikách Ruskej federácie sú 4 500 rubľov.

Kde môžem urobiť test?

Krv môžete darovať gastropanelu v multidisciplinárnej klinike, lekárskom centre alebo klinickom laboratóriu.

V súčasnosti sú podrobné informácie o harmonograme práce, zozname poskytovaných zdravotníckych služieb a ich nákladoch dostupné na internetových zdrojoch príslušných zdravotníckych zariadení.

Video o tom, ako urobiť krvný test na gastropanely:

Gastroscreen čo je to

Moderná medicína je najúčinnejšou liečbou postavenou na presných výsledkoch vysoko informatívnej diagnostiky. Lekári kliník sú vždy presvedčení o diagnóze ochorenia, pretože vyšetrenie sa vykonáva na najvyššej úrovni dostupnej vo svetovom lekárstve.

Postup „Gastroskrin“ v HE CLINICS je založený na princípoch:

QUALITY. Klinika má vlastné laboratórium vybavené najmodernejším vybavením. Procedúra Gastroskrin sa vykonáva pomocou účinných testov. Nevyhnutnú manipuláciu a interpretáciu výsledkov vykonávajú špecializovaní špecialisti.

CONVENIENCE. Procedúru Gastroskrin môžete dokončiť v jeden deň, bez opustenia kliniky. Diagnóza prechádza bez bolesti, v pohodlných podmienkach.

Dostupnosť. Procedúra "Gastroskrin" v HE CLINIC je k dispozícii pacientom s akoukoľvek výškou príjmu.

Rezervujte si stretnutie telefonicky na čísle (495) 223-22-22 alebo vyplnením online formulára

Správca vás bude kontaktovať na potvrdenie zadania. MMC "ON CLINIC" zaručuje úplnú dôvernosť vášho odvolania.

Gastroskrinový postup

Aký je postup "Gastroskrin"?

Gastroskrin je komplex neinvazívnych testov používaných na objasnenie diagnózy rôznych ochorení žalúdka. Výsledky je možné získať veľmi rýchlo. Gastroskrin účinne dopĺňa gastroskopiu.

Kedy sa uplatňuje postup Gastroskrin?

Tento postup je účinný, keď je potrebné detegovať prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, napríklad pri gastroezofageálnej refluxnej chorobe, gastritíde. "Gastroskrin" pomáha hodnotiť riziko vzniku peptického vredu a rakoviny žalúdka. Pomocou testov môžete určiť príčiny dyspeptických porúch: bolesť žalúdka, nevoľnosť, pálenie záhy, v počiatočnom štádiu. Použitie tejto metódy sa odporúča najmä u pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho a respiračného systému.

Ako sa postup "Gastroskrin"?

Metóda je založená na štúdii krvi odobratej laboratórnym technikom z pacientovej žily.

Ako sa pripraviť na postup "Gastroskrin"?

Mali by ste sa zdržať fyzickej námahy, užívania drog a alkoholu. Je zakázané meniť stravovací režim počas dňa pred odberom krvi.

Rezervujte si stretnutie telefonicky na čísle (495) 223-22-22 alebo vyplnením online formulára

Správca vás bude kontaktovať na potvrdenie zadania. MMC "ON CLINIC" zaručuje úplnú dôvernosť vášho odvolania.

Pojem „gastropanel“ označuje laboratórnu metódu komplexného krvného testovania, ktorej výsledky poskytujú nielen veľmi dôležité informácie pre presné stanovenie diagnózy, ale tiež umožňujú zachrániť pacienta pred niekoľkými nepríjemnými a bolestivými postupmi, ako je napríklad žalúdočná senzácia alebo fibrogastroduodenoskopia (FGDS).

O metóde

Gastroenterológovia považujú túto neinvazívnu (nesúvisiacu s porušením integrity kože) metódu diferenciálnej primárnej diagnostiky dyspeptických funkčných porúch a skôr závažných organických lézií za cenný doplnok k histologickým a inštrumentálnym metódam vyšetrenia.

Indikácie a kontraindikácie

Dôvody váženia štúdie sú pacienti:

  • sťažujúc sa na nepohodlie a pretrvávajúcu bolesť v žalúdku;
  • s množstvom kontraindikácií pre endoskopické postupy;
  • trpia chorobami nervového systému (demencia, depresia, polyneuropatia);
  • telo, ktoré má nedostatok vitamínu B12;
  • s diagnostikovanými chorobami kardiovaskulárneho systému (srdcové infarkty, mŕtvice, ateroskleróza);
  • v krvi, v ktorej sa nachádza vysoká hladina homocysteínu (neproteogénna aminokyselina syntetizovaná v ľudskom tele);
  • patriace do vekovej kategórie staršej ako štyridsaťpäť rokov a vyznačujúcej sa závislosťou od fajčenia (gastropanel je v tomto prípade určený ako preventívny lekársky postup).

Štúdia je tiež preukázaná blízkym príbuzným pacientov s rakovinou žalúdka.

Gastropanetová analýza je kontraindikovaná u pacientov, ktorí sú alergickí na akékoľvek mliečne výrobky, kuracie vajcia, sójové bôby a čokoládu, pretože sú zložkami proteínového kokteilu používaného na stimuláciu produkcie polypeptidového hormónu.

Aké informácie poskytuje prieskum?

Na základe výsledkov štúdie „gastropanel“ je gastroenterológ schopný:

  • diagnostikovať gastritídu asociovanú s atrofickou gastritídou a helikobaktérmi pri hodnotení uskutočniteľnosti liečby;
  • naznačujú prítomnosť rôznych stavov slizníc žalúdka (normálna, gastritída, atrofická gastritída);
  • rozhodovať o realizovateľnosti implementácie fibrogastroskopie a komplexných histologických štúdií;
  • vyhodnotiť pravdepodobnosť: žalúdočného vredu, malignity žalúdka, GERD (ochorenia gastroezofageálneho refluxu) a Barrettovho syndrómu, čo je závažná komplikácia tejto patológie.

Ukazovatele, ktoré sú zahrnuté v analýze?

Gastropanel je pomerne jednoduchý krvný test založený len na troch ukazovateľoch a poskytuje údaje, ktoré sa radikálne odlišujú od výsledkov iných štúdií a umožňujú posúdiť anatomický a funkčný stav slizníc žalúdka.

  • Analýza, ktorá deteguje prítomnosť protilátok proti baktériám Helicobacter pylori, sa uskutočňuje na diagnostikovanie gastritídy spojenej s Helicobacter.

Špirálové baktérie, ktoré sú pôvodcami tohto ochorenia, sa nachádzajú v sliznicovej vrstve obklopujúcej epitelové tkanivo žalúdka. Infekcia baktériami tohto druhu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v detstve, je najčastejšou príčinou vzniku chronickej formy gastritídy. U niektorých pacientov sa pozoruje počas celého života.

Špecifickosť infekcie baktériami Helicobacter pylori spočíva v tom, že bez toho, aby prenikli hlboko do tkanív, prispievajú k výskytu periodického lokálneho zápalu slizníc žalúdka a dvanástnika, čo vytvára hrozbu vredov na stenách týchto orgánov.

U mnohých pacientov sa dlhodobý zápalový proces stáva príčinou atrofickej gastritídy s nízkou kyslosťou žalúdka, charakterizovanou dysfunkciou (až do úplnej atrofie) slizníc tohto orgánu.

Napriek tomu, že moderná gastroenterológia dosiahla veľký úspech v liečbe infekcie Helicobacter pylori, prípady úplnej obnovy slizníc žalúdka, ktoré sa dostali do stavu úplnej atrofie tkanív, sú veľmi zriedkavé.

Atrofická gastritída môže spôsobiť výskyt vredov a malígnych nádorov, ako aj porušenie procesu asimilácie životne dôležitých látok (vitamín B12, makro a mikroelementy), ktoré sú spojené s rozvojom anémie, neurologických abnormalít, depresií a osteoporózy.

  • Druhým indikátorom zahrnutým v analýze gastropanelu je hladina pepsinogénu, proteínov produkovaných hlavnými (zymogénnymi) bunkami lokalizovanými v fundálnych žľazách žalúdka.

Akonáhle sa v lumene žalúdka, pepsinogény pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej, ktorá je súčasťou žalúdočnej šťavy, sa konvertujú na pepsín, enzým, ktorý sa aktívne podieľa na spracovaní potravinových proteínov. Pepsinogén sa tiež nachádza v malých koncentráciách v krvi.

Existujú dva typy pepsinogénu:

  • Pepsinogén I, syntetizovaný iba cervikálnymi sliznicami a hlavnými bunkami slizníc dna a tela žalúdka.
  • Pepsinogén II, vylučovaný zymogénnymi (hlavnými) bunkami, lokalizovaný vo všetkých (žalúdočných, análnych a srdcových) častiach žalúdka, ako aj v štruktúrach Brunnerových žliaz dvanástnika.

Štúdia zameraná na identifikáciu hladiny pepsinogénu v krvi, ako aj stanovenie ich pomeru pomáha pri hodnotení stavu sliznice žalúdka:

  • Hladina pepsinogénu I sa posudzuje na základe stavu sliznice žalúdka, pretože chronická infekcia Helicobacter pylori (ako aj ochorenie autoimunitnej etiológie) môže spôsobiť jeho atrofické poškodenie (až do nástupu atrofickej žalúdočnej žalúdočnej žalúdka). Pri atrofii slizníc tela žalúdka sa významne znižuje počet buniek, ktoré produkujú pepsinogén I, a preto je koncentrácia tohto enzýmu v krvi nižšia ako 30 mg / l. Ak zápal tela žalúdka nevedie k atrofickej lézii jeho slizníc (takýto obraz je charakteristický pre gastritídu tela žalúdka), hladina pepsinogénu I v krvi sa spravidla zvyšuje.

Hladina pepsinogénu II v krvi sa posudzuje na základe stavu slizníc celého žalúdka. K zvýšeniu koncentrácie tohto enzýmu dochádza v dôsledku ich zápalu - pri gastritíde, ktorej príčinou je najčastejšie infekcia Helicobacter pylori. V mnohých prípadoch sa táto patológia môže vyvinúť pod vplyvom parazitických alebo vírusových infekcií, niektorých liekov, refluxu žlčových ciest, ako aj používania príliš korenistých potravín a alkoholických nápojov.

Ak hladina pepsinogénu II presiahne 10 mg / l, znamená to prítomnosť zápalu slizníc. Pri atrofických léziách žalúdočných slizníc zostáva hladina pepsinogénu II na rovnakej úrovni alebo sa mierne zvyšuje.

  • Tretím indikátorom analýzy gastropanelu je hladina gastrínu, polypeptidového hormónu, ktorý reguluje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, dozrievania a pohyblivosti buniek, ktoré tvoria sliznice žalúdka.

Dominantnou formou tohto hormónu, ktorý je prítomný v krvi v niekoľkých formách naraz, je gastrín-17, syntetizovaný prevažne G-bunkami antra žalúdka, za predpokladu stimulačných účinkov.

Abnormálne vysoká hladina gastrínu-17 v analýze uskutočnenej nalačno môže naznačovať nízku kyslosť tráviacej šťavy, ktorá zvyčajne sprevádza atrofickú gastritídu tela žalúdka.

Naopak vysoká kyslosť tráviacej šťavy v dôsledku princípu reverznej regulácie vyvoláva pokles koncentrácie gastrínu-17 na nedetegovateľnú hladinu (menej ako 1 pmol / l). Zvýšená produkcia kyseliny chlorovodíkovej je plná vývoja gastroezofageálneho refluxu.

V dôsledku chronických kyslých lézií v pažerákovej trubici je vysoká pravdepodobnosť ulceróznej ezofagitídy a Barrettovho syndrómu, patologické stavy, ktoré pri absencii včasnej liečby môžu vyvolať rakovinu pažeráka.

Nízka koncentrácia (menej ako jeden pikomol na liter) gastrínu-17 na prázdny žalúdok je teda faktorom, ktorý indikuje zvýšenú sekréciu kyseliny v žalúdku a vysoké riziko vzniku Barrettovho syndrómu a gastroezofageálneho refluxu.

Vysoká koncentrácia (viac ako 5 mmol / l) gastrínu-17 v krvi odobratej nalačno ukazuje buď na významné zníženie alebo úplnú absenciu pravdepodobnosti vzniku Barrettovho syndrómu.

výcvik

Pacienti, ktorí musia darovať krv na gastropanely, by sa mali vopred pripraviť na túto štúdiu.

Po konzultácii so skúseným terapeutom by mali:

  • Sedem dní pred stanoveným dátumom prestať užívať lieky (napríklad: "Pepsidín", "Somak", "Zantak", "Ranixal", "Nizatidin", "Losek"), ktoré ovplyvňujú tvorbu sekrécie žalúdka.
  • Deň pred analýzou prestaňte používať lieky (Gaviscon, Alsukral, Prepulsid) určené na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej produkovanej žalúdkom.
  • Úplne eliminujte významný fyzický a emocionálny stres a používanie akýchkoľvek alkoholických nápojov a alkalických minerálnych vôd dvadsaťštyri hodín pred plánovanou štúdiou.
  • Po večeri najneskôr do 19:00 už nejedzte žiadne jedlo. Trvanie obdobia pôstu pred absolvovaním analýzy preto musí byť najmenej dvanásť hodín.
  • Vyhnite sa fajčeniu v ranných hodinách pred zákrokom.
  • Príďte do laboratória nalačno, najneskôr hodinu po prebudení.

Ako sa daruje krv pre gastropanely?

Počas zákroku pacient odoberá krv zo žily dvakrát: prvýkrát, hneď po príchode do laboratória.

Potom sa pacientovi ponúkne, aby pomaly, cez skúmavku, vypil 100 ml špeciálneho nápoja, ktorý obsahuje sójový proteínový koncentrát. Nápoj sa pripravuje v prítomnosti pacienta zriedením suchej hotovej zmesi vodou a pred otvorením obalu sa zabezpečí, aby zmes nebola oneskorená.

Po užití koktailu, ktorý stimuluje produkciu gastrínu-17, by mal trvať najmenej dvadsať minút. Po tomto čase sa odoberie ďalšia vzorka krvi pacientovi. Porovnanie výsledkov oboch vzoriek urobí odborník, ktorý urobil analýzu.

Koľko dní sa pripravuje výsledok?

Čas potrebný na získanie výsledkov štúdie gastropanelu je päť až šestnásť dní. V niektorých zdravotníckych zariadeniach trvá spracovanie údajov maximálne 48 hodín.

Interpretácia normy

Referenčné hodnoty (tzv. Priemerné výsledky určitých laboratórnych parametrov získaných pri hmotnostnom vyšetrení zdravých pacientov) hodnôt štyroch biomarkerov získaných odberom krvi pre gastropanel sú nasledovné:

  • Hladina gastrínu-17: od 1 do 10 pmol / l.
  • Množstvo pepsinogénu I: od 30 do 164 µg / l.
  • Množstvo pepsinogénu II: od 3 do 15 μg / l.
  • Protilátky (skrátene ako IgG) proti Helicobacter pylori: od 0 do 29,9 jednotiek.

Treba mať na pamäti, že referenčné hodnoty sa uplatňujú vo vzťahu k takýmto laboratórnym štúdiám, ktoré vyžadujú špecifické informácie o konkrétnom pacientovi na analýzu získaných výsledkov.

Výsledky, ktoré sa považujú za „normálne“, by mali spadať do rozsahu referenčných hodnôt stanovených pre konkrétnu kategóriu pacientov, vybraných podľa veku, pohlavia alebo viacerých ďalších ukazovateľov.

Lekári recenzia

Alexander, praktický lekár:

Štúdia Gastropanelu sa môže uskutočniť s alebo bez stimulačného testu. Pacienti trpiaci chorobami žalúdka, vhodnejšia prvá verzia analýzy. Pri odobratí prvej dávky krvi dodanej na prázdny žalúdok sa okamžite určia štyri biomarkery: protilátky proti Helicobacter pylori, gastrín-17, pepsinogén I a pepsinogén II. Vzorka krvi odobratá po odobratí proteínového kokteilu je nevyhnutná na stanovenie hladiny iba jedného biomarkeru - gastrínu-17. Porovnávacia analýza výsledkov oboch vzoriek umožňuje lekárovi získať predstavu o úrovni vylučovania kyseliny chlorovodíkovej a stavu slizníc antra. V niektorých prípadoch sa pacientom odporúča, aby darovali len tenký podiel krvi.

Vladimir, gastroenterológ:

Pacienti, ktorí majú problémy so žalúdkom, sa často pýtajú, ktorá štúdia (gastropanel alebo gastroskopia) je najviac informatívna. Medzitým sa tieto diagnostické metódy dokonale dopĺňajú.

Na jednej strane gastropanel umožňuje vyhnúť sa neprimeraným endoskopickým zákrokom. Vďaka tejto analýze dostane skúsený lekár cenné informácie o hladine tkanivových hormónov syntetizovaných bunkami slizníc žalúdka, čo umožňuje vyhodnotiť ich funkčnú životaschopnosť. Okrem toho úroveň produkcie hormónov indikuje počet funkčných slizničných buniek.

Gastroskopia nie je schopná poskytnúť takéto informácie. Štúdia endoskopu hodnotí stav slizníc na oku a tiež vykonáva cielenú biopsiu, pričom odoberá vzorky tkanív z povrchu oblastí s najvýraznejšími zmenami. Postup vykonaný podľa všetkých pravidiel predpokladá zber piatich takýchto vzoriek (vzorky biopsie), hoci v praxi je táto podmienka skôr pozorovaná.

Pretože zavedenie gastroskopie je spojené s potrebou vykonávať insufláciu (injekcia vzduchu), môže to spôsobiť hyperémiu žalúdočnej sliznice a spôsobiť chybný lekársky záver o prítomnosti povrchovej gastritídy, zatiaľ čo žalúdok pacienta môže byť úplne zdravý.

  • Náklady na krvný test na gastropanelu, v závislosti na triede zdravotníckeho zariadenia poskytujúceho túto službu, na klinikách v Moskve sa môžu líšiť medzi 3200-20500 rubľov.
  • Priemerné náklady na tento postup na klinikách Ruskej federácie sú 4 500 rubľov.

Kde môžem urobiť test?

Krv môžete darovať gastropanelu v multidisciplinárnej klinike, lekárskom centre alebo klinickom laboratóriu.

V súčasnosti sú podrobné informácie o harmonograme práce, zozname poskytovaných zdravotníckych služieb a ich nákladoch dostupné na internetových zdrojoch príslušných zdravotníckych zariadení.

Video o tom, ako urobiť krvný test na gastropanely:

Gastropanel je komplexný krvný test, ktorý sa používa v gastroenterológii na diagnostiku mnohých patologických ochorení.

V podstate ide o jednoduchý krvný test, ale údaje, ktoré poskytuje, sú úplne odlišné od iných štúdií. Analýza gastropanelu obsahuje iba tri indikátory, ktorých názvy sú nasledovné: protilátky proti Helicobacter pylori, Pepsinogen 1, Gastrin-17. Pre špecialistu môže byť táto analýza rozhodujúcim faktorom pri stanovení správnej diagnózy a pacient môže byť zbavený mnohých nepríjemných procedúr, ako je FGDS, žalúdočné snímanie a ďalší výskum.

Kto musí vykonať štúdiu gastropanelu:

  • pacientov so sťažnosťami na bolesť a nepohodlie v žalúdku;
  • natívnych pacientov s prítomnosťou malígneho nádoru;
  • pacientov, ktorí majú kontraindikácie pre endoskopické vyšetrenie;
  • pacientov s nedostatkom vitamínu B12 a ochorení nervového systému (depresívny stav, polyneuropatia, demencia);
  • pacientov s vysokým obsahom homocysteínu a patológií kardiovaskulárneho systému (mŕtvica, srdcový infarkt);
  • osoby nad 45 rokov a fajčiari na účely preventívneho lekárskeho výskumu.

Čo vám umožní vidieť analýzu gastropanelu?

Analýza na detekciu protilátok proti Helicobacter pylori sa uskutočňuje za účelom diagnostikovania gastritídy spojenej s Helicobacter pylori. H. pylori sú baktérie, ktoré infikujú žalúdok človeka; sú detegované vo vrstve sliznice, ktorá pokrýva epitel žalúdka. Infekcia Helicobacter pylori je najčastejším faktorom pri nástupe chronickej gastritídy (autoimunitný faktor je ďalším mechanizmom pre rozvoj gastritídy vzhľadom na závažnú atrofickú gastritídu). Frekvencia diagnózy tejto infekcie je pomerne vysoká, do určitej miery závisí od životných podmienok a celkovej kvality života pacienta a celkovo predstavuje 100% v rozvojových krajinách medzi dospelými a 20-60% v rozvinutých krajinách. Spravidla je infekcia spôsobená v detstve a môže trvať celý život. H. pylori neprenikajú do tkanív, ale vyvolávajú pravidelný lokálny zápal sliznice, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku žalúdočných alebo dvanástnikových vredov. Takýto chronický zápalový proces u jednotlivých pacientov môže prispieť k atrofii a poruche sliznice - atrofickej gastritídy so znížením kyslosti žalúdka. Napriek tomu, že infekcia H. pylori je úspešne liečená a môže byť eliminovaná, sliznica zmenená na atrofický stupeň je zriedka obnovená do normálneho stavu. Atrofická gastritída môže viesť k vzniku vredov a nádorov malígnej povahy, ako aj k porušeniu absorpcie vitamínu B12, železa, horčíka, vápnika, zinku a ďalších prospešných látok, čo môže viesť k anémii a poruchám neurologickej povahy, ako aj osteoporóze, depresii.

Obsah protilátok proti H. pylori> 30 jednotiek / ml indikuje existujúcu alebo nedávnu infekciu a je spojený s pravdepodobnosťou gastritídy v tele žalúdka. Na konci eradikačnej liečby Helicobacter pylori, s jej účinnosťou, sa hladina protilátok vracia na normálne hodnoty niekoľko mesiacov.

Pepsinogény sú indikátormi hlavného tráviaceho enzýmu žalúdka (pepsín). Objavujú sa v bunkách žalúdočnej sliznice a uvoľňujú sa do lúmenu žalúdka, v ktorom sa transformujú na aktívny enzým pepsín, ktorý sa podieľa na trávení proteínov v potrave. Dva druhy pepsinogénu sú rozdelené - pepsinogén I a pepsinogén II. Pepsinogén I je produkovaný hlavne žľazami sliznice fundusového komponentu žalúdka, pepsinogénu II - žľazami sliznice fundu, srdcovej, anrálnej zložky žalúdka, ako aj duodenálnej sliznice. Pepsinogény sú konvertované na pepsín pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej žalúdočnej šťavy, zatiaľ čo pre pepsinogén I je najpriaznivejšia vysoká kyslosť (pH = 1,5-2,0) a pre pepsinogén II je nižšia (pH = 4,5). V nízkych koncentráciách pepsinogén vstupuje do krvi. Štúdia hladiny pepsinogénu v krvi a výpočet ich pomeru sa používa na stanovenie stavu sliznice žalúdka.

Hladina pepsinogénu I v krvi určuje stav sliznice žalúdka. Chronická infekcia Helicobacter pylori alebo autoimunitná patológia môžu spôsobiť slizničnú atrofiu rôznej závažnosti (atrofická gastritída tela žalúdka). Atrofia žalúdočnej sliznice organizmu prispieva k zníženiu počtu buniek fundického oddelenia produkujúceho pepsinogén I a poklesu koncentrácie pepsinogénu I v krvi pod 30 mg / l. V prítomnosti zápalu tela žalúdka bez atrofických porúch (gastritída tela žalúdka) sa častejšie zvyšuje obsah pepsinogénu I.

Obsah pepsinogénu II v krvi určuje stav celej žalúdočnej sliznice. Jeho koncentrácia sa zvyšuje so zápalom sliznice (gastritída), často spôsobeným infekciou Helicobacter pylori, v iných situáciách určitými zdravotníckymi pomôckami, bakteriálnymi, vírusovými alebo parazitárnymi infekciami, žlčovým refluxom, korenenými potravinami alebo alkoholickými nápojmi. Obsah nad 10 mg / l je často korelovaný so zápalom. V dôsledku atrofie žalúdočnej sliznice je obsah pepsinogénu II na rozdiel od pepsinogénu I stabilný alebo sa môže mierne zvýšiť.

Pomer pepsinogénu I / II je citlivým a špecifickým indikátorom atrofie žalúdočnej sliznice. Používa sa v spojení so štúdiou pepsinogénu I na diagnostiku atrofie žalúdočnej sliznice. Pri atrofickej gastritíde žalúdka klesá pomer pepsinogénu I / II pod 3.

Gastrín je polypeptidový hormón gastrointestinálneho traktu, ktorý reguluje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, pohyblivosť a bunkovú proliferáciu sliznice žalúdka. Stanovené v krvi v rôznych formách (gastrín-71, -52, -34, -17, -14, -6). Gastrin-17 je dominantnou formou gastrínu v zdravej sliznici. Je produkovaný takmer výlučne G-bunkami antra žalúdka ako odpoveď na stimulačné účinky. Abnormálne vysoká koncentrácia gastrínu-17 na prázdny žalúdok môže naznačovať nízku kyslosť žalúdočnej šťavy (hypo- a achlorhydria) a byť známkou atrofickej gastritídy v tele žalúdka. Pri normálnej kyslosti žalúdočnej šťavy je obsah gastrínu nalačno pod 7 pmol / l. Mierny pokles kyslosti má tendenciu zvyšovať hladinu gastrínu-17 na lačný žalúdok na 7–10 pmol / l, hypochlorhydria - do 10–20 pmol / l a achlorhydria - nad 20 pmol / l.

S vysokou kyslosťou žalúdka môže byť gastrín-17 naopak v dôsledku reverznej regulácie na nedetegovateľnej úrovni (keď je pH žalúdočnej šťavy nižšie ako 2,5, hladina gastrínu-17 je zvyčajne nižšia ako 1 pmol / l). Zvýšená sekrécia kyseliny je spojená s rizikom komplikácií s gastroezofageálnym refluxom. Chronické poškodenia pažeráka s touto patológiou môžu prispieť k ulceróznej ezofagitíde (zápal pažeráka) a Barrettovmu pažeráku, ktorý, ak sa nelieči, je faktorom pri vzniku rakoviny pažeráka. Nízka hladina gastrínu-17 na lačný žalúdok (5 mmol / l) - významne znižuje alebo eliminuje pravdepodobnosť Barrettovho syndrómu.

Koncentrácia gastrínu-17 v krvi nalačno môže byť nízka nielen kvôli zvýšenej kyslosti, ale aj atrofii sliznice antra v dôsledku zníženia počtu buniek syntetizujúcich gastrín-17. Na rozlíšenie pacientov s atrofickou gastritídou antra od pacientov s nízkou hladinou gastrínu-17 na lačný žalúdok (

Gastropanelle je komplexné vyšetrenie krvi používané v gastroenterológii na diagnostiku mnohých patologických stavov. V skutočnosti je to pravidelný krvný test, ale informácie, ktoré vám umožňujú prijímať, sú úplne odlišné od iných testov.

Gastropanel obsahuje iba tri indikátory, ktorých mená vám nič nepovedia: „protilátky proti Helicobacter pylori“ „Pepsinogén 1“ a „Gastrin-17“. Ale pre lekára sa môžu stať kľúčovou hádankou pri správnej diagnóze a pre pacienta, niekedy sa zbaviť množstva neusporiadaných procedúr: FGDS, žalúdočného snímania a iných "mučení".

Čo môžu tieto tri ukazovatele povedať

Pokúsme sa podrobnejšie zistiť, aké informácie tieto tri ukazovatele, ktoré sú obsiahnuté v gastropaneli, obsahujú.

Protilátky proti Helicobacter pylori. Protilátky sú špeciálne proteíny produkované imunitným systémom na boj proti cudzím látkam. Jedným z týchto cudzích činidiel je Helicobacter pylori, ktorý je vinníkom vo vývoji väčšiny prípadov chronickej gastritídy a peptických vredových ochorení. Baktéria má rád regale na ochrannú membránu žalúdka (hlienu), v dôsledku čoho sa žalúdok stáva náchylným na pôsobenie kyseliny chlorovodíkovej - zápal (gastritída), erózia a vredy.

Takže ak sú baktérie v tele, dokonca aj v malých množstvách, imunitný systém si to stále všimne a produkuje protilátky. A ak spozorujete, že príznaky prítomnosti baktérií v krvi sú mimoriadne ťažké, protilátky sú vždy prítomné vo veľkých množstvách. Detekcia protilátok proti Helicobacter tak jasne indikuje jeho prítomnosť a aktivitu, samozrejme, v gastrointestinálnom trakte, na iných miestach je šupinatá.

Ak existujú relevantné sťažnosti, mala by sa začať liečba zameraná na odstránenie tela tejto „nákazy“. Gastroenterológovia sú si dobre vedomí, ako to urobiť - zvyčajne sú predpísané kombinované antibiotiká a bismutové prípravky.

Pepsinogén 1 je proteín, ktorý je produkovaný bunkami zodpovednými za produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Čím menej kyseliny chlorovodíkovej, tým menej pepsinogénu 1 je v jeho zložení, a čím menej tento proteín vstupuje do krvi.

Je to jednoduché: po stanovení množstva bielkovín v žilovej krvi môžeme dospieť k záveru o fungovaní žalúdka. Zvyčajne je teda možné vylúčiť atrofickú gastritídu - ochorenie, pri ktorom sliznica žalúdka stráca schopnosť produkovať kyselinu chlorovodíkovú, čiastočne alebo menej. Pred zavedením gastropanelu bolo možné objektívne identifikovať túto chorobu len podľa FGDS alebo žalúdočného snímania, s vyšetrením jej obsahu na lačný žalúdok a po stimulácii - oba postupy nie sú príjemné.

Gastrin-17 už nie je proteín, ale hormón regulujúci vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej. Okrem toho ovplyvňuje pohyblivosť orgánov gastrointestinálneho traktu a proces dozrievania buniek žalúdočnej sliznice - ich regeneráciu. Má rovnakú diagnostickú hodnotu ako pepsinogén, ale tiež umožňuje nepriame hodnotenie regeneračnej funkcie žalúdka.

Gastropanel je vynikajúcou výskumnou metódou, ale je potrebné sa naň vopred pripraviť a odporúčanie „len prísť do nemocnice ráno na prázdny žalúdok“ tu nefunguje.

Ako vykonávať výskum a ako sa naň pripraviť

Jeden týždeň pred analýzou. Po konzultácii s lekárom musíte odmietnuť užívať lieky, ktoré ovplyvňujú vylučovanie žalúdka - rantididín, famotidín, omeprazol a všetko, čo končí v "- prasole". Ak máte pochybnosti, je lepšie sa poradiť so svojím lekárom.

Na 1 deň nepoužívajte vôbec žiadne lieky ovplyvňujúce žalúdok: lieky na pálenie záhy, "mezimy", "festivaly" a iné "čarovné prútiky" pre žobranie. Tiež by ste nemali piť alkohol, alkalickú vodu, vrátane sódy.

Ráno študijného dňa nejedzte, nepite, nefajčite ani neprichádzajte do laboratória, ideálne do hodiny po prebudení. V laboratóriu dostanete krv zo žily, kŕmite ju a podáte vám ju - zvyčajne vám dávajú 100 ml zmesi bohatej na sójový proteín. To je nevyhnutné na stimuláciu produkcie gastrínu 17.

20 minút po takýchto raňajkách sa znova odoberá krv. Potom budú porovnávané obidve porcie krvi a dostanete záver, ale nečakajte, že výsledok môže byť vyzdvihnutý po obede alebo zajtra ráno - zvyčajne trvá niekoľko dní. Rýchlosť závisí od počtu štúdií v laboratóriu.

To je všetko, nie sú potrebné žiadne bolestivé zákroky, ale naopak, gastropanel odhalí abnormality, ktoré vyžadujú urgentné objasnenie, potom musíte lekárovi dôverovať.

Laboratórium Gemotest rozširuje výskumnú skupinu Gastropanel a zavádza novú štúdiu - Gastropanel screening bez zaťaženia.

Štúdia "Gastropanel" vám umožňuje určiť stav a funkčnú aktivitu celej žalúdočnej sliznice, ako aj diagnostikovať ochorenia žalúdka a pažeráka: gastritídu, atrofickú gastritídu, infekciu Helicobacter pylori. Gastropanel poskytuje dlhodobú prognózu rizika vzniku peptického vredu a rakoviny žalúdka. Je to počiatočná diagnostická metóda, ktorá umožňuje diagnostikovať príčinu dyspeptických porúch (nevoľnosť, pálenie, bolesť žalúdka).

Zoznam štúdií zahrnutých do skríningu: Pepsinogén-I, Pepsinogén-II, bazín Basrin-17, Helicobacter (Helicobacter pylori), stanovenie protilátok triedy IgG.

Detekcia protilátok proti Helicobacter pylori v krvi naznačuje infekciu organizmu baktériami, peptickým vredom.

O atrofických zmenách v sliznici žalúdka sa rozhoduje na základe zníženia koncentrácie pepsinogénu-1 v krvi (prekurzor enzýmu pepsín).

Gastrín-17 (polypeptidový gastrointestinálny hormón) reguluje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, pohyblivosť a proliferáciu (rast, reprodukciu tkanív cez ich neoplazmu) žalúdočných slizníc. Abnormálne vysoká koncentrácia gastrínu-17 v krvi môže byť symptómom atrofickej gastritídy žalúdka. S vysokou kyslosťou žalúdka, gastrin-17, naopak, nemôže byť detegovaný vo vzorke krvi.

Podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie by mali byť všetky osoby staršie ako 45 rokov podrobené skríningu pomocou skríningu Gastropanel, čo platí najmä pre tých, ktorí mali v rodine ochorenie peptického vredu alebo rakoviny žalúdka.

Indikácie na analýzu:

  • Diagnóza funkčnej a organickej dyspepsie, infekcie Helicobacter pylori, atrofickej gastritídy a ochorení rizikovej skupiny (rakovina žalúdka, peptický vred a nedostatok vitamínu B12).
  • Vyhodnotenie účinnosti eradikačnej liečby infekcie Helicobacter pylori.
  • Hodnotenie rizika gastroezofageálneho refluxu a Barrettovho pažeráka.
  • Vyšetrenie osôb so zaťaženou rodinnou anamnézou (peptický vred, rakovina žalúdka).

Rozhovor Natalya Marchenko, Gastroenterolog, Ph.D.

V predvečer prázdnin, oddych mimo mesta, kebab a iné potešenie z jedla si len málo ľudí myslí - „ako sa môj žalúdok oddýchne?“.

Zároveň majú milióny ľudí žalúdočné problémy, ktoré sa čas od času vyskytujú, alebo dokonca denne. Takmer každý aspoň raz v živote čelil príznakom, ako sú nevoľnosť, svrbenie, ťažkosť a / alebo nepríjemné pocity v žalúdku a len niekoľko z nich navštívi lekára. Samozrejme, v tejto situácii je ľahšie piť pilulku, ktorú odporúča sused (priateľ alebo kolega) a na chvíľu zabudnúť, ale problém nevyriešiť. Mnohé choroby žalúdka sa však nemusia prejavovať dlhú dobu, až do neskorších štádií (napríklad peptický vred alebo nádory). Každý by mal myslieť - "je môj žalúdok zdravý?".

Mnohí sa obávajú povinného vymenovania gastroenterologicky nepríjemného vyšetrenia - fibrogastroskopie. Je možné sa tomu vyhnúť?

V súčasnosti existuje jednoduchý spôsob diagnostikovania stavu žalúdočnej sliznice, ktorý sa vykonáva analýzou krvi zo žily - gastropanelu.

Aby bolo možné vykonať túto analýzu, je potrebné poradiť sa s gastroenterológom?

Lekár akejkoľvek špeciality môže odporučiť, aby pacient vykonal gastropanelárnu analýzu.

Je možné vykonať analýzu gastropanelu bez lekárskeho predpisu?

Túto analýzu môžete samozrejme vykonať aj sami, priamo v laboratóriu. Zároveň, po obdržaní výsledkov, by ste sa mali jednoznačne obrátiť na odborníka.

Čo umožňuje odhaliť analýzu gastropanelu?

Analýza poskytne informácie o tom, či je žalúdok zdravý alebo či existuje odchýlka od normy, ktorá vyžaduje povinnú konzultáciu s lekárom. Lekár určí funkčnú sekrečnú aktivitu sliznice žalúdka, prítomnosť atrofie, infekciu baktériou Helicobacter Pylori. Je potrebné poznamenať, že konzultácia s lekárom je potrebná pri získavaní normálnych ukazovateľov gastropaneli, ale ak má pacient sťažnosti, ktoré môžu byť príznakmi patológie iných orgánov.

Je možné zistiť prítomnosť rakoviny žalúdka?

Analýza GastroPanelu nie je určená na diagnostiku rakoviny žalúdka, ale môže byť použitá na identifikáciu pacientov so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny žalúdka.

Pacienti s rizikom sa majú podrobiť ďalšiemu vyšetreniu, aby sa zistili zmeny pred nádorom alebo nádoru v žalúdku a aby sa užívali v rámci pravidelnej lekárskej prehliadky.

Budem musieť podstúpiť fibrogastroskopiu po vykonaní tohto testu?

Lekár môže odporučiť zavedenie fibrogastroskopie, aby sa objasnila povaha lézie žalúdka.

Infekcia Helicobacter pylori v Rusku je jednou z najvyšších na svete. Je možné túto infekciu zistiť analýzou gastropanelu?

Táto analýza sa môže použiť pri počiatočnej diagnóze helicobacter. Dlhá existencia tejto infekcie spôsobuje zápal a poškodenie sliznice žalúdka a je príčinou zmien v predchodcovi. Ak je táto infekcia zistená, je potrebná konzultácia s gastroenterológom.

Kto by ste odporučili absolvovať analýzu gastropanelu?

Odporúčam absolvovať toto vyšetrenie tým, ktorí pravidelne zažívajú niektorý z týchto príznakov, ako aj osobám starším ako 40 rokov, dokonca aj tým, ktorí veria, že jeho žalúdok je zdravý.

Pravidlá prípravy pacienta na štúdiu:

1. Krv na výskum sa musí užívať striktne nalačno po 12-hodinovom pôste.
2. 1 týždeň pred štúdiou by sa mali zdržať užívania liekov, ktoré ovplyvňujú sekréciu žalúdka: Pepcedin, Zantac, Nizax, Ranimex, Esofex, Losec, Somac, Ranixal, Ranil.
3. Jeden deň pred štúdiou sa zdržte užívania liekov, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú vylučovanú žalúdkom: Alsucral, Balancid, Prepulsid, Metropam, Librax, Gaviscon. Ak máte ťažkosti so zrušením liekov, informujte o tom svojho lekára.
4. Počas 3 hodín pred darovaním krvi sa vyhnite fajčeniu.

Krv na gastropaneli

Určiť funkciu žalúdka bez použitia EGD pomocou analýzy gastropanelu. Štúdia zahŕňa krvný test pre špecifické ukazovatele, ktoré kolíšu len so zmenami v žalúdku. Táto metóda vám umožňuje diagnostikovať poruchy gastrointestinálneho traktu bez použitia inváznych metód, ktoré sú kontraindikované pre určitý počet pacientov.

Analýza sa odporúča ako alternatíva k metódam hrubého výskumu na stanovenie gastroezofageálneho refluxu, gastritídy a žalúdočného vredu, B12-anémie.

Čo je to?

Krvný test na gastropanel je laboratórna štúdia troch hlavných zložiek:

  • Protilátky proti Helicobacter pylori (IgG) Toto určuje prítomnosť tohto patogénu v tele a stupeň zvýšenia titra protilátok, čo umožňuje posúdiť rozsah infekcie.
  • Pepsinogén. Typ 1 je proteínová zlúčenina charakterizujúca stav žalúdočnej sliznice a typ 2 je celý orgán. Pri zápale sa zvyšuje pepsinogén 2, pričom atrofia je mierne vyššia alebo zostáva normálna, zatiaľ čo 1 sa znižuje.
  • Gastrin 17 je hormonálna látka, ktorá reguluje tvorbu kyseliny, dozrievanie a funkčnosť G-buniek antra. Abnormálne vysoká hladina látky v krvi na lačno ukazuje výsledky atrofickej gastritídy.
Odber krvi sa vykonáva pred a po konzumácii bielkovín.

Samostatne prideľujte gastropanel s nákladom. V tomto prípade pacient daruje krv dvakrát: ako na pravidelnom paneli a po jedle proteínového nápoja. Týmto spôsobom je možné určiť, ako zložky žalúdka reagujú na príjem potravy. Diagnostická metóda sa môže úspešne opakovať v priebehu liečby, aby sa vyhodnotila primeranosť aplikovaného terapeutického režimu.

Indikácie na analýzu

  • Porušenie gastrointestinálneho traktu vo forme nepohodlia, bolesti brucha, nevoľnosti, vracania, anorexie, úbytku hmotnosti, zmien v stolici.
  • História absolútnych kontraindikácií fibrogatroduodenoskopii alebo nemožnosť jej implementácie.
  • Preventívny výskum príbuzných pacientov s rakovinou žalúdka.
  • Anémia s nedostatkom B12.
  • Chronická forma gastritídy.
  • Podozrenie na lézie žalúdočnej sliznice.
  • Preventívny výskum.
  • Choroby kardiovaskulárneho a nervového systému.
Späť na obsah

Príprava na vedenie a čas potrebný na analýzu

1 týždeň pred pôrodom musíte prestať užívať lieky, ktoré stimulujú alebo znižujú vylučovanie žalúdka. Počas dňa nepoužívajte lieky, ktoré ovplyvňujú hladinu kyseliny chlorovodíkovej, čím sa eliminuje alkohol zo stravy. Nezasahujte do ťažkej fyzickej práce a nepodľahnite účinkom stresu. Priamo ráno, ako darovať krv, nemôžete jesť jedlo a vodu. Výsledok bude presný, ak budete dodržiavať tieto pravidlá.

Po dodaní prvej časti krvi test vypije vyvážený proteínový kokteil, ktorý poskytne príležitosť zhodnotiť prácu žalúdka v dynamike. Po 20 minútach sa opäť odoberá krv s definíciou rovnakých indikátorov. Je teda možné uskutočniť diferenciálnu diagnostiku zápalového procesu od atrofického po dekódovaní.

Krv pre gastropanely sa analyzuje 5-16 dní. V niektorých laboratóriách analýza ukáže výsledok po 48 hodinách.